고체온 간호진단
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2023.02.25
문서 내 토픽
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1. 고체온간호진단 흡인으로 인한 폐의 염증과 관련된 고체온. 체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태. 간호사정 결과 객관적 자료로 체온이 37.6도 이상 측정되었고, 혈액 검사상 WBC와 CRP 수치가 상승한 것으로 나타났다. 간호목표는 단기적으로 1시간 이내 고막체온을 정상범위로 유지하고, 일주일 이내 염증 수치를 정상화하는 것이며, 장기적으로는 퇴원 시까지 정상체온을 유지하고 연하곤란으로 인한 기도 흡인이 재발하지 않도록 하는 것이다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 구개반사와 연하기능 사정, 체온 내리기, 연식 섭취, 수분 공급, 항생제 투여, 검사 수치 모니터링 등이 이루어졌다.
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1. 고체온고체온은 인체에 심각한 영향을 미칠 수 있는 건강 문제입니다. 고체온은 주로 과도한 운동, 더운 환경에 장시간 노출, 약물 부작용 등으로 인해 발생합니다. 체온이 40도 이상 상승하면 뇌, 심장, 신장 등 주요 장기에 손상을 줄 수 있습니다. 따라서 고체온이 발생하면 즉시 시원한 장소로 옮기고 수분을 섭취하는 등 적절한 응급 조치가 필요합니다. 또한 고체온의 원인을 파악하여 근본적인 해결책을 마련해야 합니다. 고체온은 생명을 위협할 수 있는 심각한 상황이므로 예방과 신속한 대응이 매우 중요합니다.
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고체온 간호진단1. 고체온 간호진단 이 자료는 수술 및 침습적 시술과 관련된 고체온에 대한 간호진단을 다루고 있습니다. 주요 내용은 대상자의 임상 증상 및 검사 결과 분석을 통해 감염 위험성을 확인하고, 이를 바탕으로 간호 계획을 수립하는 것입니다. 구체적으로 감염의 징후인 고체온, 빈맥 관찰, 수술 부위 및 삽입물 관리, 감염 지표 검사 확인, 적절한 약물 투여 등의 ...2025.01.20 · 의학/약학
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아동간호학 고체온간호진단1. 고체온 간호진단 고체온 증상과 징후를 사정하고, 체온 관리, 수분 섭취 격려, 해열제 투여, 환경 관리 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고 고체온 증상을 해소하는 것을 목표로 한다. 또한 부모 교육을 통해 고체온 관리에 대한 이해도를 높이고자 한다. 1. 고체온 간호진단 고체온 간호진단은 환자의 체온 상승을 확인하고 그 원인을 파악하여 ...2025.01.27 · 의학/약학
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급성 인두염(acute pharyngitis) 간호사례분석1. 급성 인두염 급성 인두염은 바이러스나 세균 감염으로 인한 인두 염증 상태를 말한다. 주요 증상으로는 인두 이물감, 건조감, 통증, 연하곤란, 고열, 두통, 전신 권태 등이 있다. 치료는 충분한 휴식과 수분 섭취, 필요 시 진통제 및 항생제 투여 등이며, 예방을 위해 구강 위생 관리와 손 씻기 등이 중요하다. 2. 간호과정 이 사례에서는 3가지 간호진단...2025.05.08 · 의학/약학
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호흡기세포융합바이러스폐렴 아동간호 사례연구1. 호흡기세포융합바이러스(RSV) 감염증 RS 바이러스는 호흡기 세포 융합 바이러스로 만 2세까지 거의 모든 소아가 감염될 정도로 감염력이 높습니다. 한 번 감염되면 평생 재감염이 이루어지며, 성인은 가벼운 감기로 나타나지만 면역저하자나 노령층에서는 중증 감염이 발생할 수 있습니다. 5세 미만 아동의 입원율이 높으며 생후 3개월이 가장 높은 연령입니다. ...2025.11.17 · 의학/약학
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아동간호학케이스, 고체온 간호과정, 간호진단 4개, 간호과정 1개, 감염과 관련된 고체온 간호과정1. 고체온 대상자는 기관지염 진단을 받고 10/3 오전에 입원하였다. 대상자의 체온이 39.4도까지 상승하였으며, 붉고 상기된 피부와 열감이 관찰되었다. 감염과 관련된 염증수치가 비정상적으로 높은 것으로 확인되었다. 간호사는 대상자의 활력징후를 4시간마다 측정하고, 보호자의 지식수준을 사정하였다. 또한 필요시 해열제와 항생제를 투여하고, 수분섭취를 증가시...2025.05.15 · 의학/약학
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회전근개 파열병증 수술 환자 간호사례 연구1. 회전근개 파열병증(Cuff tear arthropathy) 회전근개 파열이란 어깨와 팔을 연결하는 4개의 근육(극상근, 극하근, 소원근, 겹갑하근) 및 힘줄의 변형과 파열을 의미한다. 회전근개 광범위 파열, 상완골두의 상방전위, 관절와-상완골 관절의 관절염이 동반된 경우를 회전근개 관절병증이라 한다. 원인은 외상, 반복적 사용, 퇴행성 변화, 나이 증...2025.11.15 · 의학/약학
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고체온 간호진단 2페이지
간호진단#2. 수술 및 침습적 시술과 관련된 고체온의미 있는 자료S : 보호자 : “머리 소독은 몇 번씩 하나요?” (#POD1))O : - 주 진단명: ICH 뇌내출혈- OP name : ICD insertion RT. navigation guide (#POD0)- 대상자 BP 상승 관찰됨. (64/97)- 대상자 fever 관찰됨 (38.0‘C)- 의식상태 drowsy (#POD1)- 개방된 op site- 현재 ICD natural 배액 유지중.- 현재 Foley cath 적용중임. (14Fr)- 현재 L-tube 적용중임. ...2024.08.14· 2페이지 -
고체온 간호진단 2페이지
간호진단#1 질병과 관련된 고체온자료수집▶주관적 자료(Subjective data)1. “열이 나는 것 같아요.”2. “더워죽겠어요”3. “땀이 나요”4. “목이 말라요”▶객관적 자료(Objective data)1. 12월 29일 38.0도 측정됨2. 발열 및 오한 관찰됨3. 간농양(Liver Abscess) 진단받음4. 혈액검사 시행함정상수치12월 29일WBC count(103U/L)4-10(103U/L)20.1(▲)CRP(Quantriatation) (mg/㎗)0-0.5(mg/㎗)11.55(▲)간호목표▶단기 목표 : 대상자는 2...2023.01.14· 2페이지 -
아동간호학 고체온간호진단 3페이지
간호사정주관적 자료객관적 자료① “일주일 전부터 계속 열이나요”② “우리 아이 열나는 것 같아요. 체온 좀 제주세요”① 머리와 이마에 땀으로 젖어 축축했다② 아이는 인상을 쓰고 있었다.③환아의 입술이 건조해서 갈라져 있었고 땀으로 인해 옷이 다 젖었다.④ 입원 시 체온이 38.5℃ 맥박수가 140회/분 호흡수는 35회/분 혈압 90/60회 였다.? ASO Titer 230 IU/mL를 나타냄? CBC결과 백혈구수치가 15000mm3 ESR 32mm/h 나타났다.?salicylates P.O 1tablet prn간호진단질병과 관련된 ...2024.11.10· 3페이지 -
아동간호학케이스, 고체온 간호과정, 간호진단 4개, 간호과정 1개, 감염과 관련된 고체온 간호과정 13페이지
CASESTUDY‘Acute bronchitis’학교/학과과목명이름실습병원실습일제출일※ 간호사례보고서? 사례 질환명(진단명) : Acute bronchitis, unspectified1. 개인력환아이름 :서OO나 이 :4Y 5M성 별 :M입 원 일 :2022-10-03면담일 :2022-10-03정보제공자 :보호자(모)키 :정보없음몸무게 :17.7kg2. 건강력 (Health history)1) 현병력① Chief complaints : 열, 기침, CBS(깨끗한 호흡음)② 이 증상의 발현과 질병의 진행과정 : 10/2 증상발현 후 ...2023.09.04· 13페이지 -
염증반응과 관련된 고체온 간호과정(간호진단/간호계획/간호중재/이론적근거/출처 포함)_이론적 근거에 논문 및 책 출처 포함_간호학과 케이스스터디(CASE STUDY)_성인간호학_여성간호학_정신간호학 2페이지
간호진단#n 염증 반응과 관련된 고체온(NANDA정의: 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것)간호사정주관적 자료-“응, 추워”객관적 자료-2024.06.11. 15:00 오한 호소-2024.06.11. 11:00 / 17:00 고체온 관찰날짜시간BT06.1111:0037.617:0038.1-2024.06.11. 06:10 진단검사 결과 높은 CRP, BUN, Creatinine 수치 관찰됨항목24.06.1106:10CRP5.9↑BUN32↑Creatinine1.29↑간호목표장기 목표-대상자는 5일 이내에 고체온으...2024.06.19· 2페이지
