급성심근경색 MI 간호진단 간호과정

본 내용은 " 급성심근경색 MI 간호진단 간호과정 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.04.19

문서 내 토픽

• 1. 심근허혈과 관련된 급성 통증

  대상자는 가슴 통증을 호소하였으며, NRS 통증 점수가 최대 9점까지 올랐다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 환경 제공 등의 중재를 통해 통증을 관리하였다. 장기 목표는 퇴원 시 NRS 0점, 단기 목표는 3일 내 NRS 3점 이하 유지였으나 부분적으로 달성되었다.

• 2. 폐 울혈과 관련된 비효율적 호흡양상

  대상자는 호흡곤란, 기침, 가래 배출 등의 증상을 보였다. 간호사는 활력징후 및 호흡 양상 사정, 산소 공급, 자세 변경, 약물 투여, 기침 및 심호흡 격려 등의 중재를 제공하였다. 장기 목표는 퇴원 전 보조근육 사용 없이 안정된 호흡수 유지, 단기 목표는 3일 내 안정된 호흡수 유지와 객담 효과적 배출이었으며 부분적으로 달성되었다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 심근허혈과 관련된 급성 통증

  심근허혈은 심장근육으로의 혈액 공급이 감소하여 발생하는 심장 질환입니다. 이로 인해 발생하는 급성 통증은 매우 위험한 상황을 나타내는 중요한 증상입니다. 이 통증은 보통 가슴 중앙부나 왼쪽 가슴에서 시작되어 목, 어깨, 팔로 퍼지는 양상을 보입니다. 심근허혈이 지속되면 심근경색으로 이어질 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 응급실 방문, 혈액검사, 심전도 검사 등을 통해 정확한 진단을 받고 혈전용해제나 경피적 관상동맥 중재술 등의 치료를 받아야 합니다. 또한 위험 요인 관리, 생활습관 개선, 지속적인 관리가 중요합니다.

• 2. 폐 울혈과 관련된 비효율적 호흡양상

  폐 울혈은 심부전 등의 심장 질환으로 인해 폐 내 혈액량이 증가하여 발생하는 상태입니다. 이로 인해 호흡 곤란, 기침, 가래 증상이 나타나며 비효율적인 호흡 양상을 보이게 됩니다. 폐 울혈 환자들은 호흡 시 흉부 불편감, 숨가쁨, 피로감 등을 호소하며 활동 시 증상이 악화됩니다. 이러한 비효율적인 호흡 양상은 폐 기능 저하와 산소 공급 부족을 초래할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 심부전 치료, 이뇨제 투여, 산소 공급 등의 치료와 함께 규칙적인 운동, 식이 조절 등의 생활 습관 개선이 중요합니다.