A+ 아동간호학실습 급성후두염 케이스(간호진단 3가지)
본 내용은
"
A+ 아동간호학실습 급성후두염 케이스(간호진단 3가지)
"
의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다.
2023.09.16
문서 내 토픽
  • 1. 급성 폐쇄성 후두염
    급성 폐쇄성 후두염은 크룹으로 입원하는 아동 중에 가장 흔하며, 1~3세의 유아에서 흔히 나타나는 질환으로, 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생한다. 미열이 서서히 나타나고 자들었다가 나중에 개 짖는 소리 같은 금속성 기침소리를 내며 깨는 것이 특징이다. 증상은 밤에 더 심해지고 보채거나 울면서 더 심해진다. 치료의 주목적은 기도를 유지하고 적절한 환기를 지지하는 것이다. 부종을 감소시키고, 분비물을 묽게 만들어주며, 호흡곤란이 심한 경우에는 기도를 확보해야 한다.
  • 2. 간호 중재
    가장 중요한 간호는 호흡 상태를 면밀히 관찰하고 정확히 사정하는 것이다. 에너지 보존을 위해 휴식을 취하게 하고, 울면 호흡곤란과 저산소증을 악화시키므로 아동의 치료대응에 대한 개별 사정이 필요하다. 부모가 옆에 있어야 하며, 부모에게는 아동의 진행상황을 잘 설명할 필요가 있다. 재발 가능성이 있으므로 퇴원 후에도 가습과 수분 및 영양섭취가 필요함을 교육한다.
  • 3. 간호 진단 1: 비효율적 호흡양상
    아동은 컹컹거리는 기침소리, 코막힘, 쉰 목소리 등의 증상을 보이며, 호흡 수가 증가하고 청색증이 발생할 수 있다. 이를 위해 V/S 모니터링, 호흡양상 관찰, 피부색 관찰, 습도 유지, 타진법 등의 간호중재를 수행하여 분비물 배출을 증진시키고 호흡 상태를 개선한다.
  • 4. 간호 진단 2: 고체온의 위험
    아동은 지속적인 고열(38.7°C)과 염증 수치 상승(CRP 1.6)을 보이므로, 체온 모니터링, 해열제 투여, 환경 조절 등의 간호중재를 통해 체온을 정상화시키고 염증 반응을 감소시킨다.
  • 5. 간호 진단 3: 불안
    아동은 낯선 환경과 치료적 접촉에 대한 두려움으로 인해 불안을 보이며, 주사실 옆을 지나가거나 Nebulizer 치료 시 울음을 터트린다. 이를 위해 신뢰관계 형성, 부모 동반 처치, 놀이 활동, 설명 등의 간호중재를 통해 아동의 불안을 감소시키고 치료에 협조적으로 참여할 수 있도록 한다.
  • 6. 진단검사 및 약물
    일반혈액검사, 일반화학검사, 전해질검사 등의 진단검사를 통해 아동의 상태를 확인하고, 기도 분비물 배출 증진, 항염증, 진정 등의 목적으로 ambroxol, bromhexine, hydroxyzine, prednisolone, epinephrine 등의 약물을 처방받아 투여한다.
  • 7. 간호과정
    간호사정을 통해 비효율적 호흡양상, 고체온의 위험, 불안 등의 간호진단을 도출하고, 각각의 간호목표와 중재를 수립하여 간호를 제공한다. 이를 통해 아동의 호흡 상태 개선, 체온 정상화, 불안 감소 등의 결과를 얻을 수 있다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 급성 폐쇄성 후두염
    급성 폐쇄성 후두염은 상기도 감염으로 인해 발생하는 응급 상황으로, 기도 폐쇄로 인한 호흡 곤란이 주요 증상입니다. 이 질환은 신속한 진단과 적절한 치료가 필요하며, 간호사의 역할이 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 증상을 면밀히 관찰하고, 기도 유지를 위한 간호 중재를 신속히 수행해야 합니다. 또한 의사와의 긴밀한 협력을 통해 약물 치료와 기도 확보 등의 적절한 조치를 취해야 합니다. 이를 통해 환자의 생명을 구하고 합병증을 예방할 수 있습니다.
  • 2. 간호 중재
    간호 중재는 간호사가 환자의 건강 문제를 해결하기 위해 수행하는 일련의 활동입니다. 간호 중재는 환자의 상태와 간호 진단을 바탕으로 계획되어야 하며, 근거 기반 실무에 따라 수행되어야 합니다. 간호사는 환자의 안전과 건강 증진을 위해 전문적인 지식과 기술을 바탕으로 다양한 간호 중재를 수행해야 합니다. 이를 통해 환자의 건강 문제를 효과적으로 해결하고, 환자 중심의 양질의 간호를 제공할 수 있습니다.
  • 3. 간호 진단 1: 비효율적 호흡양상
    비효율적 호흡양상은 환자의 호흡 기능이 비정상적으로 나타나는 간호 진단입니다. 이는 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 간호사는 환자의 호흡 양상을 면밀히 관찰하고 평가해야 합니다. 간호사는 환자의 호흡 기능을 개선하기 위해 산소 공급, 기도 관리, 호흡 운동 등의 간호 중재를 수행해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 호흡 관리의 중요성을 교육하고, 지속적인 모니터링을 통해 환자의 상태 변화를 파악해야 합니다. 이를 통해 환자의 호흡 기능을 향상시키고, 합병증을 예방할 수 있습니다.
  • 4. 간호 진단 2: 고체온의 위험
    고체온의 위험은 환자의 체온이 정상 범위를 벗어나 상승할 수 있는 위험 상태를 의미하는 간호 진단입니다. 이는 감염, 약물 부작용, 기저 질환 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 간호사는 환자의 체온 변화를 면밀히 관찰하고 평가해야 합니다. 간호사는 체온 조절을 위한 간호 중재를 신속히 수행해야 하며, 필요 시 의사와 협력하여 적절한 치료를 제공해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 고체온의 위험성과 관리 방법을 교육하여 합병증 예방에 힘써야 합니다. 이를 통해 환자의 건강 상태를 안정화시키고, 예후 향상을 도모할 수 있습니다.
  • 5. 간호 진단 3: 불안
    불안은 환자가 경험하는 부정적인 감정 상태를 의미하는 간호 진단입니다. 이는 질병, 치료 과정, 예후 등에 대한 걱정과 두려움으로 인해 발생할 수 있으며, 환자의 건강 회복에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 간호사는 환자의 불안 수준을 사정하고, 이를 해소하기 위한 간호 중재를 수행해야 합니다. 이를 위해 환자와의 신뢰 관계 형성, 정서적 지지, 이완 요법 등의 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 불안 관리 방법을 교육하여 환자의 자가 관리 능력을 향상시켜야 합니다. 이를 통해 환자의 불안을 효과적으로 해소하고, 건강 회복을 도모할 수 있습니다.
  • 6. 진단검사 및 약물
    진단검사와 약물 치료는 환자의 건강 문제를 해결하기 위한 중요한 수단입니다. 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고, 의사와 협력하여 적절한 진단검사와 약물 치료를 제공해야 합니다. 간호사는 진단검사 과정에서 환자의 안전과 편안함을 보장하고, 검사 결과를 정확히 파악해야 합니다. 또한 약물 치료 과정에서 부작용 발생을 모니터링하고, 환자에게 약물 복용법을 교육해야 합니다. 이를 통해 환자의 건강 문제를 효과적으로 해결하고, 치료 과정에서의 안전성을 확보할 수 있습니다.
  • 7. 간호과정
    간호과정은 간호사가 환자의 건강 문제를 체계적으로 해결하기 위해 수행하는 일련의 활동입니다. 간호과정은 사정, 간호 진단, 계획, 수행, 평가의 단계로 구성되며, 각 단계에서 간호사의 전문성과 임상 판단력이 요구됩니다. 간호사는 간호과정을 통해 환자의 건강 문제를 정확히 파악하고, 근거 기반 간호 중재를 수립하며, 그 효과를 지속적으로 모니터링할 수 있습니다. 이를 통해 환자 중심의 양질의 간호를 제공하고, 환자의 건강 회복을 도모할 수 있습니다.
주제 연관 리포트도 확인해 보세요!