화농성 중이염 case study

문서 내 토픽

1. 중이염

중이염은 유스타키오관의 기능장애로 발생한다. 유스타키오관의 폐쇄에 의한 기능장애는 중이강 내의 공기압을 감소시키고 감염과 삼출액 분비를 일으킨다. 또한 비대해진 임파조직은 중이로부터의 배액을 방해하여 중이강 내에 체액이 축적되고, 중이 내 압력이 증가하여 고막이 파열될 수 있다. 중이염의 가장 흔하고 두드러지는 증상은 귀의 통증이다. 염증이 심하면 열이 나기도 하고, 심한 경우 고막이 터지면서 귀 밖으로 노란 고름이나 피고름이 흐르기도 한다. 급성 중이염은 항생제가 우선적인 치료제이다. 항생제 투여 후 24~48시간 후에도 고막이 팽만되고, 심한 통증이 있거나 전신 증세가 심하고 치료에 반응이 없을 때에는 고막천공술과 고막천자를 한다.
2. 급성 세기관지염

급성 세기관지염은 바이러스가 기관지 말단 부위를 침입하여 작은 기도에 염증성 폐쇄를 일으키는 감염이다. 주 원인은 바이러스로 RSV가 원인균의 50% 이상을 차지한다. RS 바이러스가 기도 상피세포에 침범하면 기관지와 세기관지내벽이 염증세포로 침윤되고, 세기관지 주위에 간질성 폐렴이 나타난다. 감염으로 인한 기도 부종과 점액이나 세포성 탈락물 축적으로 세기관지가 부분적으로 또는 완전히 폐쇄될 수 있다. 첫 증상은 대부분 맑은 콧물이나 재채기를 동반하는 상기도 감염이고 비교적 빠른 속도로 진행하여 수일 안에 발작적인 천명성 기침으로 이어지면서 심하게 보채고 호흡 부전의 증상까지 나타나게 된다. 세기관지염의 치료는 증상의 심각성에 따라 다르다. 고습도 환경에 있도록 하고, 휴식을 취하게 하며 수분 섭취를 권장한다. 입원 아동은 호흡곤란과 저산소증을 해소하기 위해 후드나 크루프 텐트를 사용하여 찬 가습 산소를 투여한다.

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1. 중이염

중이염은 중이강 내부에 염증이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 귀 통증, 귀 분비물, 청력 저하 등이 있습니다. 중이염은 세균 감염이나 바이러스 감염, 알레르기 반응 등에 의해 발생할 수 있습니다. 치료를 위해서는 항생제 투여, 고막 천자 등의 처치가 필요할 수 있습니다. 중이염은 적절한 치료를 받지 않으면 만성화되거나 합병증이 발생할 수 있으므로, 증상이 지속되거나 악화되는 경우 신속히 전문의 진료를 받는 것이 중요합니다. 또한 예방을 위해 청결한 환경 유지, 예방접종 등의 노력이 필요합니다.
2. 급성 세기관지염

급성 세기관지염은 세기관지의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란, 발열 등이 있습니다. 대부분 바이러스 감염에 의해 발생하며, 영유아나 노인, 만성 폐질환자에게서 더 자주 발생합니다. 치료를 위해서는 충분한 휴식, 수분 섭취, 해열제 투여 등의 대증 치료가 필요하며, 증상이 심한 경우 항생제 투여가 필요할 수 있습니다. 예방을 위해서는 손 씻기, 마스크 착용, 금연 등의 노력이 중요합니다. 또한 고위험군의 경우 폐렴구균 백신 접종을 고려해볼 수 있습니다.

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