
[성인간호학] 욕창 교육안
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[성인간호학] 욕창 교육안
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2023.07.29
문서 내 토픽
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1. 욕창욕창이란 뼈가 튀어나온 부위나 신체의 일정 부위에 오랜 시간 동안 압력이 가해져 혈액순환이 원활하지 않아 피부나 그 내부의 깊은 곳까지 손상되는 것을 말합니다. 욕창은 의식이 없는 환자, 뇌신경이나 척수신경 손상이 있어 움직이지 못하는 환자, 위중한 환자, 전신쇠약 환자 등에서 잘 발생합니다. 욕창이 잘 생기는 부위로는 머리 뒷부분, 귀 주변, 어깨, 견갑골 주변, 등, 팔꿈치, 요추 주변, 꼬리뼈 윗부분, 손등, 무릎이 맞닿는 부분, 발뒤꿈치, 복사뼈 등이 있습니다. 욕창의 단계는 1단계부터 4단계, 심부조직 손상 의심단계, 분류불가능 단계까지 있습니다. 욕창의 악화를 방지하기 위해서는 2시간마다 체위변경, 피부 청결 유지, 균형 잡힌 영양 섭취, 주기적인 피부 상태 확인 등이 필요합니다.
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1. 욕창욕창은 피부와 조직의 손상으로 인해 발생하는 심각한 의료 문제입니다. 욕창은 주로 움직임이 제한된 환자, 노인, 또는 장기 요양 시설 입원 환자에게서 발생합니다. 욕창은 통증, 감염, 그리고 심각한 경우 사망까지 이어질 수 있는 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 욕창 예방과 관리가 매우 중요합니다. 이를 위해서는 정기적인 피부 검사, 압박 해소, 영양 관리, 그리고 적절한 치료가 필요합니다. 또한 의료진, 환자, 그리고 가족 간의 협력이 필수적입니다. 욕창 관리에는 많은 시간과 노력이 필요하지만, 이를 통해 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다. 따라서 욕창 예방과 관리에 대한 사회적 관심과 투자가 절실히 필요합니다.
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아동건강간호학실습 임상실습일지1. V/S 학습 성인의 혈압 정상범위는 120/80이지만 소아청소년의 혈압은 나이대 별로 조금씩 다르다. 성인 혈압계와 어린아이들이 쓰는 혈압계가 다르다는 것을 알고 있었지만 실제로 본 것은 처음이라 신기하였다. 그리고 팔에서만 혈압을 재는 것이 있을 줄 알았는데, 손목에서도 혈압을 잴 수 있다는 것에 놀랐다. 아주 간편하고 팔보다 더 빠르게 측정이 되어...2025.01.24 · 의학/약학
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[성인간호학 실습] 뇌내출혈 간호과정1. 자발성 두개강 내 출혈 자발성 두개강 내 출혈은 뇌의 안쪽에 있는 가느다란 혈관이 터져서 뇌 속에 피가 고이고, 이로 인해 뇌가 손상되는 것을 말한다. 이것은 대부분 고혈압이 조절되지 않을 때 발생한다. 고혈압이 오래되면 비교적 작은 직경의 뇌혈관 벽을 손상시켜서 혈압 증가 시 혈압이 터져 버린다. 뇌 내 출혈은 뇌출혈의 가장 흔한 형태이기 때문에 말...2025.01.17 · 의학/약학
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A+ 아동 임상실습 폐렴 케이스스터디1. 폐렴의 정의와 원인 폐렴은 병리학적으로 종말세기관지 이하 폐 실질 조직에 생긴 염증으로 기침, 발열, 흉통, 비정상적인 호흡 음 등의 증상과 흉부 방사선 촬영에서 폐 침윤과 경화가 동반되는 경우로 정의된다. 원인 요소에 따라 바이러스성 폐렴, 세균성 폐렴, mycoplasma성 폐렴, 이물질의 흡인에 의한 폐렴 등으로 분류할 수 있다. 2. 폐렴의 증...2025.05.07 · 의학/약학
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A+ 교수님칭찬,성인간호학실습 케이스스터디 - 경막하출혈 SDH 간호진단3개, 주관적, 객관적 자료, 임상지도1. 경막하출혈(SDH) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내 출혈을 동반한다. ...2025.01.13 · 의학/약학
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성인간호케이스 뇌내출혈ICH<<진단12개,과정2개>>1. 뇌내출혈 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage: ICH)은 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생긴 것으로, 크게 자발성으로 생긴 경우와 외상에 의해 생긴 경우로 분류된다. 자발성 뇌출혈(뇌내출혈)만 출혈성 뇌졸중이라 지칭한다. 심부출혈, 소뇌출혈, 뇌실출혈 등 다양한 유형이 있으며, 임상증상, 진단검사, 치료, 간호 등에 ...2025.05.10 · 의학/약학
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A+ 신경계 중환자실 CASE 뇌실내출혈(IVH) 사례보고서 간호진단 6개, 간호과정 3개(문헌고찰O)1. 뇌실내출혈(IVH) 뇌실 내에 출혈이 일어난 것을 말한다. 뇌실질내에서는 일정량 이상이 출혈하면 혈종이 형성되며, 이에 따라 조직을 압박하고, 나아가 뇌실 안이나 연뇌막강에까지 출혈이 미치는 수도 있다. 갑작스런 의식장애, 이완성 반신불수 등이 나타나는 뇌졸중을 일으키는 대표적 질환이다. 2. 병태생리 뇌실 내 일정 부분의 혈관 발달이 미숙해서 혈관이...2025.05.11 · 의학/약학
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노인간호학 - 신체기능저하와 관련된 성인욕창의 위험 5페이지
간호사정 (의미있는 자료)간호진단S: 주관적 자료8/24 : “엉덩이 아퍼 주사놔줘.”- (mental alret하나 말을 자주 하지 않으심.)- (어디 불편하신데 있냐고 질문하였을 때) “엉덩이가 뜨거워”진단명범주O: 객관적 자료(1) 진단명: 상세불명의 사지마비, 상세불명의 척수압박, 달리 분류된 질환에서의 척수병증, 기타 및 상세불명의 고혈압, 방광의 상세불명의 신경근육기능장애, 만성 담낭염, 폐색의 언급이 없는 담관염을 동반한 담관결석, 알츠하이머병의 치매(2) 주호소: 사지마비, 통증(쑤시고, 저린감), 부동, 욕창, 배뇨...2022.09.07· 5페이지 -
A+지속적인 침상안정으로 인한 욕창과 관련된 피부통합성장애 간호과정 CASESTUDY(케이스스터디) 7페이지
성인간호학실습간호과정-외과사례 2-B. 간호과정(1) 간호진단 목록 (우선순위 별)우선순위간호진단 목록1욕창4단계와 관련된 만성통증2지속적인 침상안정으로 인한 욕창과 관련된 피부통합성장애3피부손상과 관련된 감염위험성4고령과 관련된 낙상위험성5고령과 관련된 자가간호결핍1. 대상자는 기저질환이 있을뿐더러 욕창4단계이며, 둔부에 통증을 호소하기 때문에 안위와 회복을 위해 이에 대한 간호중재가 필요하다.2. 대상자는 고령이며, 고혈압과 당뇨로 인해 지속적인 bed riven상태로 지내왔으며, 엉덩이 5×10cm 크기의 G4 욕창이 존재하므...2022.05.31· 7페이지 -
[배변장애 + 피부통합성 장애 위험 간호과정] 간호과정 2개, 간호계획 18개, 간호수행 18개 포함 8페이지
0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단: 불규칙한 배변 습관 및 활동 제한과 관련된 배변장애 &습윤 환경 및 피부 마찰과 관련된 피부통합성 장애의 위험성실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)2-2. 객관적 자료 (Objective Data)3. 간호목표3-1. 단기목표3-2. 장기목표4. 간호계획4-1. 진단적 중재4-2. 치료적 중재4-3. 교육적 중재5. 간호수행6. 이론적 근거7. 간호평가8. 느낀점9. 참고문헌#1...2025.08.07· 8페이지 -
낙상 위험성, 피부통합성 장애의 위험성 간호과정 2개, 간호계획 및 간호수행 각 9개 포함 7페이지
0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단: 근력 약화와 균형감각 저하와 관련된 낙상 위험성&장기간 압박 및 움직임 제한과 관련된 피부통합성 장애의 위험성실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)2-2. 객관적 자료 (Objective Data)3. 간호목표3-1. 단기목표3-2. 장기목표4. 간호계획4-1. 진단적 중재4-2. 치료적 중재4-3. 교육적 중재5. 간호수행6. 이론적 근거7. 간호평가8. 느낀점9. 참고문헌#1....2025.07.30· 7페이지 -
피부통합성장애 & 체액소실 가능성 간호진단 2개 (간호계획 18개, 간호수행 18개 포함) 7페이지
0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단: 감각저하와 침상안정으로 인한 지속적인 압박과 관련된 피부통합성 장애의 위험성 &지속적인 발한과 경구섭취 부족으로 인한 체온 상승과 관련된 체액소실 가능성실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)2-2. 객관적 자료 (Objective Data)3. 간호목표3-1. 단기목표3-2. 장기목표4. 간호계획4-1. 진단적 중재4-2. 치료적 중재4-3. 교육적 중재5. 간호수행6. 이론적 근...2025.07.27· 7페이지