손목터널증후군 마취회복실 케이스스터디 간호진단3개

문서 내 토픽

1. 손목터널증후군

손목 앞쪽의 뼈와 인대들로 인해 형성된 통로인 수근관이 좁아지거나 내부 압력이 증가하면서 이곳을 통과하는 정중신경이 눌려 손바닥과 손가락에 이상증상이 나타나는 질환이다. 대표적인 원인은 인대가 두꺼워져 정중신경을 압박하여 발생한다. 증상으로는 손목의 통증, 엄지·검지·중지 및 손바닥 부위의 저림 증상이 있으며, 밤에 증상이 악화되고 손목을 굽히는 자세를 1~2분 정도 했을 때 저린 느낌이 나기도 한다. 진단을 위해 수근굴곡검사, 신경타진검사, CTS-6 등의 검사를 시행한다. 치료로는 보존적 치료, 약물치료, 물리치료, 수술 등이 있다.
2. 상완신경총마취

상완신경총이란 경추에서 나온 여러 가닥의 신경이 합쳐져 목에서부터 겨드랑이까지 지나가는 신경다발을 의미한다. 상완신경총마취는 목이나 액와에 국소마취제를 주사하여 상완신경총을 마취하는 것으로, 주로 어깨나 팔, 손 부위 수술 시 사용된다. 장점으로는 전신마취 위험성이 높은 환자에게도 비교적 안전하게 시행할 수 있으며, 마취시간도 3~6시간으로 긴편이다. 단점으로는 혈관 천자로 인한 혈종, 신경손상, 신경 내 약물주입으로 인한 이상감각의 지속, 국소마취제에 의한 전신 중독 등이 발생할 수 있으며, 마취에서 완전히 회복될 때까지 팔을 움직일 수 없으므로 다른 팔로 잡고 움직여야 한다.
3. 회복실 간호

회복실에 입실한 환자의 활력징후와 의식수준, 호흡상태, 감각 등을 주기적으로 사정하고 관찰한다. 특히 상완신경총마취를 받은 환자의 경우 마취된 팔의 감각이 서서히 돌아오므로 이동 시 다른 한손으로 잡고 움직이도록 교육해야 한다. 또한 수술 부위의 통증, 체온 불균형, 낙상 위험 등의 간호 문제를 사정하고 적절한 중재를 제공해야 한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 손목터널증후군

손목터널증후군은 손목 부위의 신경이 압박되어 발생하는 질환입니다. 이로 인해 손가락 저림, 무감각, 근력 약화 등의 증상이 나타납니다. 초기에는 보존적 치료로 증상을 완화할 수 있지만, 심각한 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 정확한 진단과 적절한 치료가 중요하며, 예방을 위해서는 반복적인 손목 사용을 줄이고 올바른 자세를 유지하는 것이 도움이 됩니다. 또한 작업 환경 개선과 근력 강화 운동 등의 노력이 필요합니다. 손목터널증후군은 일상생활에 큰 불편을 초래할 수 있으므로, 조기 발견과 적극적인 관리가 중요합니다.
2. 상완신경총마취

상완신경총마취는 팔 수술 시 사용되는 마취 방법으로, 팔 전체를 마취시키는 것이 특징입니다. 이 방법은 전신마취에 비해 부작용이 적고 회복이 빠르다는 장점이 있습니다. 하지만 시술 과정이 복잡하고 전문성이 요구되며, 마취 실패 시 심각한 합병증이 발생할 수 있다는 단점이 있습니다. 따라서 상완신경총마취는 숙련된 마취통증의학과 전문의에 의해 시행되어야 하며, 환자의 상태와 수술 내용을 고려하여 적절한 마취 방법을 선택해야 합니다. 또한 시술 전후 면밀한 관찰과 관리가 필요합니다. 상완신경총마취는 팔 수술 환자의 안전과 만족도를 높일 수 있는 효과적인 마취 방법이지만, 전문성과 주의가 요구되는 시술이라고 할 수 있습니다.
3. 회복실 간호

회복실 간호는 수술 후 환자의 안전과 회복을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 회복실 간호사는 환자의 활력징후, 출혈, 통증, 오심 등을 지속적으로 모니터링하고 관리해야 합니다. 또한 기도 유지, 산소 공급, 수액 공급 등의 처치를 통해 환자의 생리적 안정을 도모해야 합니다. 이와 함께 환자와 보호자에게 회복 과정에 대한 정보를 제공하고 불안감을 해소시켜 주는 역할도 중요합니다. 회복실 간호사는 전문적인 지식과 기술, 신속한 대응력이 요구되며, 환자 안전을 최우선으로 하는 태도가 필요합니다. 회복실 간