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간경화증 병태생리 논문,간호진단, 간호과정2024.09.291. 뇌경색의 이해 1.1. 정의 및 병태생리 뇌경색은 수 초에서 수 분간 지속되는 뇌혈류의 저하에 의해 나타난다. 신경학적 증상은 뇌혈류의 중단으로 10초 내에 당질의 결여가 일어나고 에너지 이용이 중단됨으로써 즉각적으로 나타나게 된다. 혈류가 즉각적으로 공급되어지면 빠르게 회복되어 환자의 증상은 일시적으로만 나타날 수 있다. 만약 몇 분 내에 혈류가 재개되지 않으면 뇌조직의 괴사가 일어난다. 뇌경색이 발생하면 그 주위 조직의 부종은 초기의 세포 독성 부종 이후 수 시간 후부터 혈관성 부종도 함께 발생하기 시작하고 혈액-뇌 ...2024.09.29
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응급실 케이스2024.09.231. 서론 1.1. 사례 선정 이유 응급실에 입원하는 환자의 대부분은 60세 이상 노인인 경우가 많은데, 노인 대상자 대부분은 요통을 가장 많이 호소하였다. 나이가 많은 대상자일수록 뼈가 붙는 시간이 오래 걸리기 때문에 생활하는데 많은 불편함을 얻게 된다. 그래서 관련된 질환에 대한 이론적 지식과 간호방법에 대하여 탐구하기 위해 이번 사례로 선정하게 되었다. 2. 병태생리 2.1. 뇌혈류 감소의 영향 뇌는 혈류 공급 손실에 매우 민감하다. 근육과 달리 뇌는 산소와 포도당이 없으면 혐기성 대사를 할 수 없다. 뇌는 뇌 대사를 보존...2024.09.23
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NIHSS2024.09.211. 뇌졸중 1.1. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 "뇌의 혈관이 막혀서 혈액 공급이 차단됨으로써 뇌세포로 산소와 영양분이 공급되지 못하거나, 뇌혈관이 터져서 출혈이 발생하며 뇌가 압박 받거나 뇌가 손상받기 때문에 생기는 질환"이다." 1.2. 뇌졸중의 종류 1.2.1. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 막혀서 혈액 공급이 차단됨으로써 뇌세포로 산소와 영양분이 공급되지 못하는 질환을 말한다. 허혈성 뇌졸중은 전체 뇌졸중 환자의 약 80%를 차지하는 가장 흔한 유형이다. 허혈성 뇌졸중의 주요 원인은 뇌혈관 내에 생긴 혈전이나 색...2024.09.21
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항혈전제 복용과 관련된 출혈의 위험2024.09.101. 항혈전제의 이해 1.1. 혈액응고 기전 혈액응고 기전은 출혈이 발생하면 초기에 혈관이 수축하여 손상된 부위로 혈액이 흐르는 것을 임시로 막는 것으로 시작된다. 혈관벽이 손상되면 내피 밑층이 노출되고, 혈소판이 혈관의 아교질(collagen)에 부착한다. 혈관에 부착한 혈소판은 활성화되어 여러 물질을 분비하고, 이들이 주변의 혈소판을 결합하게 하여 혈소판 마개(platelet plug)를 형성한다. 다음으로 혈관 내피세포에 조직인자(TF,tissue factor)가 발현되면 혈액내의 Ⅶ인자와 급속히 결합하여 혈액응고 인자의 활...2024.09.10
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소뇌동맥의 혈전증에 의한 뇌경색증 환자 케이스스터디 작성 중 질환관련 해부학적 구조 및 질환의 병태생리 목차 작성해줘2024.09.251. 뇌경색(Cerebral Infarction) 1.1. 정의 뇌경색이란 뇌의 혈관이 폐색되어 뇌조직으로 가는 혈류가 감소하면서 뇌조직이 괴사하는 상태를 말한다. 뇌혈관이 폐색되면 신경세포에 필요한 산소와 포도당 공급이 줄어들어 호기성 호흡이 중단되고 혐기성 호흡이 시작되면서 신경세포가 파괴되기 시작한다. 이때 뇌세포 내부에서는 세포막 파괴, 자유기 생성, 단백질 생성 감소 등 급격한 변화가 5분 내에 일어나며 결국 뇌경색이 발생한다. 뇌경색은 크게 색전성 뇌경색, 혈전성 뇌경색, 열공성 뇌경색, 일과성 허혈발작 등으로 구분된다...2024.09.25
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정맥주사 부위 부종 간호진단2024.09.201. 정맥 주사 부위의 부종과 관련된 급성통증 1.1. 간호사정 정맥 주사 부위의 부종과 관련된 급성통증에 대한 간호사정은 다음과 같다. 주관적 자료를 수집한 결과, 대상자는 "아파했다"고 호소하였다. 객관적 자료를 살펴보면, 오늘 아침 정맥주입관 폐색을 알리는 알람이 울렸고, 삽입부위에 부종이 관찰되었으며, 주사부위가 붉게 부어 있었다. 이를 통해 대상자가 정맥 주사 부위의 부종과 관련하여 급성통증을 겪고 있음을 알 수 있다. 정맥 주사 부위의 부종은 침윤 등 정맥 손상으로 인한 증상일 수 있다. 침윤이 발생하면 수액 주...2024.09.20
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STEMI 환자의 호흡곤란 간호과정2024.10.051. 서론 1.1. 심근경색 개요 심근경색은 관상동맥의 갑작스러운 폐쇄로 인해 심근 조직에 비가역적인 손상이 발생하는 질환이다. 관상동맥은 심장에 산소와 영양분을 공급하는 혈관으로, 이 동맥이 갑자기 막히면 심근이 허혈 상태에 빠지게 된다. 이로 인해 심근에 괴사가 시작되며, 극심한 흉통과 호흡곤란 등의 증상이 나타나게 된다. 심근경색의 가장 주요한 원인은 관상동맥 내 죽상 플라크의 파열과 혈전 형성이다. 죽상 플라크가 파열되면 혈소판이 응집되고 혈전이 생성되어 관상동맥을 완전히 폐쇄시킨다. 이 외에도 관상동맥의 연축, 혈관 ...2024.10.05
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급성심근경색 환자 사정법2024.10.051. 급성 심근경색증 1.1. 정의 급성 심근경색증(acute myocardial infarction; AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST 분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있으며 심장발작이라고도 한다. 1.2. 원인 급성 심근경색증의 원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병되는 것이다. 관상동맥의 갑작스런 폐색...2024.10.05
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폐색전증 문헌고찰 및 분석2024.10.181. 폐색전증 개요 1.1. 정의 폐색전증은 과립물질(고/액체) 또는 공기가 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄시키는 것이다." 1.2. 병태생리 폐색전증에서는 다리나 골반 부위의 정맥에 있던 큰 혈전의 일부가 떨어져 나와 혈류를 타고 폐로 이동하여 폐동맥을 부분적으로 혹은 완전히 막아버린다."" 막힌 동맥이 작을 경우엔 폐색전증이 가볍게 나타나지만 큰 동맥을 막아버리면 갑작스럽게 심각한 증상을 유발할 수 있으며, 경우에 따라 목숨을 잃을 수도 있다."" 드문 경우이지만, 작은 혈전들이 몇 개월이나 몇 년에 걸쳐 폐의 수많은 ...2024.10.18
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대구가톨릭대학교병원2024.10.081. 서론 뇌졸중은 암, 심장질환과 더불어 3대 사망원인 질환 중에 하나이다. 뇌졸중에는 뇌혈관이 색전이나, 혈전에 의해 막혀서 발생하는 뇌경색과 뇌혈관이 터져 발생하는 뇌출혈이 있다. 뇌졸중의 증상과 징후는 허혈 및 동맥의 침범 부위와 범위에 따라 다르다. 사례의 대상자는 중대뇌동맥경색으로 진단받은 환자로 인지 변화와 전신 운동기능의 장애가 진행된 상태로 뇌졸중 집중치료실에 입원한 환자였다. MCA infarction은 중대뇌동맥에 경색이 온 경우로 중대뇌동맥의 상위부위, 하위부위에 침범된 경우에 따라 증상이 다르다. 이에 대구가...2024.10.08
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