자궁근종 케이스, uterine myoma case (간호진단 3개, 과정 2개)

문서 내 토픽

1. 자궁근종(uterine myoma)

자궁근종(uterine myoma)은 평활근세포에서 발생되어 근종(myoma) 또는 평활근종(leiomyoma)으로 부른다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다. 이는 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다. 자궁근종의 발생원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 자궁근종은 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류되며 증상으로는 덩어리 촉지, 이상 자궁 출혈, 만성골반통, 압박감 등이 있다. 자궁근종은 초자화, 낭포화, 석회화, 감염과 화농, 괴사, 지방화, 육종화 등의 이차적 변성을 초래할 수 있다.
2. 자궁절제술(hysterectomy)

자궁절제술(hysterectomy)은 자궁의 경부와 체부를 제거하는 것을 말한다. 여성 생식기계질환의 가장 흔한 수술로서 자궁근종, 악성 종양, 자궁선근증, 약물로 치료되지 않는 만성 골반염, 심한 자궁출혈, 자궁탈수 등의 경우에 시행된다. 자궁절제술의 종류에는 부분자궁절제술, 전자궁절제술, 전자궁절제술과 난관난소절제술, 근치자궁절제술 등이 있다. 최근에는 복강경하 보조 질식 자궁절제술(LAVH)이 많이 시행되고 있다.
3. 자궁절제술 간호사정 및 간호중재

자궁절제술 환자에 대한 간호사정에는 간호력, 신체검진, 검사결과 등이 포함된다. 간호중재로는 수술 전 심리정서적 지지, 수술 전 준비, 수술 후 통증 관리, 출혈 및 감염 예방, 배뇨 및 배변 관리, 합병증 예방 등이 이루어진다. 특히 수술 후 통증 관리를 위해 진통제 투여, 자세 변경, 이완요법 등의 중재가 필요하며, 빈혈 관리와 낙상 예방을 위한 간호도 중요하다.

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1. 자궁근종(uterine myoma)

자궁근종은 자궁 내벽에 생기는 양성 종양으로, 여성들에게 흔히 발생하는 질병입니다. 자궁근종은 대부분 무증상이지만, 크기가 크거나 위치가 좋지 않은 경우 출혈, 통증, 배뇨 및 배변 장애 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 자궁근종의 치료는 증상의 정도와 환자의 상황에 따라 달라지며, 약물 치료, 자궁근종 제거술, 자궁절제술 등이 고려됩니다. 자궁근종은 여성 건강에 중요한 문제이므로, 정기적인 검진과 적절한 치료가 필요합니다.
2. 자궁절제술(hysterectomy)

자궁절제술은 자궁을 외과적으로 제거하는 수술로, 자궁 질병이나 자궁 관련 증상을 해결하기 위해 시행됩니다. 자궁절제술은 자궁근종, 자궁내막증, 자궁경부암, 자궁출혈 등의 치료에 사용됩니다. 수술 방법에 따라 전복식 자궁절제술, 질식 자궁절제술, 복강경 자궁절제술 등이 있으며, 환자의 상태와 의사의 판단에 따라 적절한 수술 방법이 선택됩니다. 자궁절제술은 여성의 생식 능력을 영구적으로 상실시키므로, 수술 전 충분한 상담과 동의가 필요합니다. 또한 수술 후 호르몬 치료, 골밀도 관리 등의 관리가 중요합니다.
3. 자궁절제술 간호사정 및 간호중재

자궁절제술 환자에 대한 간호사정과 간호중재는 매우 중요합니다. 간호사는 수술 전부터 수술 후 회복기까지 환자의 신체적, 심리적, 사회적 상태를 면밀히 관찰하고 평가해야 합니다. 수술 전 간호사정에서는 환자의 건강 상태, 수술에 대한 이해도와 불안감, 가족 지지 체계 등을 파악해야 합니다. 수술 후에는 출혈, 감염, 통증, 배뇨 장애 등의 합병증 예방과 관리, 일상생활 복귀를 위한 교육과 상담이 필요합니다. 또한 환자의 심리적 반응을 이해하고 지지하는 것도 중요합니다. 전문적이고 체계적인 간호중재를 통해 자궁절제술 환자의 안전하고 빠른 회복을 도모할 수 있습니다.

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