성인 실습 A+(수간호사, 교수님 칭찬 많이 받았습니다!) 폐렴 간호중재(가스교환장애, 영양불균형, 욕창 위험성)

문서 내 토픽

1. 가스교환 장애

대상자의 ABGA 수치가 대사성 알칼리증이며, 폐렴으로 인한 호흡성 산증이 유발되지는 않는지 확인하기 위해 ABGA 수치를 지속적으로 관찰하였습니다. 대상자에게 반좌위를 취해주고 산소를 HFNC 35% 30L로 공급하여 SpO2를 향상시켰으며, 호흡수 감소와 수포음 감소를 확인하였습니다. 또한 대상자에게 입 오므리고 호흡하기 방법을 교육하여 산소포화도 향상과 일회호흡용적 증가를 도모하였습니다.
2. 영양 불균형

대상자의 BMI가 18.19로 저체중 상태이고 NSI 평가 결과 고위험군으로 나타나 영양 불량 상태임을 확인하였습니다. 이에 식욕 촉진제 투여, 구강 위생 관리, 가족 문제 해결 등의 중재를 통해 식사량 증가와 영양 상태 개선을 도모하였습니다.
3. 욕창 위험성

대상자가 침상 안정 중이며 엉덩이 부위의 피부가 발적되어 있어 욕창 위험성이 있는 것으로 확인되었습니다. 이에 2시간마다 체위 변경, 에어 매트리스 사용, 피부 관리 등의 중재를 통해 욕창 예방을 위해 노력하였습니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 가스교환 장애

가스교환 장애는 폐 기능 저하로 인해 발생하는 심각한 건강 문제입니다. 이는 폐포와 모세혈관 사이의 가스 교환 과정이 원활하지 않아 발생하며, 저산소증과 이산화탄소 축적으로 이어질 수 있습니다. 이로 인해 호흡곤란, 피로감, 두통 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 가스교환 장애의 원인으로는 폐 질환, 심장 질환, 신경 및 근육 질환 등이 있습니다. 치료를 위해서는 산소 공급, 약물 치료, 호흡 재활 등의 방법이 사용됩니다. 또한 예방을 위해서는 금연, 규칙적인 운동, 건강한 식습관 등의 생활습관 개선이 중요합니다. 가스교환 장애는 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 조기 발견과 적절한 관리가 필요합니다.
2. 영양 불균형

영양 불균형은 영양소의 섭취가 부족하거나 과다한 상태를 의미합니다. 이는 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 영양 불균형의 원인으로는 잘못된 식습관, 질병, 약물 부작용, 사회경제적 요인 등이 있습니다. 영양 불균형은 성장 지연, 면역력 저하, 만성 질환 발병 위험 증가 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 균형 잡힌 식단 섭취, 규칙적인 운동, 건강검진 등을 통해 영양 상태를 관리하는 것이 중요합니다. 또한 영양 불균형이 의심되는 경우 전문가의 도움을 받아 적절한 치료와 관리를 받는 것이 필요합니다. 영양 불균형은 예방과 관리가 가능한 건강 문제이므로 개인과 사회 차원에서 관심을 가져야 할 것입니다.
3. 욕창 위험성

욕창은 피부와 그 아래 조직이 지속적인 압박으로 인해 손상되는 것을 말합니다. 이는 특히 움직임이 제한된 환자나 고령자에게 발생할 위험이 높습니다. 욕창은 통증, 감염, 패혈증 등의 합병증을 유발할 수 있어 심각한 건강 문제가 될 수 있습니다. 욕창 예방을 위해서는 정기적인 체위 변경, 압박 감소를 위한 보조기구 사용, 영양 관리, 피부 관리 등이 필요합니다. 또한 욕창이 발생한 경우 신속한 치료와 관리가 중요합니