비판적 간호과정: 활동불내성, 신체기동성장애, 체액과다
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2024.01.08
문서 내 토픽
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1. 활동지속성장애활동지속성장애는 필수 또는 원하는 일일 활동을 견디거나 완료하기에 충분한 생리적 또는 심리적 에너지가 부족한 상태입니다. 주요 증상으로는 평범한 수준에서 압도적인 지속적 피로감, 신체적 및 정신적 작업 능력 감소, 끊임없는 에너지 부족 호소, 휴식 요구 증가, 성욕 감소, 수면 후에도 에너지 회복 불가 등이 있습니다. 환자는 주변환경에 대한 무관심과 무기력을 보이며 일반적인 물리적 수준을 유지할 수 없다고 호소합니다.
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2. 고체온고체온은 정상범위 이상의 체온 상승을 의미하며, 구강 37.8도 이상, 직장 38.8도 이상일 때 발생합니다. 증상으로는 피부 발적, 빈맥, 빈호흡, 떨림, 식욕상실, 불쾌감, 피로, 오한, 소름돋음, 피부의 온감, 두통 등이 있습니다. 이는 신체의 감염이나 염증 반응을 나타내는 중요한 임상 지표입니다.
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3. 신체기동성장애신체기동성장애는 신체 또는 하나 이상의 사지의 독립적이고 의도적인 신체 움직임의 제한을 의미합니다. 환경 내에서 의도적으로 움직일 수 있는 능력이 저하되며, 동작 범위(ROM) 제한, 운동 제한 부과, 이동을 꺼리는 특징이 있습니다. 간호 중재는 기능 강화 및 복원, 악화 방지에 중점을 두며, 적응형 장치 사용, 안전 조치, 점진적 동원 제공 등을 포함합니다.
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4. 체액과다체액과다는 등장 유체 유지력 증가로 인한 상태입니다. 주요 증상으로는 말초 및 천골 부종, 팽창하고 윤기 나는 피부, 섭취가 출력보다 큼, 체중 증가 등이 있습니다. 객관적 데이터로는 유체 과부하 표시, 경계 또는 부정맥 맥박, 호흡 속도 증가, 폐음, 혈압 상승, 부종 등이 포함됩니다. 간호 중재는 부적절한 식이수분 섭취 평가, 나트륨 섭취 제한, 압축 스타킹 사용, 사지 거상 등을 포함합니다.
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1. 활동지속성장애활동지속성장애는 개인이 일상적인 활동을 지속적으로 수행하기 어려운 상태를 의미하며, 신체적, 정신적, 환경적 요인이 복합적으로 작용합니다. 이 장애는 단순한 피로가 아니라 의료적 개입과 재활이 필요한 심각한 상태입니다. 환자의 삶의 질 향상을 위해서는 개인맞춤형 치료계획, 물리치료, 심리상담 등 다각적인 접근이 필수적입니다. 사회적으로도 이러한 장애에 대한 인식 개선과 지원체계 강화가 중요하며, 조기 진단과 적절한 치료가 회복 가능성을 높일 수 있습니다.
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2. 고체온고체온은 신체의 정상 체온 범위를 초과하는 상태로, 감염, 염증, 환경 요인 등 다양한 원인에 의해 발생합니다. 특히 고열은 신체의 면역 반응을 나타내는 중요한 신호이므로 무분별한 해열제 사용보다는 원인 파악이 우선되어야 합니다. 고체온 관리는 수분 섭취, 휴식, 적절한 의료 개입을 통해 이루어져야 하며, 특히 영유아나 노인의 경우 더욱 주의깊은 모니터링이 필요합니다. 지속적인 고열은 심각한 질환의 신호일 수 있으므로 전문의 상담이 권장됩니다.
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3. 신체기동성장애신체기동성장애는 근육, 관절, 신경계의 손상으로 인해 신체 움직임이 제한되는 상태입니다. 이는 뇌졸중, 척수손상, 근육질환 등 다양한 원인에서 비롯되며, 환자의 독립성과 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다. 효과적인 관리를 위해서는 물리치료, 작업치료, 보조기구 활용 등 종합적인 재활 프로그램이 필요합니다. 또한 가족 지원, 사회적 통합, 심리적 지원도 회복 과정에서 중요한 역할을 합니다. 조기 개입과 지속적인 치료가 기능 회복의 가능성을 높일 수 있습니다.
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4. 체액과다체액과다는 신체 내 수분과 전해질의 불균형으로 인해 발생하는 상태로, 심부전, 신장질환, 간질환 등 다양한 질환의 합병증입니다. 이 상태는 부종, 호흡곤란, 혈압 상승 등을 유발하며 심각한 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 체액과다의 관리는 원인 질환의 치료, 수분 및 염분 제한, 이뇨제 사용 등을 포함합니다. 정기적인 모니터링과 의료진의 지도 하에 체계적인 관리가 필수적이며, 환자 교육을 통한 자가 관리 능력 향상도 중요합니다.
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이중진단 방광암, 당뇨케이스 진단 4개 과정 4개 44페이지
CASE STUDY: bladder cancer, Diabetes mellitus목차Ⅰ. 서론1) 연구의 필요성2) 문헌고찰Ⅱ. 본론1) 자료수집2) 간호 사정3) 간호 진단4) 간호과정Ⅲ. 결론1) 연구 결과2) 제언3) 실습소감IV. 참고문헌V. 비판적 사고력Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성보건복지부와 중앙암등록본부가 발표한 ‘2019년 국가암등록통계’에 따르면, 2019년 신규 방 광암 환자 수는 4,895명으로, 국내 방광암 환자 수가 4만 명을 넘어섰다. 2010년 신규 방광암 환자 수는 3,545명이었으나 2019년에는 4,8...2024.06.14· 44페이지 -
대퇴경부골절 케이스 체액부족 간호과정(요약, 문제목록, 우선순위, 계획 중재 평가) 12페이지
[ 간호사정 요약 ]-83세 남자환자, Fracture of neck of femur, closed 진단을 받아 수술과 증상 조절을 위해 입원- Rt. hip pain을 주 호소로 함. NRS 4점.- X-ray와 CT 통해 right fimur of neck에 전위된 fracture와 부종 보임-4월 26일 Total hip replacement arthroplasty 수술? 오른쪽 다리 관절limitation of motion, 간호사의 보조 하에 활동이 가능.? 오랜 부동, 노화 ? 대퇴사두근의 약화 , 골밀도 검사 통한 왼쪽...2022.02.26· 12페이지 -
(내과) 케이스 HCC(간암)최종본 22페이지
사례보고서 서식(Case Study Form)1. 일반정보?실습병동 : 23W ?환자 이름 : 이○순 ?나 이 : 59Y1M?성 별 : 여 ?입 원 일 : 17.05.19 ?퇴 원 일 :?진 단 명 : Hepato cellular carcinoma?수 술 명/ 수술 날짜 :?환자를 간호한 기간 : 17.05.19~?교 육 1) 무학 2) 초등학교 졸업 o 3) 중학교 졸업4) 고등학교 졸업 5) 대학교 졸업?결혼여부 1) 미혼 2) 기혼 o 3) 별거/이혼 4) 사별?직 업 : 농업?기호, 습관1) 술 x 2) 담배 x?생활수준1)...2018.10.03· 22페이지 -
CVA케이스, 뇌졸중케이스, 뇌경색케이스 간호과정2개 A+ 자료, 신경과케이스 17페이지
2018년도 1학기 성인간호학실습 ⅢCase studyCVA (Cerebral vascular accident)-Cerebral infarction실습병원:실습부서:실습기간:지도교수:제 출 자:제출일자:목차I. 서론- 연구의 필요성 및 목적- 문헌고찰II. 사례연구- 간호사정1) 간호력 (Nursing History)2) 활력징후3) 신체검진 (Physical Examination)4) 진단검사 (Hematology, Blood chemistry)5) 약물Ⅲ. 결론- 간호과정참고문헌Ⅰ.서론- 연구의 필요성 및 목적우리나라 50대 이...2018.11.22· 17페이지 -
간호과정 5단계 7페이지
1.간호사정-간호사가 대상자를 처음 만나면서 시작되어 간호과정의 전 단계를 거치면서 수행-대상자의 건강문제 확인, 간호를 계획, 평가하는데 이용되는 중요한 관련자료를 체계적으로 수집하는 과정-체계적, 지속적 대상자에 관한 자료를 수집, 확인, 의사소통-자료수집의 목적은 대상자의 건강상태 정도, 과거의 질병과 그와 관련된 경험, 건강관리 목적, 안녕의 정도에 관한 기초자료를 완성하는 것-자료수집은 간호력, 신체검진, 임상병리 검사와 진단검사 결과, 건강관리전문가와 대상자 가족 및 친지로부터 수집. 가장 중요한 정보원은 개인과 가족-간...2010.11.21· 7페이지
