[간호진단 3개] 드림널스 양극성장애, 간호 계획과 이론적 근거 정말 꼼꼼히 작성하였습니다.

문서 내 토픽

1. 충동성 및 판단력 저하와 관련된 타인에 대한 폭력 위험

대상자는 안 놔? 살려줘! 놓으라고!라며 소리지르고 전혀 협조 안되는 불안정한 모습을 보였으며, verbal aggession 및 충동성, 타해 위험이 관찰되었습니다. 신체 억제대(both arm and leg, chest) 사용하여 강박 실시하였고, 약물 투여(Ativan 4mg, Peridol 5mg IM)를 하였지만 진정되지 않아 언어적 중재나 약물로 환자가 진정되지 않는 경우 치료적 격리나 억제를 시행할 수 있습니다. 단, 처벌로 사용하거나 인식되지 않도록 주의해야 합니다. 또한 대상자가 분노의 감정을 적절하게 해소할 수 있는 대처기술을 찾아내고 확립하도록 교육하는 것이 필요합니다.
2. 질병과 관련된 사고과정 장애

대상자는 저 납치당했어요. 저 아이돌 가수인데요. 저 좀 살려주세요. 지금 생방송 가야된다니까.라며 과대 망상을 보였고, 면담에만 집중하지 못하고 담배를 찾다 갑자기 사인을 하겠다며 종이에 낙서하는 등 부산스러운 모습이 관찰되었습니다. 또한 말이 많고 사고의 비약, 병식 완전 부정(1단계)을 보였습니다. 이에 대해 대상자와 라포를 형성하고 신뢰 관계를 구축하며, 망상의 목적과 내용 관련 정서적 욕구를 확인하고, 망상을 자극하는 행동이나 환경을 피하는 등의 간호중재가 필요합니다.
3. 병식 결여와 관련된 비효과적 대처

대상자는 약 얘기 하지마세요. 그 약 먹고 살도 찌고 기분도 가라앉아가지고 버렸어요. 지금은 약 안 먹으니까 상태가 아주 좋아요.라며 병식 완전 부정(1단계)을 보였습니다. 1년 전 양극성 장애를 진단받았지만 대상자 임의로 약을 중단하였고, 예전에 왜 입원했는지 생각 나냐는 질문에 짜증내며 듣기 싫다고 하는 등 비협조적인 모습을 보였습니다. 이에 대해 대상자의 질병에 대한 지식 정도와 건강정보이해력, 약물에 대한 지식 정도와 투약 거부 이유를 사정하고, 질병과 약물에 대해 이해하기 쉽게 설명하며 투약의 중요성을 교육하는 등의 간호중재가 필요합니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 충동성 및 판단력 저하와 관련된 타인에 대한 폭력 위험

충동성과 판단력 저하는 타인에 대한 폭력 위험을 높일 수 있습니다. 이러한 상태에 있는 사람들은 상황을 적절히 판단하거나 자신의 행동을 통제하기 어려워 폭력적인 행동을 할 수 있습니다. 이들에게는 전문적인 치료와 관리가 필요합니다. 폭력 예방을 위해서는 이들에 대한 사회적 지원과 교육, 그리고 폭력 위험 요인에 대한 조기 발견과 개입이 중요합니다. 또한 폭력 피해자를 보호하고 지원하는 체계도 마련되어야 합니다. 이를 통해 충동성과 판단력 저하로 인한 폭력 사건을 예방하고 피해를 최소화할 수 있을 것입니다.
2. 질병과 관련된 사고과정 장애

질병으로 인한 사고과정 장애는 개인의 일상생활과 사회적 기능에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 장애는 인지, 지각, 기억, 주의력 등 다양한 영역에서 나타날 수 있으며, 이로 인해 의사결정, 문제해결, 대인관계 등에 어려움을 겪게 됩니다. 따라서 질병과 관련된 사고과정 장애에 대한 정확한 진단과 함께 개인의 특성과 필요에 맞는 맞춤형 재활 및 치료 프로그램이 필요합니다. 또한 가족과 지역사회의 이해와 지원이 중요하며, 이를 통해 질병으로 인한 사고과정 장애를 극복하고 삶의 질을 향상시킬 수 있을 것입니다.
3. 병식 결여와 관련된 비효과적 대처

병식 결여는 자신의 질병이나 문제를 인정하지 않는 상태를 의미합니다. 이로 인해 적절한 치료와 관리를 받지 못하게 되어 문제가 악화되고 비효과적인 대처로 이어질 수 있습니다. 병식 결여는 정신 질환, 중독, 신경 인지 장애 등 다양한 영역에서 나타날 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 개인의 특성과 상황을 고려한 맞춤형 개입이 필요합니다. 가족과 전문가의 지속적인 지지와 교육, 동기 강화 등의 접근이 도움이 될 수 있습니다. 또한 사회적 편견을 해소하고 병식 결여에 대한 이해를 높이는 것도 중요합니다. 이를 통해 병식 결여로 인한 비효과적 대처를 예방하고 적절한 치료와 관리로 이어질 수 있을 것입니다.