산후출혈 간호

문서 내 토픽

1. 전기 산후출혈

전기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하며, 출혈량이 많고 이환율이 높다. 태반 근육들이 수축하여 태반으로 혈액을 운반하던 관들을 막는 것이 정상적인 지혈 기전이므로, 즉각적이면서 지속적인 자궁수축이 없으면 혈액손실을 야기한다.
2. 자궁이완 (Uterine Atony)

자궁이완은 산후출혈의 가장 흔한 원인이다. 태반 만출 후 자궁저부가 단단하게 수축되어 있어야 하는데, 자궁퇴축부전과 지연이 나타나면 수분 내에 갑자기 다량의 출혈이 초래된다. 유발요인으로는 거대아, 다태임신, 양수과다 등으로 인한 과다 팽만, 급속 분만 또는 지연분만 등이 있다.
3. 산후출혈 간호사정

간호사는 분만 후 정기적으로 출혈을 사정하고, 자궁저부의 높이와 자궁의 긴장도 또는 수축 정도를 자주 확인해야 한다. 산모가 느리고 지속적인 출혈을 보인다면 회음패드의 무게를 측정하고, 적어도 매 15분 간격으로 활력징후를 측정해야 한다. 또한 팽만된 방광으로 인해 자궁이 위로 혹은 측면으로 치우친다면 배뇨를 격려하거나 도뇨법을 실시해야 한다.
4. 산후출혈 간호중재

간호사는 '4T' 접근법을 통해 산후출혈의 원인을 체계적으로 파악해야 한다. 자궁 이완 시 마사지와 치료적 자궁수축제 사용, 잔류태반이나 양막 제거를 위한 용수박리술, 생식기 외상 의심 시 봉합술이나 지혈을 위한 패킹 등의 중재를 수행해야 한다. 또한 지혈장애 시 적절한 혈액산물 공급이 필요하다.
5. 자궁마사지

자궁마사지는 산모의 치골결합 약간 상부를 손끝으로 지지하고, 다른 한 손으로 자궁바닥(저부, fundus)이 수축될 때까지 마사지하는 방법이다. 이를 통해 자궁수축을 촉진하고 출혈을 감소시킬 수 있다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 전기 산후출혈

전기 산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 심각한 출혈로, 산모의 생명을 위협할 수 있는 응급 상황입니다. 이는 주로 자궁 수축 부전, 자궁 내 잔류물, 산도 손상 등으로 인해 발생합니다. 신속한 진단과 적절한 처치가 매우 중요하며, 출혈 원인을 파악하고 출혈을 조절하기 위한 다양한 약물 및 수술적 치료가 필요합니다. 또한 산모의 활력징후 모니터링, 수액 공급, 혈액 검사 등 집중적인 간호 중재가 요구됩니다. 전기 산후출혈에 대한 의료진의 신속한 대응과 체계적인 간호 관리가 산모의 생명을 구하는 데 매우 중요합니다.
2. 자궁이완 (Uterine Atony)

자궁이완은 산후출혈의 가장 흔한 원인 중 하나로, 자궁 수축 능력의 저하로 인해 발생합니다. 이는 태반 분리 지연, 다태 임신, 다산, 자궁 근육 피로, 자궁 내 감염 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 자궁이완 시 신속한 진단과 적극적인 치료가 필요하며, 자궁 마사지, 옥시토신 투여, 자궁 내 압박 등의 방법으로 자궁 수축을 유도하고 출혈을 조절해야 합니다. 또한 출혈 원인을 파악하고 출혈 부위를 확인하는 등 체계적인 간호 중재가 중요합니다. 자궁이완에 대한 의료진의 신속한 대응과 전문적인 간호 관리가 산모의 생명을 구하는 데 필수적입니다.
3. 산후출혈 간호사정

산후출혈 간호사정은 산모의 생명을 구하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 간호사는 산모의 활력징후, 출혈량, 자궁 상태 등을 지속적으로 모니터링하고, 출혈의 원인과 양상을 신속하게 파악해야 합니다. 또한 산모의 의식 수준, 피부 상태, 배뇨 및 배변 상태 등을 면밀히 관찰하여 전반적인 건강 상태를 평가해야 합니다. 이를 통해 출혈의 심각성을 판단하고, 적절한 간호 중재를 신속하게 제공할 수 있습니다. 산후출혈 간호사정은 의료진 간 효과적인 의사소통과 협력을 바탕으로 이루어져야 하며, 이를 통해 산모의 생명을 구하고 건강한 회복을 도모할 수 있습니다.
4. 산후출혈 간호중재

산후출혈 간호중재는 산모의 생명을 구하기 위한 필수적인 과정입니다. 간호사는 출혈 원인을 신속하게 파악하고, 출혈 조절을 위한 다양한 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해 자궁 마사지, 옥시토신 투여, 자궁 내 압박 등의 약물 및 수술적 치료를 신속하게 시행하고, 수액 공급, 혈액 검사, 활력징후 모니터링 등의 집중 간호를 제공해야 합니다. 또한 산모의 심리적 안정을 위한 지지와 교육, 가족 지원 등 통합적인 간호 중재가 필요합니다. 이러한 체계적이고 전문적인 간호중재를 통해 산모의 생명을 구하고 건강한 회복을 도모할 수 있습니다.
5. 자궁마사지

자궁마사지는 산후출혈 관리에 있어 매우 중요한 간호중재 방법입니다. 자궁이완으로 인한 출혈 시 자궁 수축을 유도하여 출혈을 조절하는 데 효과적입니다. 간호사는 산모의 자궁 높이와 경도, 출혈량 등을 지속적으로 관찰하며, 자궁 저부와 측면을 부드럽게 마사지하여 자궁 수축을 유도해야 합니다. 이와 함께 옥시토신 투여, 자궁 내 압박 등의 다른 중재와 병행하여 시행하는 것이 중요합니다. 자궁마사지는 간단하지만 효과적인 방법으로, 신속하고 전문적인 수행이 산모의 생명을 구하는 데 필수적입니다.

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