
질병과 관련된 급성통증
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2023.05.11
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1. 급성통증급성통증은 지속기간이 6개월 이내이며, 갑작스럽게 발생하는 통증을 말한다. 이 진단의 관련 요인은 생물학적 손상, 화학적 손상, 물리적 손상 등이 있다. 대상자는 acute pancreatitis를 진단받았으며, NRS 척도가 6점 이상으로 진통제 투여가 요구되는 상황이므로 급성통증이 발생할 수 있는 환경에 놓여있다.
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2. 통증 사정대상자의 통증 사정 결과, epigastric 부위에 찌르는 듯한 통증이 있으며 NRS 척도 6점으로 측정되었다. 통증은 몸을 숙일 때 완화되고 똑바로 누울 때 악화되는 양상을 보였다. 또한 식은 땀과 찡그리는 모습이 관찰되었다.
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3. 통증 관리대상자의 통증 관리를 위해 정규적인 V/S 측정, 통증 양상 사정, 진통제 투여, 환경 자극 제거, 편안한 체위 취하기, 정서적 지지, 금식 실시 등의 간호중재를 수행하였다. 또한 대상자에게 이완요법, 관심전환요법, 통증 대처 방법 등을 교육하였다.
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4. 단기 목표단기 목표 1: 대상자는 6시간 이내에 NRS 통증 점수가 3점 이하로 감소할 것이다. 단기 목표 2: 대상자는 1일 이내에 진통제를 찾는 횟수가 3회에서 1회로 감소할 것이다.
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5. 장기 목표장기 목표: 대상자는 퇴원 시까지 통증을 스스로 조절하는 방법을 세 가지 이상 말로 표현하고, 이를 적용할 수 있다.
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1. 급성통증급성통증은 갑작스럽게 발생하며 단기간 지속되는 통증을 말합니다. 이는 신체에 발생한 손상이나 질병으로 인해 나타나는 경우가 많습니다. 급성통증은 환자의 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있으므로, 신속하고 효과적인 관리가 필요합니다. 통증 원인을 정확히 파악하고, 적절한 약물 치료와 함께 물리치료, 심리적 지지 등 다각도의 접근이 중요합니다. 또한 환자의 개별적인 특성과 선호도를 고려하여 맞춤형 관리 계획을 수립해야 합니다. 이를 통해 급성통증을 효과적으로 관리하고, 환자의 신체적, 정신적 건강을 증진시킬 수 있을 것입니다.
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2. 통증 사정통증 사정은 환자의 통증 경험을 정확히 파악하고 평가하는 과정입니다. 이를 통해 통증의 원인, 강도, 지속 시간 등을 확인할 수 있으며, 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 통증 사정 시 환자의 주관적 보고와 함께 생리적 지표, 행동 관찰 등 다양한 방법을 활용해야 합니다. 또한 통증의 다차원적 특성을 고려하여 신체적, 심리적, 사회적 측면을 모두 평가해야 합니다. 이를 통해 환자 개인의 통증 경험을 보다 정확히 이해하고, 효과적인 중재 방안을 마련할 수 있습니다. 통증 사정은 환자 중심의 통증 관리를 위한 필수적인 과정이라고 할 수 있습니다.
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3. 통증 관리통증 관리는 환자의 삶의 질 향상을 위해 매우 중요한 부분입니다. 통증 관리 시 약물 치료, 물리치료, 심리적 중재 등 다양한 접근법을 활용해야 합니다. 약물 치료의 경우 진통제, 항우울제, 항경련제 등을 적절히 사용하여 통증을 효과적으로 조절해야 합니다. 물리치료로는 온열 요법, 전기 자극 치료, 마사지 등을 활용할 수 있습니다. 또한 인지행동 치료, 이완 요법, 명상 등의 심리적 중재를 통해 통증에 대한 환자의 대처 능력을 향상시킬 수 있습니다. 이와 같이 다각도의 접근을 통해 통증을 효과적으로 관리하고, 환자의 신체적, 정신적 건강을 증진시킬 수 있습니다.
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4. 단기 목표통증 관리에 있어 단기 목표는 매우 중요합니다. 단기 목표를 통해 환자의 즉각적인 통증 경감과 기능 향상을 도모할 수 있기 때문입니다. 단기 목표 설정 시 환자의 현재 상태와 요구사항을 면밀히 파악하고, 실현 가능한 수준에서 구체적이고 측정 가능한 목표를 수립해야 합니다. 예를 들어 일상 활동 수행 능력 향상, 통증 강도 감소, 수면 질 개선 등을 단기 목표로 설정할 수 있습니다. 이를 통해 환자의 치료 동기를 높이고, 점진적인 건강 회복을 도모할 수 있습니다. 단기 목표 달성 여부를 정기적으로 평가하고, 필요 시 목표를 수정하는 등 유연한 접근이 필요합니다.
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5. 장기 목표통증 관리에 있어 장기 목표는 환자의 삶의 질 향상을 위한 근본적인 방향성을 제시합니다. 장기 목표 설정 시 환자의 개인적, 사회적 상황을 종합적으로 고려해야 합니다. 예를 들어 일상 활동 복귀, 직업 복귀, 사회적 관계 회복 등을 장기 목표로 설정할 수 있습니다. 이를 통해 환자가 자신의 삶을 주체적으로 영위할 수 있도록 지원할 수 있습니다. 장기 목표 달성을 위해서는 단기 목표와의 연계성을 고려하고, 다학제적 접근이 필요합니다. 의료진, 환자, 가족 간의 긴밀한 협력을 통해 장기 목표를 수립하고, 지속적으로 모니터링하며 필요 시 수정해 나가는 것이 중요합니다.
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아동간호학 장중첩증 간호과정, study case 2개 무조건 A+ (질병과 관련된 급성통증, 감염과 관련된 고체온)1. 질병과 관련된 급성통증 대상자가 호소하는 복통을 완화하는 것이 메슬로우 인간욕구 단계 중 생리적 욕구라고 생각해 우선순위를 1순위로 결론지었다. 4시간마다 활력징후를 측정하고, 4시간마다 장음과 복부팽만을 사정하며, 12시간마다 대상자의 NRS점수를 사정한다. 대상자가 복통이 있을 때 이완요법 (심호흡, 침상안정, 명상, 음악듣기, tv보기 등)을 실...2025.05.16 · 의학/약학
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폐암 간호과정2개(폐 절제 수술과 관련된 급성 통증, 계속되는 질병과 관련된 슬픔), A+받은자료, 자세함,가능한간호진단목록1. 폐 절제 수술과 관련된 급성 통증 폐암 환자의 폐 절제 수술 후 발생할 수 있는 급성 통증에 대한 간호과정을 자세히 다루고 있습니다. 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등을 포함하고 있습니다. 통증 관리를 위한 약물요법, 비약물요법, 심리적 지지 등 다양한 중재를 제시하고 있습니다. 2. 계속되는 질병과 관련된 슬...2025.04.30 · 의학/약학
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게실염(diverticulitis)간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 2개 + 간호과정 2개 -염증과 관련된 급성통증, 질병 및 치료과정과 관련된 지식부족)1. 게실염(diverticulitis) 게실질환은 다발성 게실증(diverticulosis)과 게실염(diverticulitis)을 말한다. 다발성 게실증은 장벽의 비염증성 주머니(outpouchings)를 말하고 게실염은 게실에 염증이 생긴 것이다. 게실은 근육막을 통하여 장 점막층이 탈장되거나 바깥으로 돌출되어 나온 것으로 S자 결장에서 흔히 발생한다...2025.05.02 · 의학/약학
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[간호과정] 급성 통증과 관련된 간호 과정 모음(8가지) [간호학과, 케이스 스터디 필수자료, 케이스 스터디, 간호진단, 급성 통증]1. 신체적 손상과 관련된 급성통증 L2, L3, T11 골절 환자의 간호과정에서 통증 관리에 대해 다루고 있습니다. 통증 사정, 통증 완화 방법 교육, 진통제 투여 등의 중재를 제공하여 통증을 감소시키고자 하였습니다. 2. 자궁수축 관련된 급성통증 산모의 자궁수축으로 인한 통증 관리에 대한 간호과정입니다. 통증 사정, 통증 완화 방법 교육, 진통제 투여 ...2025.05.07 · 의학/약학
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A+ 췌장염 케이스 - 성인간호학실습1. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장에 염증이 발생하는 질환을 의미하며, 회복 후 췌장이 정상 기능으로 돌아올 수 있는 경우입니다. 치료를 위해 금식, 수액 요법, 진통제 및 항생제 투여 등의 방법을 사용합니다. 또한 알코올 섭취가 질병을 악화시킬 수 있으므로 주의해야 합니다. 통증이 재발할 경우 즉시 병원에 내원해야 합니다. 2. 급성 통증 관리 급성 통...2025.05.08 · 의학/약학
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A+ 골반내감염(PID) 간호과정 3개 A++++1. 질병과 관련된 급성 통증 대상자는 우하복부(RLQ)에 쑤시는 양상의 지속적이고 간헐적인 통증을 호소하고 있다. 통증 사정(VAS 척도)에서 2~5점 정도의 통증을 보이고 있다. 간호중재로는 VAS 척도를 이용한 통증 사정, 활력징후 모니터링, 진통제 투여, 정서적 지지, 안정적인 환경 조성, 비약물적 전략 교육 등이 포함된다. 2. 고열과 구토와 관련...2025.04.28 · 의학/약학
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질병과 관련된 급성통증 3페이지
질병과 관련된 급성통증간호진단일시3/29입원후 63일째사정주관적 자료(Side rail을 쳐서 불러) “아파”객관적 자료진단명Septic shock, Aspiration pneumonia과거력2008년도 TKR 수술진행함부동입원당시 Leg weeknessV/S- 전반적으로 호흡, 맥박이 높았고 SBP도 19, 21시에 높았다.17시18시19시T36.636.836.8R253125BP176/112166/111167/96HR146147139** SBP 160이상, HR 120이상 notiFPRS (3/29)- Side rail을 치며 찡...2022.07.13· 3페이지 -
크론병 (혈변) - 질병과 관련된 급성통증/ 질병과 관련된 출혈위험성 10페이지
CASE STUDYcrohn's disease(hematochezia)< 간호 사정 >■ 일반적 사항작 성 자 RN 김OO정보제공자 본인1) 성명 : 김OO 성별 : 여성 연령 : 232) 입 원 일 : 2022년 04월 28일입원경위 : 몇일전부터 지속적으로 혈변보며 어지러움및 위장장애을 호소하며 ER을 통해 입원함.입원방법 : 응급카(119)퇴 원 일 : 미정3) 주진단명 : hematochezia4) 발병일시 : 2022년 04월 26일5) 주 증 상 : 혈변, 어지러움6) 질병과정(brief history) : . 몇일전부터...2022.05.04· 10페이지 -
급성통증, 질병과 관련된 급성통증 신우신염 - 자세히 기술함 A+++받음. 3페이지
(2) 간호과정 적용진단 번호#1진단 일시 2019.12.02주, 객관적 자료(objective data,subjective data, sign, symptom)S:- “2주전부터 배가 아파요.”- “머리도 아파요.”- “진통제 좀 주세요.”- “열도 나고 배도 아프고 너무 힘들어요.”- “왼쪽으로 너무 아파요.”- “소변 볼 때 따끔거리면서 아파요.”O:날짜/시간통증 정도부위양상지속시간빈도, 기간12/2AM11Lt abd쑤시다1-2시간간헐적12/2PM1:15Lt abd쑤시다1-2시간간헐적12/2PM3:07Lt abd쑤시다1-2시간...2020.11.20· 3페이지 -
[CASE STUDY] 요추간판탈출증, 디스크 (HIVD) - 질병과 관련된 급성통증 6페이지
CASE STUDY[ 주제 : Herniated Inter Vertebral Disc(HIVD) 요추추간판 탈출증 ]정의) 척추뼈사이의 추간판(디스크)에 무리한 힘이 가해지며 탈출하는 것원인) 변성된 디스크에 과도한 외력작용증상) 요통, 다리저림진단)-하지 직거상 검사(Straight leg raising test):누운자세에서 한족다리를 무릎을 편 상태를 유지하며 반대쪽 다리와 번갈아 들어올려보는 검사-신경검사-영상의학검사(X-ray/CT/MRI)작성자 : 진도■ 일반정보직업이삿짐 센터 직원종교무교결혼여부미혼전화번호010-XXXX...2022.11.19· 6페이지 -
A+ 모성실습 케이스(급성통증-제왕절개 부위, 질병과 관련된 출혈의 위험, 교육 기회 부족과 관련된 지식부족) 7페이지
1(6/1, HOD#5, POD#1, 13:30)1. 급성통증 : 제왕절개 부위2. 질병(Aplastic anemia)과 관련된 출혈의 위험3. 교육 기회 부족과 관련된 지식부족 (모유수유, 신생아 돌보기)간호 사정 (단서묶음)주관적 자료- "배 조금 아프고, 밑으로 나오는 건 조금씩 있어요." (6/1, HOD#5, POD#1, 8:50)- “제왕절개 한 데 아파요.” (6/1, HOD#5, POD#1, 13:20)- “욱신거리는 것처럼 아파요.” (6/1, HOD#5, POD#1, 13:20)- “걸을 때 더 아파요.” (6/1...2021.07.06· 7페이지