
피부통합성 문제(욕창)이 있는 노인대상 간호과정
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피부통합성 문제(욕창)이 있는 노인대상 간호과정
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2023.02.27
문서 내 토픽
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1. 피부통합성 문제(욕창)78세 김 모 환자는 척수장애로 인한 하반신 마비 남자환자로 38.5도의 열로 인해 ER 통해 내원하여 병동으로 입원하였다. Sacrum에 생긴 욕창이 주요 입원 원인으로 평가되었다. 상처의 크기는 15(가로)×10(세로)×2(깊이)cm로 삼출물이 많았으며, 전반적으로 근육과 피하조직이 손상되어 있다. 하반신 마비로 인해 감각기능 상실로 욕창부위의 통증은 없었다. Total Protein은 5.0, Albumine은 2.2, Hb은 8.3으로 평가되었다. 대상자는 '이제 그만 죽고 싶은데...죽어지지도 않고.. 그냥 내보내줘요'라고 호소하고 있다.
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1. 피부통합성 문제(욕창)피부통합성 문제(욕창)은 환자의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 욕창은 주로 움직임이 제한된 환자나 고령자에게 발생하며, 피부와 조직의 손상으로 인해 통증, 감염, 그리고 심각한 경우 사망까지 이어질 수 있습니다. 따라서 욕창 예방과 관리를 위한 체계적인 접근이 필요합니다. 이를 위해서는 환자의 위험 요인 평가, 적절한 피부 관리, 압박 해소, 영양 관리 등 다각도의 노력이 요구됩니다. 또한 의료진, 환자, 가족 간의 긴밀한 협력과 교육이 중요합니다. 욕창 예방과 관리를 위한 통합적인 접근을 통해 환자의 건강과 삶의 질 향상을 도모해야 할 것입니다.
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A급 자료 성인간호학 욕창 Pressure sore CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)1. 욕창의 병태생리 욕창은 한 자세로 계속 앉아 있거나, 누워 있을 때 신체의 부위에 지속적으로 압력이 가해지고, 그 부위에 순환의 장애가 일어나 그 부분의 피하조직 손상(궤양)이 유발된 상태를 말한다. 압박궤양은 의식이 없는 환자, 뇌신경이나 척수신경 손상이 있는 환자, 위중한 환자, 노인 환자, 만성 질환을 앓고 있는 환자, 만성적으로 쇠약해 있는 환...2025.01.13 · 의학/약학
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[성인간호실습]A+케이스_pneumonia간호과정2개_가스교환장애, 피부통합성장애1. 가스교환장애 대상자는 폐렴으로 인한 폐실질 염증으로 환기-관류 불균형이 발생하여 가스교환장애를 겪고 있다. 대상자의 호흡 곤란, 산소포화도 저하, 동맥혈가스 검사 결과 등을 통해 가스교환장애를 확인할 수 있었다. 간호사는 대상자의 호흡 양상과 산소포화도를 지속적으로 모니터링하고, 호흡 운동 및 객담 배출 등을 격려하여 가스교환을 개선하고자 하였다. 2...2025.01.18 · 의학/약학
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성인실습 폐렴케이스 (인공신장실) 진단3, 과정21. 폐렴 폐렴은 가장 작은 기도와 폐포를 포함하는 폐 실질 조직의 급성 염증을 의미한다. 염증은 박테리아, 바이러스, 곰팡이균, 화학물질, 먼지, 가스, 다양한 다른 미생물과 물질들에 의해 유발될 수 있다. 폐렴은 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다. 2. 만성신부전 대상자는 ESRD ...2025.01.16 · 의학/약학
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노인간호학 ESRD 말기신장병 CASE STUDY 간호진단3개, 간호과정1개1. 말기신장병(ESRD) 말기신장병은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환이다. 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 혈액투석, 복막투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. 말기신장병의 병태생리는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 증가하는 것...2025.01.24 · 의학/약학
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간호과정(2개)_성인간호학_대퇴골절_신체기동성장애, 피부손상의 위험1. 신체 기동성 장애 수술 후 활동제한으로 인한 신체 기동성 장애가 있는 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 매일 ADL과 ROM을 사정하고, 침상운동, 조기 이상, 보조기구 사용 등의 치료적 계획을 수립하여 점진적으로 활동 수준을 높이는 것이 중요합니다. 또한 대상자와 보호자에게 운동의 중요성을 교육하여 독립적인 신체활동 수행을 목표로 합니다. 2. 피...2025.05.01 · 의학/약학
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대퇴부 골절 간호과정, case study1. 대퇴부 골절과 관련된 급성 통증 대상자는 Rt. femur fx.로 인해 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정을 통해 NRS 5점의 통증을 호소하고 있으며, 진통제 투여 후에는 NRS 1점의 통증을 호소하였습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 심호흡 격려, 냉요법 적용, 정서적 지지 제공 등의 중재를 실시하였습니다. 2. 골절 및 부동과 관련된 피...2025.01.13 · 의학/약학
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간호관리학 QI질향상 관련 보고서 7페이지
..FILE:mimetypeapplication/hwp+zip..FILE:version.xml..FILE:Contents/header.xml^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8..FILE:Contents/section0.xml간호관리학II 레포트학번학과이름과목명담당 교수제출일자-목 차 -I. 서론11. 주제 선정 이유12. 연구의 필요성1II. 본론21. 연구 방법22. 연구 결과23. 연구의 의의3III. 결론 및 느낀점4IV. 참고문헌5I. 서론주제 선정 이유현재 우리나라의 노인...2025.03.07· 7페이지 -
간호관리실습-QI보고서(ICU, ER) 3페이지
QI 욕창예방1. 선정 배경 및 문제*최근 현대의학의 발전과 수명 연장으로 노인환자의 증가와 감각기능과 기동성 장애를 가진 만성질환자가 증가함에 다라 욕창의 발생 빈도가 점차 증가되는 추세이다.*입원기간 중 발생하는 욕창은 환자의 안전을 위협하는 중요한 부분이며, 입원기간을 늘리는 요소이다. 이에 욕창 발생 과정의 문제점을 파악하고, 개선활동을 통해 욕창 발생률을 줄이고자 한다.*예방 활동을 꾸준히 시행하고 있으나 간호업무의 과다, 인식 부족 등으로 욕창 발생률은 일어나고 있어 이에 표준화된 check list 개발로 욕창 예방활동...2025.09.25· 3페이지 -
간호의 질 향상 관련 논문읽고 요약(욕창) 5페이지
1. 주제(욕창 예방)가 간호서비스 질에 미치는 영향욕창의 발생은 환자에게 많은 고통과 불편을 주며, 치료와 재원기간의 증가로 경제적 손실을 일으키게 되므로 욕창 예방에 대한 인식의 증가와 함께 예방 및 치료 행위를 강화하고자 하는 노력을 계속하고 있어 임상실무 및 연구 분야에서 그 중요성이 부각되고 있다. 한번 발생한 욕창은 치유되기가 무척 어렵다. 따라서 욕창이 생기지 않도록 예방하는 것이 매우 중요하며 욕창이 생겼을 경우는 피부통합성을 유지하며, 빠른 치유를 돕고 더이상 진행되지 않도록 관리하는 것이 중요하다. 욕창은 초기 발...2022.03.08· 5페이지 -
노인간호학 실습 A+ / 간호과정 3가지 / 변비, 피부통합성 장애의 위험성, 외로움의 위험성 7페이지
< 노인간호학 간호과정 3가지 > #1. 장기간 부동으로 인한 변비 #2. 부동으로 인한 피부통합성 장애의 위험성 #3. 장기간 입원으로 인한 가족과의 분리와 관련된 외로움 위험성 간호진단 #1. 장기간 부동으로 인한 변비 일시 간호사정 “ 변을 못봐서 배가 아퍼.” “ 오늘은 약을 넣어서 변을 겨우 봤어.” “ 약 안 넣으면 변을 못봐.” 날짜 대변 (횟수) 기타 0회 0회 0회 좌약 투여함. 1회 대변량 아주 조금. 날짜 식사량 아침 점심 저녁 1/3 1/3 - 1/3 1/3 1/2 - 1/3 1/2 1/3 1/3 1/3 검사명...2024.09.02· 7페이지 -
기본간호학 문제 만들기 개인과제 - 객관식 약 45문제, 주관식 약 20문제 해설 정답 13페이지
1) 우선순위 객관식 4문제 2) 비우선순위 객관식 3문제 3) 주관식 3문제 (되도록 객관식과 겹치지 않게, 단답식 또는 서술형) - 총 10문제. (1주차는 객관식3, 주관식2문제만 작성) 1) 근육주사에 대한 것 중 틀린 것을 고르시오. 정답: 3번 근육층은 피하조직에 비해 통증감각신경이 적게 분포하고 있다. 다른 부위보다 주사 바늘 천자로 인한 불편감이 적다. 근육섬유에 혈관이 분포되어 있어 약물의 흡수가 느리다. 조직에 자극을 주는 약물을 조금 더 안전하게 투여 가능하다. 좀 더 많은 양의 약물을 주입 가능하다. 해설: 근...2024.09.22· 13페이지