수두대상포진바이러스(VZV) 교육_감염관리
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2024.01.18
문서 내 토픽
  • 1. 수두(Varicella, Chickenpox)
    수두는 대상포진바이러스(Varicella-zoster virus, HHV-3)의 초감염으로 발생하며, 피부 병변에 직접 접촉하거나 호흡기 분비물의 공기 전파를 통해 감염됩니다. 전염력이 강해 가족 내 전염률은 87%, 원내 전염률은 70%입니다. 모든 피부 병변에 가피가 생길 때까지 격리가 필요하며, 예방접종을 통해 대부분의 발병을 예방할 수 있습니다.
  • 2. 대상포진(Herpes zoster, Shingles)
    대상포진은 과거 수두에 걸렸거나 수두 예방접종을 한 사람의 감각 신경절에 잠복해 있던 VZV가 재활성화되어 발생합니다. 고령으로 인한 VZV 특이 세포 면역의 감소가 가장 중요한 원인이며, 피부 병변과 직접 접촉하거나 파종성 대상포진의 경우 공기 전파를 통해 감염될 수 있습니다. 항바이러스제 투여와 통증 관리가 중요한 치료법입니다.
  • 3. VZV 환자 관리
    VZV 환자는 가능한 한 입원시키지 않고 통원 치료를 권장합니다. 입원이 필요한 경우 1인실 격리와 공기 및 접촉 주의 지침을 적용합니다. 국소 대상포진 환자는 피부 병변을 덮고 면역저하 환자와 같은 병실을 사용하지 않도록 주의합니다. 환자 이동 제한, 의료폐기물 관리, 환경 소독 등의 조치가 필요합니다.
  • 4. VZV 접촉자 관리
    수두 면역이 없는 접촉자는 노출 후 가능한 빨리 예방접종을 받아야 하며, 면역글로불린 투여가 필요한 고위험군도 있습니다. 접촉자 관리 대상과 기간, 직원 감염 관리, 추가 환자 발생 감시 등이 중요합니다.
  • 5. 예방접종
    수두 예방접종은 생후 12-15개월에 1회 접종하며, 13세 이상 성인은 2회 접종이 필요합니다. 노출자에게도 3일 이내 예방접종으로 대부분의 발병을 예방할 수 있습니다. 대상포진 예방접종은 50세 이상 성인과 면역저하자에게 권장되며, 2가지 백신(ZVL, RZV)이 사용됩니다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 수두(Varicella, Chickenpox)
    수두는 수두-대상포진 바이러스(Varicella-zoster virus, VZV)에 의해 발생하는 급성 감염성 질환입니다. 주로 소아에게 발생하며, 발열과 함께 전신에 수포성 발진이 특징적으로 나타납니다. 수두는 대부분 경증으로 지나가지만, 드물게 합병증이 발생할 수 있습니다. 합병증으로는 폐렴, 뇌염, 패혈증 등이 있으며, 특히 면역저하자나 신생아에게 더 위험할 수 있습니다. 따라서 수두 예방접종이 중요하며, 예방접종을 통해 수두 발생률과 중증도를 크게 낮출 수 있습니다. 또한 수두 환자 관리와 접촉자 관리를 통해 전파를 차단하는 것이 중요합니다.
  • 2. 대상포진(Herpes zoster, Shingles)
    대상포진은 수두-대상포진 바이러스(VZV)의 재활성화로 인해 발생하는 질환입니다. 주로 면역력이 저하된 사람이나 고령자에게 발생하며, 피부에 수포성 발진과 심한 신경통이 특징적입니다. 대상포진은 수두 감염 후 잠복기 동안 신경절에 남아있던 바이러스가 재활성화되어 발생합니다. 따라서 수두 감염력이 있는 사람은 대상포진에 걸릴 위험이 있습니다. 대상포진 예방접종은 발병 위험을 낮추고 중증도를 감소시킬 수 있어 고령자나 면역저하자에게 권장됩니다. 또한 대상포진 환자 관리와 접촉자 관리를 통해 전파를 차단하는 것이 중요합니다.
  • 3. VZV 환자 관리
    VZV 감염 환자 관리에는 다음과 같은 사항이 포함됩니다. 첫째, 격리 조치가 필요합니다. 수두 환자는 발진이 완전히 건조될 때까지, 대상포진 환자는 모든 병변이 딱지로 덮일 때까지 격리해야 합니다. 둘째, 환자 주변 환경 관리가 중요합니다. 환자의 체액이나 분비물에 오염된 물품은 철저히 소독해야 합니다. 셋째, 의료진과 접촉자에 대한 관리가 필요합니다. 의료진은 적절한 개인보호구를 착용해야 하며, 접촉자는 노출 여부에 따라 예방접종이나 면역글로불린 투여 등의 조치가 필요할 수 있습니다. 이와 같은 환자 관리를 통해 VZV 감염의 전파를 효과적으로 차단할 수
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