
간경변증 환자의 간호진단 및 중재
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성인간호학 liver cirrhosis 간경병증 환자 cast study 간호진단 5개 체액과다/ 피로/ 급성혼돈의 위험성/ 출혈의 위험성/ 절망감
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2023.05.30
문서 내 토픽
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1. 간성신부전증과 관련된 체액과다대상자의 신기능 저하로 인한 체액과다 문제를 해결하기 위해 매일 섭취량과 배설량을 사정하고, 잔뇨량을 확인하며, BUN과 Creatinine 수치를 모니터링하였다. 또한 알부민 투여와 도뇨관 적용 등의 중재를 통해 체액과다를 관리하고자 하였다.
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2. 에너지 생성 감소와 관련된 피로대상자의 피로 원인을 사정하고, 충분한 휴식과 영양 섭취, 스트레스 관리 등의 중재를 통해 피로를 감소시키고자 하였다.
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3. 간 기능 저하와 관련된 급성혼돈의 위험성대상자의 간 기능 저하로 인한 급성혼돈 위험을 예방하기 위해 지남력을 주기적으로 확인하고, 변 완화제 및 간성혼수 예방 약물을 투여하였다. 또한 간경변증 환자의 민간요법 사용에 대한 위험성을 교육하였다.
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4. 침습적 처치와 관련된 출혈의 위험성대상자의 간경변증과 관련된 출혈 위험을 사정하고, 바소프레신제 투여와 출혈 예방 및 관리 교육을 통해 출혈을 예방하고자 하였다.
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5. 장기적 투병과 관련된 절망감대상자의 장기적 투병으로 인한 절망감을 해결하기 위해 현실적인 희망의 태도를 격려하고, 단기 목표 설정을 도와주었다. 또한 질병과 치료에 대한 정확한 정보를 제공하여 대상자의 적극적인 치료 참여를 유도하고자 하였다.
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1. 간성신부전증과 관련된 체액과다간성신부전증은 간 기능 저하로 인해 발생하는 심각한 합병증 중 하나입니다. 이로 인해 체내 수분과 전해질 균형이 깨지면서 체액과다 현상이 나타날 수 있습니다. 이는 폐부종, 뇌부종 등의 위험을 초래할 수 있어 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 체액과다 관리를 위해서는 수분 섭취 제한, 이뇨제 투여, 간 이식 등의 방법이 활용될 수 있습니다. 또한 환자의 전반적인 건강 상태를 고려한 통합적인 접근이 중요할 것으로 보입니다.
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2. 에너지 생성 감소와 관련된 피로간성신부전증 환자들은 간 기능 저하로 인해 에너지 생성 능력이 감소하게 됩니다. 이로 인해 만성적인 피로감을 호소하게 되며, 일상생활 수행에 어려움을 겪게 됩니다. 이러한 피로는 환자의 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다. 따라서 간성신부전증 환자의 피로 관리를 위해서는 충분한 휴식, 균형 잡힌 식단, 운동 요법 등의 다각도 접근이 필요할 것으로 보입니다. 또한 보조 영양제 투여나 간 이식 등의 보다 적극적인 치료 방법도 고려해볼 수 있을 것 같습니다.
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3. 간 기능 저하와 관련된 급성혼돈의 위험성간성신부전증 환자의 경우 간 기능 저하로 인해 혈액 내 독성 물질이 축적되어 급성혼돈이 발생할 수 있습니다. 이는 환자의 의식 수준을 저하시키고 판단력을 흐리게 하여 위험한 상황을 초래할 수 있습니다. 따라서 간성신부전증 환자의 경우 정기적인 검진과 함께 급성혼돈 발생 징후에 대한 면밀한 관찰이 필요합니다. 또한 발생 시 신속한 대응을 위해 의료진과의 긴밀한 협력이 중요할 것으로 보입니다. 급성혼돈 예방을 위해서는 단백질 섭취 제한, 락툴로오스 투여 등의 보존적 치료법도 고려해볼 수 있을 것 같습니다.
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4. 침습적 처치와 관련된 출혈의 위험성간성신부전증 환자의 경우 간 기능 저하로 인해 혈액 응고 능력이 저하되어 있어 침습적 처치 시 출혈의 위험성이 높습니다. 이는 환자의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이 될 수 있습니다. 따라서 간성신부전증 환자에게 침습적 처치가 필요한 경우 출혈 위험에 대한 면밀한 모니터링과 함께 적절한 혈액 제제 투여, 지혈 처치 등의 선제적 대응이 필요할 것으로 보입니다. 또한 가능한 비침습적 처치 방법을 우선적으로 고려하는 것도 중요할 것 같습니다.
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5. 장기적 투병과 관련된 절망감간성신부전증은 만성적인 질환으로 장기적인 투병 생활이 요구됩니다. 이 과정에서 환자들은 신체적 고통뿐만 아니라 정신적 고통도 겪게 됩니다. 특히 질병의 악화와 함께 삶의 질 저하, 가족과의 관계 단절 등을 경험하면서 절망감에 빠질 수 있습니다. 이러한 절망감은 환자의 치료 의지를 약화시키고 삶의 질을 더욱 악화시킬 수 있습니다. 따라서 간성신부전증 환자의 정신 건강 관리를 위해 전문적인 상담 및 심리 치료 지원이 필요할 것으로 보입니다. 또한 가족과 의료진의 지속적인 관심과 지지도 중요할 것 같습니다.
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[A+학점 보장]성인간호학-간경화ppt1. 간경변증 간경변증은 간염이 장기간 지속되면서 간세포가 파괴되어 섬유화가 진행되어 간의 점진적인 기능 저하를 초래하는 상태입니다. 간에 섬유화가 과도하게 쌓이면 간으로의 혈액 유입이 힘들어져 간문맥압이 증가하고 이로 인해 문맥 고혈압 합병증인 복수, 정맥류가 발생합니다. 더 진행되면 정상기능을 할 수 있는 간세포의 수가 과도하게 적어지면서 단백질 합성,...2025.05.14 · 의학/약학
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알코올성 간경화 case study 케이스스터디 간호진단 3개1. 간경변증의 정의 간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절(작은 덩어리가 만들어지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간 기능이 저하되는 것을 의미한다. 간경변증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적·진행성 질환이다. 2. 간경변증의 병태생리 간경변증에서는 간세포의 광범위한 파괴가 있다. 이러한 변화는 혈행을 변화시...2025.01.28 · 의학/약학
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알코올성 간경변증 케이스 스터디 (Alcoholic cirrosis of liver,with ascites) A+ 받음 /간호진단 7개, 간호과정 3개 -평가까지 다 있어요1. 알코올성 간경변증의 병태생리 간이 이미 심각하게 손상되어 돌이킬 수 없는 상태에 이른 경우로, 장기간 지나치게 술을 마시면, 간이 딱딱하게 변하여 간경변으로 진행될 수 있다. 알코올성 간질환은 과도한 음주로 인해 발생한다. 과도한 음주량의 기준은 개인별로 유전적인 특징, 성별에 따라 차이가 있지만 하루 80g 이상의 알코올을 매일 10~20년 정도 섭...2025.05.16 · 의학/약학
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복수를 동반한 알코올성 간경변증 Case Study, 중환자실 임상실습, 간호진단 5개, 간호과정, 교육자료, 문헌고찰 포함1. 간경변증의 구조와 특성 및 기능 간은 인체에서 가장 큰 선(gland)으로 정상 성인의 간의 무게는 1,500g이며 오른쪽 횡격막 아래에 있고 위(stomach)를 덮고있다. 간은 낫모양인대(겸상인대,falciform ligament)에 의해 우엽과 좌엽으로 나뉜다. 간은 탄수화물, 단백질과 지방의 대사, 해독작용, 쓸개즙 생산과 분비, 빌리루빈 대사...2025.05.08 · 의학/약학
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간경변증 환자의 간호과정 적용1. 간경변증 간경변증은 간의 크기가 감소되고, 재생결절과 섬유화로 인해 순환장애가 나타나며 간세포 기능이 저하되는 질환입니다. 간경변증의 주요 증상으로는 피로, 황달, 식욕부진, 복수, 간성혼수, 출혈 등이 있습니다. 간경변증의 주요 원인으로는 알코올 남용, 바이러스 간염, 담즙성 간질환 등이 있습니다. 간경변증 환자의 간호에는 적절한 영양 유지, 활동 ...2025.01.04 · 의학/약학
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A+ 받은 성인간호학 실습 Case study [간경변증] _ 소화기내과 병동 실습_ 간호진단&과정 3개1. 간경변증 간은 생체에서 가장 큰 장기로 담즙 생산, 탄수화물 대사, 지방 대사, 단백질 대사, 스테로이드 대사, 혈액 공급의 순환 기능, 해독 및 살균작용, 간세포 재생 등을 담당하고, 생명 유지에 필수적인 장기 중 하나이다. 이러한 역할을 하는 간의 질환은 여러 가지 합병증을 가져오게 된다. 특히 간경변증은 2차 합 병증으로 인해 생명에 위협이 되는...2025.05.14 · 의학/약학
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간경병증, 간암 환자관리 및 간호 8페이지
-간경변증(Liver Cirrhosis) 환자 관리-I. 서론우리나라는 간질환 특히, 간경변증의 유병률이 높으며, 간경변증은 주요 사망원인의 하나이다. 통계청 자료에 따르면 2008년도와 2009년도의 간질환에 의한 사망률은 이전보다는 감소했으나, 인구 10 만 명당 17.3명과 15.6 명으로 사망률 6, 7위를 차지하고 있다. 우리나라 간경변증 환자들의 원인질환은 B형 간염바이러스에 의한 만성 간질환이 48-70%로 가장 많고 알코올성 혹은 C형 간염바이러스에 의한 경우가 다음 순위를 차지한다. 간경변증 의 합병증인 복수, 식도...2022.08.28· 8페이지 -
간경변증 환자의 간호과정 2페이지
< 간경변증 환자의 간호과정 >? 이씨(남/49세)는 두 자녀를 두고 있는 회사원이다. B형 간염으로 인한 간경화로 이전에 세 번 입원을 한 경험이 있으며 마지막 입원은 6개월 전이였다.? 담당간호사는 이씨(남/49)의 건강력을 조사하였다. 그는 무기력한 상태이지만 묻는 말에는 즉시 대답하였으며, “지난 주에 피를 뱉어 내었다.”고 말했다.? 전신에 황달이 있으며, 팔과 다리에 점상출혈과 반상출혈, pitting edema가 있다.? 복부 사정 시 복수가 있으며, 호흡이 가쁘다고 호소하였다.? BP 110/70mmHg, P 100회...2023.07.13· 2페이지 -
간경변증 문헌고찰 케이스스터디 간호진단 11페이지
간경변 문헌고찰1. 정의- 광범위한 염증과 섬유화로 간세포가 파괴되고 정상조직이 반흔조직, 섬유화, 재생결절로 대치되며 이로 인해 간기능이 상실되는 만성질환.- 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 적어지면서 간 기능 장애를 유발하며, 간이 굳어져 간내 혈액순환이 힘들어짐에 따라 간 문맥압이 증가하고 이로 인해 여러 합병증 발생2. 원인- B형 간염(70%)>알코올성 간염>만성C형 간염>지방간염, 자가면역성간염, 경화성담관염 등- 알코올성 경변증 : 주로 만성적으로 알코올을 남용한 환자들에게서 가장 보편적으로 나타남.3. 증상- ...2023.11.15· 11페이지 -
[A+] CASESTUDY 알코올성 간경변증 사례연구, 간호진단3개/간호과정3개 18페이지
성인간호학실습(1) 사례연구알코올성 간경변증목차Ⅰ. 서론3Ⅱ. 문헌고찰3Ⅲ. 간호과정41. 간호사정42. NANDA의 분류체계에 의한 건강사정53. 진단적 검사114. 약물 치료 현황125. 기타 치료 현황이나 계획136. 간호과정14Ⅳ. 참고문헌18알코올성 간경변증Ⅰ. 서론간은 우리의 인체에서 큰 장기로서 담즙생산, 탄수화물 대사, 지방 대사, 단백질 대사, 응고인자 생산, 스테로이드 대사, 순환기능, 식균작용, 해독작용 등의 중요한 역할을 담당한다. 이러한 간에 문제가 생기면 여러 가지 합병증을 가져오게 되고, 특히 간경변증은 ...2022.03.23· 18페이지 -
[성인간호학A+] 간경변증-식도정맥류출혈 간호진단3개에 따른 각각의 간호중재 3페이지
성인간호학2 사례과제: 간경변증-식도정맥류출혈다음의 임상 시나리오를 읽고 아래의 질문에 답하시오.정씨는 56세로 liver cirrhosis로 입원하였다. 그는 식도정맥류 출혈 때문에 Sengstaken-Blakemore tube 삽입치료를 하는 3일 동안 ICU에 있다가 어제 병동으로 전실하였다. 주요 과거력은 1일 알코올 섭취량 소주 3병/일, 흡연은 지난 30년간 2갑/일을 피웠다. 현재 V/S은 T 37.5℃, P 96회/min, R 30회/min, BP 150/90mmHg이다. 복수로 인한 복부 압통과 호흡곤란을 호소하고 ...2022.04.19· 3페이지