[A+자료] V-sim Kenneth Bronson 고체온 간호과정(진단1, 과정1)

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1. 고체온 간호과정

이 자료는 27세 남성 환자의 폐렴 사례에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 환자는 3시간 전부터 가슴 답답함, 호흡 곤란, 기침, 발열로 응급실에 내원했습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 산소포화도, 배액량 등을 2시간 간격으로 모니터링하고, 항생제, 해열제, 구강간호 등의 치료적 중재를 제공했습니다. 또한 환자 교육을 통해 수분섭취, 감염 증상 관찰, 활동 제한 등을 안내했습니다. 간호진단은 '체온 39.1도, 빈호흡, 피부 촉진시 따뜻함으로 나타나는 우폐하엽의 염증과 관련된 고체온'이었으며, 장단기 목표를 수립하고 이를 달성하기 위한 간호중재를 제공했습니다.

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1. 고체온 간호과정

고체온 간호과정은 환자의 체온 상승을 관리하고 정상 체온을 유지하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 간호사는 환자의 체온을 지속적으로 모니터링하고, 체온 상승의 원인을 파악하여 적절한 중재 방법을 선택해야 합니다. 이를 위해 간호사는 체온 조절 메커니즘, 체온 상승의 원인, 증상 및 징후, 치료 방법 등에 대한 전문적인 지식과 기술을 갖추어야 합니다. 또한 환자의 상태와 반응을 면밀히 관찰하고, 의사와 협력하여 체온 관리 계획을 수립하고 실행해야 합니다. 이를 통해 환자의 건강과 안녕을 보호하고 증진시킬 수 있습니다.