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뇌경색 전해질불균형2024.10.081. 간호사례 요약 상기 환자 77세 남환으로 17일 17:30분 경 동네 마트 다녀온 후부터 갑자기 양발에 감각 무뎌져 인내하다 18일 07:00경에 자가 보행까지 불가능해질 정도로 상태 악화되어 118구급차타고 보호자 없이 본원 응급실 내원하였다. 도착 당시 V/S: BP 242/122mmHg, HR 93회/분, PR 18회/분, BT 36.2℃로 고혈압 보였고 Glucose(식전) 측정 시 242mg/dL 나왔으며 몇 주간 체중변화도 없었고 과거에 앓은 질환도 없었으며 수술력도 없다고 하셨다. 면담 시 환자 전 날 새벽에 구토...2024.10.08
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심근경색으로 인한 심근장애와 관련된2024.10.071. 심근경색 개요 1.1. 정의 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사)상황을 심근경색증이라고 한다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있으며, 심장발작이라고도 한...2024.10.07
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뇌관류 조직장애2024.11.051. 뇌조직 관류장애 1.1. 뇌혈관 폐색과 관련된 뇌조직관류장애 뇌혈관 폐색과 관련된 뇌조직관류장애는 뇌조직으로의 혈액 공급이 중단되어 발생하는 상태이다. 이는 뇌혈관에 문제가 생겨 뇌혈관이 막히거나 좁아져 지속적인 뇌혈류와 관류가 이루어지지 않는 것이 주된 원인이다. 이로 인해 뇌조직에 충분한 산소와 영양이 공급되지 않아 세포가 손상되고 기능이 저하된다. 뇌혈관 폐색과 관련된 뇌조직관류장애의 주요 원인으로는 뇌졸중(뇌경색, 뇌출혈), 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하출혈, 뇌혈관 연축, 혈액응고장애 등이 있다. 이들 질환으로 인...2024.11.05
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수술 혈전의 위험2024.09.261. 서론 1.1. 질병 정의 정맥에 생기는 염증성 질환인 혈전성 정맥염은 정맥 밸브가 손상되거나 정맥류에 의해 기능을 상실하면 발생한다. 정맥주사를 맞거나 출산 직후에 많이 나타나는데, 정맥주사를 맞으면 주사를 맞은 부위에서 가까운 정맥에 혈전이 생겨 정맥 부분이 붉게 부어오르고 가벼운 통증을 느끼거나 응괴가 생기며, 출산 직후에는 골반 내 정맥에서 혈전이 생겨 말초부정맥에 울혈이 생겨 다리가 심하게 부어오르고 통증이 따르기도 한다. 정맥은 표재정맥, 심부정맥, 그리고 이를 연결하는 교통정맥으로 이루어져 있는데, 정맥염은 표재성...2024.09.26
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나아파씨는 내과 병동에 입원한 70세 남성이며 오른쪽 다리의 심부정맥혈전증을 진단받아 치료를 위해 입원하였다. 흡연력은 48갑/년이며 2년전 금연했다. 수차례 폐렴에 걸렸었고, 심방세동이 자주 있었으며, 전에도 두 차례의 심부정맥혈전이 있었고 3년 전 류마티스 관절염 진단을 받았다. 두달 전 운동을 하면 숨이 가쁘고 오른쪽 종아리가 붓는 것을 발견하였다. 이후 증상이 점점 악화되고 허벅지와 서혜부까지 침범되는 부종과 통증으로 병원에 오게 되었다. 도플러2024.09.241. 서론 심부정맥혈전증은 하지의 정맥 내부에 혈전이 생성되는 질환으로, 정맥 내 혈액순환 장애로 인해 발생한다. 이는 정맥혈류 정체, 혈액의 과응고성, 정맥내막 손상 등 Virchow의 3대 요인에 의해 유발된다. 이러한 혈전은 때로는 떨어져나가 폐색전증과 같은 치명적인 합병증을 유발할 수 있기 때문에 조기 발견과 적절한 관리가 중요하다. 따라서 이 연구에서는 심부정맥혈전증의 정의, 원인, 증상, 진단 및 검사, 치료, 합병증, 간호중재 등을 종합적으로 살펴보고자 한다." 2. 심부정맥혈전증 사례 70세의 남성 환자인 서씨는 오른...2024.09.24
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나아파씨는 내과 병동에 입원한 70세 남성이며 오른쪽 다리의 심부정맥혈전증을 진단받아 치료를 위해 입원하였다. 흡연력은 48갑/년이며 2년전 금연했다. 수차례 폐렴에 걸렸었고, 심방세동이 자주 있었으며, 전에도 두 차례의 심부정맥혈전이 있었고 3년 전 류마티스 관절염 진단을 받았다. 두달 전 운동을 하면 숨이 가쁘고 오른쪽 종아리가 붓는 것을 발견하였다. 이후 증상이 점점 악화되고 허벅지와 서혜부까지 침범되는 부종과 통증으로 병원에 오게 되었다. 도플러2024.09.241. 서론 1.1. 사례 개요 70세의 남성 환자인 서씨는 오른쪽 다리의 심부정맥혈전증으로 내과에 입원하였다.""이 환자는 48갑/년의 흡연력을 가지고 있으며 2년 전 금연했다. 수차례 폐렴에 걸렸었고, 심방세동이 자주 있었으며, 전에도 두 차례의 심부정맥혈전이 있었고 3년 전 류마티스관절염 진단을 받았다.""두 달 전부터 운동을 하면 숨이 가쁘고 오른쪽 종아리가 부어있는 것을 발견하였다. 증상이 점점 악화되어 허벅지와 서혜부까지 침범되었다. 다리에 통증이 더욱 심해지자 병원에 왔으며 도플러 검사상 대퇴정맥에 혈전이 발생한 것으로...2024.09.24
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뇌경색 간호과정2024.10.031. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 우리나라 뇌혈관 질환 발병률이 점점 증가하면서 1년에 10만명 당 75명이 뇌혈관 질환으로 사망하며 50대 사망 원인의 1위를 차지한다. 가장 흔하지만 가장 고치기 어렵고 예후가 안 좋은 질병이 뇌경색이다. 심한 후유증을 남기게 되며, 이 후유증으로 인해 일상생활에 복귀가 힘들 뿐만 아니라 경제적인 손실과 변화된 신체 기능에 적응하지 못하고 자괴감, 우울감에 빠져 다른 문제를 초래할 수 있는 무서운 병이다. 또한 갑자기 발병하는 응급질환으로 즉각적인 치료를 필요로 한다. 그러므로 뇌경색을...2024.10.03
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stemi2024.11.151. 서론 1.1. 연구 필요성 및 목적 급성심근경색증(Acute Myocardial Infarction, AMI)은 관상동맥이 폐쇄되어 심근 세포가 괴사하는 질환으로, 급성 심장사의 대표적인 질환이다. 심근경색은 심장의 전기활동이 급격히 변화하여 심장이 멈추는 돌연사의 주요 원인이며, 초기 사망률이 10-15%에 이를 만큼 예후가 불량하다. 또한 심근경색 환자의 경우 약 30~40% 정도가 사망하고 그중 50%는 치명적인 심실빈맥으로 사건 발생 하루 안에 사망할 만큼 예후가 좋지 않다. 이처럼 심근경색은 생존율이 낮고 예후가 불...2024.11.15
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성인간호학 심장구조 및 폐색전증 병태생리 간호2024.11.281. 폐색전증 (Pulmonary Embolism) 1.1. 정의 폐색전증은 색전성 물질이 원발부위로부터 떨어져 나와 혈류에 의해 폐로 운반되어 폐혈관을 폐색하는 현상이다." 1.2. 원인 (Virchow's triad) 폐색전증의 주된 원인은 Virchow's triad라 불리는 3가지 요인이다. 첫째, 혈관벽의 국소적인 손상이다. 외상, 수술, 화상 등으로 인한 혈관벽 손상이 발생하면 혈전이 생성되기 쉽다. 둘째, 과응고성(hypercoagulability)이다. 선천적으로 항응고 인자의 결핍이나 후천적으로 암, 임신, 경구 ...2024.11.28
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A 뇌경색 간호진단 및 간호과정2024.11.201. 뇌경색 문헌고찰 1.1. 뇌경색 정의 뇌경색은 운동장애(Stroke) 또는 중풍(中風)이라고도 하며 뇌의 혈류장애로 인해 중추신경계의 기능 장애가 나타나는 것을 모두 말한다. 뇌경색은 혈전(thrombus), 색전(embolus) 또는 출혈(hemorrhage)에 의해 뇌순환의 갑작스런 장애로 인해 초래되는 신경학적 결손이다. 뇌경색은 전 세계 사망과 장애의 주요 원인이며, 우리나라 사망 원인 2위이다. 노인은 성인에 비해 10~20배 정도 많이 발생하여 65세 이상의 인구 중 5% 정도가 뇌혈관 질환에 의해 불편을 겪고 있...2024.11.20
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