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양수과소증연구의필요성 및 목적2024.12.021. 서론 1.1. 연구 대상 및 방법 대상자는 2023년 8월 27일에 입원한 김○○(F/41세)님으로 재태기간 40+6주로 초산부이다. 22년도에는 LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure, 자궁경부 환상 원추 절제술), 23년에는 Mcdonald op (자궁경부결찰술)를 본원에서 받았었다. 진통이나 양수흐름 없었으며, 8월 27일 정기검진 시 초음파상 양수량이 줄어 Oligohydramnios(양수과소증)를 진단받고 C/sec(Cesarean section, 제왕절개술)을 시행하였다....2024.12.02
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상부위장관출혈2024.11.171. 상부위장관 출혈 1.1. 구조와 특성 상부위장관은 식도, 위, 십이지장을 포함하는 소화기관의 상부 부분이다. 식도는 길이 약 25cm의 소화기관으로 인두에서 위까지 이어져 있다. 식도벽은 점막, 점막하층, 근육층, 외막으로 구성되어 있으며 상부와 하부에 조임근이 있어 음식물의 역류를 방지한다. 음식물이 인두로부터 들어오면 상부조임근이 열리고 하부조임근이 닫혀 음식물을 위로 전달하며, 위에서 나온 위산이 식도로 역류되는 것을 막는다. 위는 입에서 식도를 거쳐 보내진 음식물을 일시적으로 저장하고 소화하는 주머니 모양의 소화기...2024.11.17
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제왕절개 출혈위험성 간호과정2024.11.251. 간호진단: 외과적 절개 및 자궁수축부전과 관련된 출혈위험성 1.1. 정의 제왕절개술(Cesarean delivery)이란 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 것을 말한다. 대개 자궁 하부를 횡으로 절개하는데 태반의 이상이나 태아의 크기 또는 위치 이상과 같은 특정 위험이 있을 경우에만 수직 절개를 한다. 이는 질식분만보다 산모나 태아의 안전을 위해 더 안전한 수술 방법으로 고려되는 경우가 많다. 우리나라에서 제왕절개술의 비율이 매년 증가하고 있는데, 그 이유로는 출산 연령의 고령화, 비만 여성의 증가, 다태아 분만의...2024.11.25
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응급실 응급환자 평가 및 간호과정 케이스 연구2024.10.131. 응급환자 평가 및 중증도 분류 1.1. 1차 사정 1차 사정은 생명의 위협이 되는 상황을 즉각적으로 인식하고 이에 대한 처치를 하는 과정이다. 이는 반응, 척추, 기도 개방성, 호흡 상태, 순환, 노출 부위 등을 평가하여 진행된다. 먼저 반응 사정에서는 대상자의 의식수준을 확인하여 A-말소리 자극에 반응, V-통증자극에 반응, P-전혀 반응이 없음 여부를 파악한다. 다음으로 척추 사정에서는 척추 및 척수손상 가능성을 고려한다. 기도 개방성 사정에서는 기도가 개방되어 있는지 확인하며, 호흡 상태 사정에서는 호흡수와 호흡...2024.10.13
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배뇨 문제 만들어줘2024.10.131. 배설 장애 간호 1.1. 요정체 1.1.1. 사례분석 김정체님(40세/여)은 유치도뇨 제거 후 계속되는 자연배뇨 노력에도 불구하고 방광팽만으로 두 차례의 단순도뇨를 실시하였다. 이후에도 8시간이 지나도록 자연 배뇨가 어려우며, 하복부 촉진 시 복부팽만이 있어 원활한 배뇨를 돕기 위해 유치도뇨를 삽입하였다. 현재 유치도뇨 재삽입한지 2일째이고, 배뇨문제에 대해 검사할 예정이다. 대상자의 기초 자료를 보면 전자궁적출술(total hysterectomy) d/t 자궁경부암(uterine cervical cancer)을 진단받고...2024.10.13
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호흡곤란간호과정2024.10.281. 간호사례 연구 1.1. 기초자료 수집 1.1.1. 개인력 대상자의 이름은 김○○이며, 55세의 여성이다. 진단명은 호흡곤란(Dyspnea)이다. 대상자는 화재 사건으로 인한 연기 흡인으로 응급실에 내원하였으며, 이후 증상이 호전되어 퇴원하였다가 다시 악화되어 119를 통해 응급실로 재입원하게 되었다. 대상자의 과거력을 살펴보면, 당뇨, 고혈압, 우울증(10년 전), 신경인성 방광(2018년 4월)의 병력이 있다. 또한 6년 전과 4년 전에 오른쪽 어깨 인대수술을 받았다. 현재 복용 중인 약물로는 현대가정의학과 및 개정신...2024.10.28
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자궁수축출혈낙상2024.11.151. 간호 사정 1.1. 주관적 자료 "산모는 "패드에 피가 좀 많이 묻어있어요."라고 말하였다.""산모는 "조금 어지러워요."라고 호소하였다." 1.2. 객관적 자료 28 14:34 Breech C/Sec로 3.38kg의 남아 출산이며, Epidural block Anestesia를 실시했다"" 산과력(T/P/A/L 2/0/0/2)이며 Both leg Weakness과 PCA를 투여 중이다"" 신체의 불편함에 대한 호소를 많이 하고 있으며, Bladder Distension과 Vag Bleeding도 관찰되었다"" 자궁 수축이 ...2024.11.15
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간호사 의료사고 판례2024.11.111. 간호사와 관련된 의료사고 판례 1.1. 사고 현황 및 판례 요약 1.1.1. 사고 현황 담당 간호사의 의사 처방에 따른 정확한 간호수행 미이행으로 인한 의료사고 현황은 다음과 같다. 2015년 3월 19일 발생한 의료사고에서 피고인인 간호사 A씨는 인천 가천대 길병원에 근무하던 자로, 담당 의사가 골절 수술 후 회복 중인 환자에게 1시간 간격으로 4회 활력징후 측정을 지시하였음에도 3회째 측정 이후 4회째 측정시간까지 환자의 활력징후를 측정하지 않았다. 이로 인해 환자가 심정지 상태에 빠지게 되었고, 최종적으로는 저산소성...2024.11.11
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골절 케이스스터디2024.11.121. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 골절은 해가 갈수록 꾸준히 증가하는 추세이다. 2016년~2021년 건강보험심사평가원 의료통계 정보에 따르면 골절 건수가 증가하고 있으며, 2022년 6월 대한정형외과학회에서도 코로나19 기간 동안 골다공증이 크게 증가하면서 올해와 내년 골절 및 골절 합병증 환자 증가가 우려된다고 밝혔다. 이렇듯 골절은 전 연령에 걸쳐 흔히 나타나는 질병이다. 따라서 골절 환자 사례연구를 통해 골절에 대해 이해하고 지식을 함양하여 환자의 회복을 도모하고자 한다. 1.2. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상...2024.11.12
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ICD 간호2024.11.131. 서론 응급 상황에서 대상자에게 어떠한 간호를 제공할 수 있는지에 대해 고민해 보았는데 응급상황에 놓인 대상자를 위해 빠르고 정확한 조치를 취해주어야 하는 만큼 관련 응급간호처치방법에 대해 정확하게 알아보고자 제세동과 심장리듬전환술의 비교, 기관내 삽관 및 유지 간호에 대해 조사해보기로 하였다. 심실세동과 맥박이 없는 상태를 치료하는 데 가장 효과적인 방법인 제세동, 불안정한 빈맥성 부정맥 치료에 활용되는 심장리듬전환술, 그리고 산소공급과 분비물제거, 환기를 확보하기 위한 기관내 삽관 및 유지 간호 등을 살펴봄으로써 응급상황에서...2024.11.13
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