성인간호학 수술실 사례보고서_동정맥루 병태생리 및 수술실 간호사

문서 내 토픽

1. 만성신부전

만성신부전은 콩팥이 점진적으로 손상되어 영구적으로 콩팥기능이 저하되는 상태이다. 당뇨병성 콩팥병, 만성 사구체신염, 고혈압 등이 주요 원인이며, 부종, 고혈압, 심부전, 빈혈 등의 증상이 나타난다. 사구체여과율이 60ml/min 이하이면 만성신부전으로 진단하며, 15ml/min 이하이면 말기신부전으로 투석이 필요하다. 투석의 합병증으로 저혈압, 오심, 근육경련 등이 발생할 수 있다.
2. 동정맥루 수술

동정맥루 수술은 만성신부전 환자의 투석을 위해 상완동맥과 상완 요측피정맥을 연결하는 수술이다. 팔꿈치 위쪽에서 문합을 하여 투석 바늘 천자가 가능하다. 수술 전 환자 확인, 수술 부위 준비, 무균술 유지 등의 간호가 필요하다. 수술 후에는 출혈, 감염 등을 모니터링하고 동정맥루 기능을 확인해야 한다. 환자와 가족에게 동정맥루 관리 교육을 제공해야 한다.

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1. 만성신부전

만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되는 질환으로, 적절한 치료와 관리가 중요합니다. 초기에는 식단 조절, 약물 치료 등으로 증상을 완화할 수 있지만, 진행되면 투석이나 신장 이식이 필요할 수 있습니다. 만성신부전 환자들은 신장 기능 저하로 인해 다양한 합병증이 발생할 수 있으므로, 정기적인 검진과 관리가 필수적입니다. 또한 환자의 삶의 질 향상을 위해 심리적 지원과 재활 프로그램 등이 제공되어야 합니다. 만성신부전은 완치가 어려운 질환이지만, 적극적인 치료와 관리를 통해 증상을 완화하고 합병증을 예방할 수 있습니다.
2. 동정맥루 수술

동정맥루 수술은 말기 신부전 환자들에게 투석을 위한 혈관 접근로를 만드는 중요한 수술입니다. 이 수술을 통해 환자들은 투석 치료를 받을 수 있게 됩니다. 동정맥루 수술은 비교적 안전한 수술이지만, 혈관 협착, 혈전 형성, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 수술 전후 관리와 정기적인 모니터링이 필요합니다. 또한 환자의 혈관 상태에 따라 적절한 수술 방법을 선택하는 것이 중요합니다. 동정맥루 수술은 말기 신부전 환자들에게 삶의 질을 높이는 데 기여할 수 있으므로, 전문의의 세심한 관리 아래 수술이 이루어져야 합니다.

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