NESTEMI 간호진단(2개)

문서 내 토픽

1. 심근 허혈과 관련된 통증

심근 허혈은 심장 근육으로 혈액 유입이 감소되는 상태로 이로 인해 충분한 산소를 취하지 못하게 된다. 혈액 유입의 감소는 부분적 또는 완전히 심장 근육으로 가는 관상동맥이 막히게 되면서 오게 된다. 심근 허혈은 심장 근육에 손상을 주게 되는데 이는 통증의 주 원인이 된다.
2. 혈전 용해제 투여와 관련된 출혈 위험성

PCI 시술은 대퇴동맥이나 요골동맥을 통해 관상동맥으로 스텐트가 장착된 풍선카테터를 삽입한 후 스텐트를 막힌 부위에 놓는다. 스텐트 삽입 후 혈전증을 예방하기 위해 시술 전후와 시술동안 항혈소판제제와 항응고제제를 병행 투여한다. 합병증으로 스텐트의 폐쇄, 항응고제 복용에 따른 출혈과 관상동맥의 분리가 있다. 따라서 혈관의 급성 폐쇄, 카테터 삽입부위의 출혈, 혈관조영술 시 주입한 염료에 대한 부작용, 저혈압, 저칼륨혈증, 부정맥 등을 관찰한다.

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1. 심근 허혈과 관련된 통증

심근 허혈은 심장 근육으로 가는 혈액 공급이 부족한 상태를 의미합니다. 이로 인해 발생하는 통증은 대개 가슴 중앙부나 왼쪽 가슴에서 느껴지며, 때로는 목, 턱, 어깨, 팔로 방사되기도 합니다. 이 통증은 압박감, 무거움, 답답함 등으로 표현되며, 운동이나 스트레스 상황에서 악화되는 경향이 있습니다. 심근 허혈 통증은 심장 근육이 산소 부족으로 인해 고통받는 것을 나타내는 신호이므로, 이를 적절히 관리하는 것이 매우 중요합니다. 의사의 진찰을 통해 정확한 진단을 받고, 필요한 경우 약물 치료나 중재적 시술 등의 적절한 치료를 받는 것이 필요합니다.
2. 혈전 용해제 투여와 관련된 출혈 위험성

혈전 용해제는 심근 경색이나 뇌졸중 등 혈관 폐색 질환 치료에 매우 중요한 약물입니다. 하지만 이 약물은 출혈 위험성이 높아 주의가 필요합니다. 혈전 용해제 투여 시 주요 출혈 부위는 뇌, 위장관, 비뇨기계 등이며, 특히 노령 환자나 기저 질환이 있는 경우 출혈 위험이 더 높습니다. 따라서 혈전 용해제 투여 전후로 출혈 징후를 면밀히 모니터링하고, 필요 시 신속한 지혈 처치를 해야 합니다. 또한 환자의 출혈 위험 요인을 사전에 평가하여 개인별 맞춤 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 혈전 용해제의 효과와 안전성을 균형 있게 고려하여 환자 예후 향상을 위해 노력해야 할 것입니다.