정상신생아 케이스(진단3개과정2개)

문서 내 토픽

1. 기도 개방성 유지

신생아의 개방된 기도를 유지하는 것은 분만실과 신생아실에서 가장 우선시 되는 간호목표이다. 양수나 점액의 흡인을 막기 위하여 고무 흡인기를 사용하여 분비물을 제거하며, 더 강력한 분비물의 제거가 필요한 경우 기계적인 흡인을 이용한다. 코보다 먼저 입을 흡인하고, 구두 흡인 시 5초간 수행하며 흡인 사이에 영아가 산소를 재공급 받을 충분한 시간을 제공한다. 활력징후를 면밀히 측정하고 호흡곤란의 증상이 있으면 곧 보고한다.
2. 안정적인 체온 유지

피하지방이 적고 체중에 비해 넓은 표면적을 가지고 있다. 몸을 떨지 않고, 갈색지방조직의 대사를 통해 열을 생산하고 총 체액량이 많고 피부가 얇기 때문에 증발하며 열이 많이 손실된다. 따라서 출생 직후 빨리 건조시키고 보온해주어야 하며 열 발산 능력도 저하되어 고체온의 위험이 증가한다.
3. 감염과 상해 예방

확인 신생아가 입원할 때 확인밴드가 잘 부착되어 있는지, 밴드의 정보(이름, 성별, 어머니의 등록 번호, 출생 일시)가 출생기록부의 내용과 일치하는지 점검한다. 그리고 병원은 신생아 유괴를 예방하기 위한 비상 계획을 확립하고 사건 시 신속하게 대처한다. 눈간호 신생아 안염과 감염성 결막염을 예방하기 위해 0.5% erythromycin or 1.0% tetracycline을 점적하며 1% 질산은은 임균에 효과적이나 화학적 결막염을 유발한다. 비타민K투여 신생아는 간에서 응고인자 생성이 미숙하므로 신생아의 출혈성 질환을 방지하기 위하여 출생 직후에 0.5~1.0mg의 비타민k를 외측광근에 근육 주사하여 prothrombin 저하를 방지한다.
4. 최적의 영양공급

모유는 생후 1년간 최고의 영양이며 장에서 쉽게 소화, 흡수되어 영아의 에너지공급과 성장을 돕는 양적, 질적으로 우수한 미세영양소로 구성되어 있고 다량의 면역물질을 포함하고 있다. 모유수유아는 인공 영양아 보다 제2유형 당뇨병과 비만 빈도를 감소시키고, 모든 종류의 감염성질환 발생률이 낮고, 지능발달이 더 우수한 것으로 보고된다. 모유의 주요 성분으로는 지방, 탄수화물, 단백질, IgA, 비타민D 등이 있다.
5. 부모-영아 애착증진

가족 구성원이 신생아를 함께 돌보도록 한다. 그리고 아기 마사지 교육, 눈 마주치며 말 걸기, 목을 받친 채로 다리 굽혔다 펴기, 손발 부드럽게 문지르기 등의 활동을 한다. 어머니의 애착에서 마주 보는 자세는 어머니와 영아의 눈이 같은 수평선상에서 시각적 접촉을 할 수 있는 자세 정서적 유대감 형성한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 기도 개방성 유지

기도 개방성 유지는 신생아 관리에 있어 매우 중요한 요소입니다. 신생아는 호흡근이 약하고 기도가 좁아 쉽게 폐쇄될 수 있기 때문에, 지속적인 관찰과 적절한 간호 중재가 필요합니다. 기도 개방성을 유지하기 위해서는 자세 변경, 흡인, 산소 공급 등의 방법을 사용할 수 있습니다. 또한 기도 폐쇄의 징후를 조기에 발견하고 신속하게 대응하는 것이 중요합니다. 이를 통해 신생아의 호흡 기능을 안정적으로 유지하고 합병증을 예방할 수 있습니다.
2. 안정적인 체온 유지

신생아의 체온 조절 능력은 미숙하기 때문에, 안정적인 체온 유지는 매우 중요합니다. 신생아는 체표면적이 넓고 체지방이 적어 열 손실이 쉽게 발생할 수 있습니다. 따라서 적절한 보온 조치, 환경 온도 관리, 수분 및 영양 공급 등의 다각도 접근이 필요합니다. 체온 변화에 신속히 대응하고, 과도한 냉각이나 과열을 방지하는 것이 중요합니다. 이를 통해 신생아의 생리적 안정성을 유지하고 합병증 발생을 예방할 수 있습니다.
3. 감염과 상해 예방

신생아는 면역력이 약하고 피부 장벽이 취약하여 감염과 상해에 매우 취약합니다. 따라서 감염과 상해 예방은 신생아 관리에 있어 필수적입니다. 이를 위해서는 철저한 위생 관리, 무균 술기 준수, 예방접종 시행, 안전한 환경 조성 등이 필요합니다. 또한 감염이나 상해의 징후를 조기에 발견하고 신속하게 대응하는 것이 중요합니다. 이를 통해 신생아의 건강과 안전을 보장하고 합병증 발생을 최소화할 수 있습니다.
4. 최적의 영양공급

신생아에게 최적의 영양 공급은 성장과 발달을 위해 매우 중요합니다. 모유 수유가 가장 이상적이지만, 모유 수유가 어려운 경우에는 적절한 인공 유동식 공급이 필요합니다. 영양 공급 시 신생아의 개별적 특성과 요구를 고려하여 맞춤형 접근이 필요합니다. 또한 수분 균형, 미량 영양소 공급, 소화 기능 지원 등 다각도의 관리가 필요합니다. 이를 통해 신생아의 건강한 성장과 발달을 도모할 수 있습니다.
5. 부모-영아 애착증진

부모-영아 간 애착 형성은 신생아의 건강한 성장과 발달을 위해 매우 중요합니다. 애착 관계는 신생아의 정서적, 사회적, 인지적 발달에 기반이 되며, 이후 생애 전반에 걸쳐 영향을 미칩니다. 따라서 부모와 영아 간 긍정적인 상호작용을 증진시키고, 민감하고 반응적인 양육 환경을 조성하는 것이 중요합니다. 이를 위해 부모 교육, 가족 지원, 병원-가정 연계 등의 다각도 접근이 필요합니다. 이를 통해 신생아의 건강한 성장과 발달을 도모할 수 있습니다.

주제 연관 토픽을 확인해 보세요!

주제 연관 리포트도 확인해 보세요!