[성인간호학, 병리학]호흡계통질환 - 천식, ARDS, 무기폐, 기흉, 가슴막삼출 (호흡기계 구조, case포함)

문서 내 토픽

1. 호흡기계 구조

호흡기계는 전도 영역(코안, 인두, 후두, 기관, 기관지)과 호흡 영역(호흡세기관지, 폐포관, 폐포낭)으로 구성되어 있다. 전도 영역은 공기의 통로 역할을 하고, 호흡 영역에서 가스교환이 이루어진다. 기관지벽은 분지가 증가하면서 구조가 변화하며, 점액은 기도점막을 축축하게 유지하고 이물질을 제거한다. 폐포에는 Ⅰ형 폐포세포와 Ⅱ형 폐포세포가 있는데, Ⅰ형 세포는 가스교환을 위해 얇고 넓으며, Ⅱ형 세포는 폐표면활성제를 분비한다.
2. 면역성 폐 질환 - 알레르기 비염, 천식

알레르기 비염은 외부 알레르기 항원에 대한 IgE 매개성 Ⅰ형 과민반응으로 발생한다. 비만세포에서 분비된 히스타민 등의 화학물질로 인해 혈관투과성 증가, 염증반응이 나타난다. 천식은 외인성(알레르기성)과 내인성으로 구분되며, 염증세포와 염증매개물질의 작용으로 기도 염증, 점액 과다, 기도 민무늬근 비대 등이 발생한다.
3. 환기 장애 - ARDS, 무기폐

ARDS는 다양한 원인으로 인해 허파조직이 심하게 파괴되어 발생하는 중증 호흡기능상실 상태이다. 모세혈관 투과성 증가, 표면활성물질 감소로 인한 허파꽈리 허탈 등이 특징이다. 무기폐는 허탈, 압박, 폐색 등의 원인으로 발생하며, 폐의 불완전한 팽창이나 허탈을 의미한다.
4. 가슴막 질환 - 기흉, 가슴막삼출

기흉은 가슴막 내 공기 저류로 인한 허파 허탈 상태이다. 가슴막 내 음압이 소실되면서 허파가 수축한다. 가슴막삼출은 가슴막 내 액체 저류로, 삼출성과 누출성으로 구분된다. 원인 질환에 따라 삼출액의 특성이 다르다.

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1. 호흡기계 구조

호흡기계는 인체의 가장 중요한 기관 중 하나로, 공기 흡입과 배출을 통해 산소와 이산화탄소 교환을 담당합니다. 이 복잡한 구조는 상기도(코, 인두, 후두)와 하기도(기관, 기관지, 폐)로 구성되어 있습니다. 상기도는 공기 유입 및 여과, 가습 등의 역할을 하며, 하기도는 기체 교환이 이루어지는 폐포와 이를 연결하는 기관지로 구성됩니다. 이러한 호흡기계의 구조와 기능은 호흡 생리학의 핵심이며, 이해하는 것은 호흡기 질환 진단과 치료에 필수적입니다.
2. 면역성 폐 질환 - 알레르기 비염, 천식

면역성 폐 질환은 면역 체계의 과도한 반응으로 인해 발생하는 호흡기 질환입니다. 대표적인 예로 알레르기 비염과 천식을 들 수 있습니다. 알레르기 비염은 꽃가루, 먼지 등의 알레르겐에 의해 코와 눈이 염증을 일으키는 질환이며, 천식은 기도 점막의 만성 염증으로 인해 기도가 좁아지고 호흡 곤란이 발생하는 질환입니다. 이러한 면역성 폐 질환은 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하며, 적절한 약물 치료와 환경 관리를 통해 증상을 관리할 수 있습니다. 면역 체계에 대한 이해와 함께 개인별 특성을 고려한 치료가 중요합니다.
3. 환기 장애 - ARDS, 무기폐

환기 장애는 폐의 환기 기능이 저하되어 발생하는 호흡기 질환입니다. 대표적인 예로 급성호흡곤란증후군(ARDS)과 무기폐를 들 수 있습니다. ARDS는 폐 실질의 심각한 손상으로 인해 저산소혈증과 호흡 부전이 발생하는 질환이며, 무기폐는 폐 부분이 허탈되어 환기가 되지 않는 상태입니다. 이러한 환기 장애는 폐 손상, 감염, 외상 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 기계 환기 등의 적극적인 치료가 필요합니다. 환기 장애의 정확한 진단과 원인 파악, 그리고 개별화된 치료 전략이 중요합니다.
4. 가슴막 질환 - 기흉, 가슴막삼출

가슴막 질환은 가슴막(흉막)의 병변으로 인해 발생하는 호흡기 질환입니다. 대표적인 예로 기흉과 가슴막삼출을 들 수 있습니다. 기흉은 가슴막 사이에 공기가 차서 폐가 허탈되는 상태이며, 가슴막삼출은 가슴막 사이에 액체가 차는 상태입니다. 이러한 가슴막 질환은 외상, 폐 질환, 종양 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 증상으로는 호흡 곤란, 흉통 등이 나타납니다. 진단을 위해 영상 검사와 가슴막 천자 등이 필요하며, 원인 질환의 치료와 함께 배액술, 수술 등의 치료가 이루어집니다. 가슴막 질환의 정확한 진단과 적절한 치료가 중요합니다.