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임상신경검사학2024.11.301. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신경계의 다양한 장애는 생명을 위협할 뿐만 아니라 급성기 이후에도 신체적 기능장애와 같은 심각한 합병증을 일으켜 심리사회적, 경제적 문제를 일으킨다. 그 중에서도 brain(뇌)는 생명유지에 매우 중요한 역할을 할 뿐만 아니라 신체 모든 기관을 관장하고 있으며 뇌 손상은 수 시간 이내에 이차적 손상이 발생할 수 있어 적절한 진단과 치료가 필수적이다. 최근 노령인구의 급증 및 서구화된 생활 습관 중 특히 식습관의 변화에 따라 cerebral infarction(뇌경색)이 증가하고 있다. 따...2024.11.30
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arterial occulusive disease 문헌고찰2024.11.301. 말초동맥질환 1.1. 급성동맥폐색질환 급성동맥폐색은 하지동맥이 모두 혹은 부분적으로 갑자기 막혀 사지의 전체 또는 어느 한 부분의 혈액공급이 차단되어 심한 통증이나 괴사를 일으키는 상태이다. 주된 원인은 색전증, 혈전증, 외상이다. 인공판막수술 후, 심방세동 후, 심근경색증 후, 류마티스성 심질환의 결과로 생긴 혈전이 심장에서 떨어져 나와 상지에 발생하는 경우가 급성동맥폐색증의 가장 흔한 원인이다. 동맥의 혈전 형성은 죽경화증이 있는 경우 흔히 나타나며, 이러한 혈전들이 떨어져나가 혈류를 따라 흐르다 동맥의 분지나 작은 ...2024.11.30
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폐혈전색전증2024.08.181. 서론 1.1. 폐혈전색전증(Pulmonary Thromboembolism, PTE)의 개요 폐혈전색전증(Pulmonary Thromboembolism, PTE)은 대부분 하지의 굵은 정맥에 생긴 혈전(심부정맥혈전)이 떨어져 나와 혈류를 따라 이동하다 가느다란 폐동맥 혈관 가지를 막음으로써 발생하는 질환이다. 폐동맥 가지가 혈전으로 막히면 해당 폐 부위에 공기 교환이 잘 되지 않아 저산소증이 오고, 폐 순환 중 우측 심장에 저항이 높아져 심장에도 부담이 가해진다. 증상은 폐색의 위치, 크기, 범위에 따라 다양한데, 건강하게 보...2024.08.18
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성인간호학실습 CCU STEMI 케이스스터디 진단2024.11.061. 사례연구 1.1. 환자의 간호정보 1.1.1. 일반적 사항 환자의 일반적 사항은 다음과 같다. 이름 나이 성별 체중 입원일 (수술일) 퇴원일 간호수행기간은 한**(여성, 52kg)이며, 2018.05.29.에 입원하였고 2018.05.29.에 수술을 받았으며, 2018.06.01.에 퇴원하였다. 간호수행기간은 5.29~6.1이다. 주소증은 호흡곤란(dyspnea)과 가슴통증(chest pain)이며, 진단명은 STEMI(ST segment elevation myocardial infarction)이다. 1.1.2. 대상...2024.11.06
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"뇌동맥류 문헌고찰 연구 요약2024.10.151. 서론 1.1. 연구의 필요성과 목적 전 세계적으로 뇌혈관 질환은 심장 질환, 악성종양과 함께 3대 주요 사망 원인으로 자리 잡고 있다. 우리나라에서도 뇌혈관 질환의 발생률이 50대 이후 연령층의 사망원인 중 1위를 차지하고 있어 뇌혈관 질환의 심각성이 대두되고 있다. 가장 대표적인 뇌혈관 질환인 뇌졸중(Stroke)은 크게 뇌경색(Cerebral infarction)과 뇌출혈(Cerebral hemorrhage)로 나뉠 수 있다. 그 중 뇌경색은 반신 마비, 언어 장애 등의 후유증을 갖게 되는 심각한 질환임에도 불구하고 대부...2024.10.15
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항혈소판제2024.11.251. 항혈전제 1.1. 항혈소판제 1.1.1. 기전 및 약제 종류 항혈소판제의 기전 및 약제 종류는 다음과 같다. 항혈소판제는 혈액 중 혈소판의 응집을 억제하여 혈전의 생성을 막는 약물이다. 혈소판 응집은 혈전 형성에 핵심적인 역할을 하므로, 항혈소판제는 협심증, 심근경색, 뇌경색 등의 재발 방지나 관상동맥 시술 후 혈전 생성 억제 등을 위해 사용된다. 항혈소판제는 작용 기전에 따라 COX 억제제, PDE 억제제, ADP 수용체 길항제, 당단백질 IIb/IIIa 길항제, 세로토닌 수용체 길항제로 분류된다. COX 억제제는...2024.11.25
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뇌졸중 간호진단2024.10.161. 뇌졸중의 개요 1.1. 병태생리 뇌는 체중의 약 2%밖에 안 되지만 분당 심박출량의 약 20%를 받으며 신체의 산소 소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관이다. 뇌혈류는 신경세포의 기능에 필요한 산소와 포도당을 공급하기 위하여 일정하게 자동적으로 유지되고 있으며 혈압과 이산화탄소량, 산소량 및 수소이온 농도 등의 변화에 따라 반응한다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내에 변화하고, 2분 이내에 중단되며, 세포는 5분 이내에 파괴되기 시작한다. 뇌졸중은 뇌의 갑작스러운 혈류 감소로 인해 중추 신경계의 기능...2024.10.16
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심근경색 케이스2024.10.071. 서론 1.1. 연구 목적 과거에서 현대로 사회가 발전함에 따라 의학기술 또한 발전되어 많은 질병의 원인과 치료방법을 알게 되었다. 하지만 과거에 없던 질병이 현재에 발생한 것 또한 사실이다. 환경 또한 악화되어 공해로 인한 면연력 약화, 환경오염과 대기 이상증후로 인한 신 바이러스가 나타나기도 한다. 그중에 현재에 두드러지는 심장질환중의 하나인 심근경색과 협심증을 들 수 있다. 많은 보험회사에서 선전 할 정도로 질병의 걸릴 확률이 높아지고 있으며 사망하는 인구 또한 증가하고 있는 추세이다. 심근경색은 발병률이 1992년 인구...2024.10.07
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약리학 약물2024.10.211. 심혈관계 및 요로계 1.1. 협심증 치료 약물 협심증은 관상동맥의 협착 또는 폐쇄로 인해 심근으로 향하는 혈액량이 감소하여 발생하는 심혈관 질환이다. 협심증 치료에는 증상 완화와 장기적인 예후 개선을 위해 다양한 약물치료가 사용된다. 협심증 치료에 사용되는 주요 약물로는 유기질산염, β 아드레날린 차단제, 칼슘 경로 차단제 등이 있다. ""유기질산염은 동맥과 정맥의 평활근을 확장시켜 심근의 산소 요구량을 감소시키고, 관상동맥을 확장시켜 혈액량을 증가시킨다. 하지만 내성이 잘 생기므로 급성 증상 완화에 주로 사용된다."" 또...2024.10.21
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항혈전제2024.11.081. 항혈전제(Antithrombotic Agents) 1.1. 혈액응고 기전 출혈이 발생하면 초기에 혈관은 수축하여 손상된 부위로 혈액이 흐르는 것을 임시로 막는다. 혈관벽이 손상 받으면 내피 밑층이 노출되고, 혈소판이 혈관의 아교질(collagen)에 부착한다. 혈관에 부착한 혈소판은 활성화되어 여러 물질을 분비하고, 이들이 주변의 혈소판을 결합하게 하여 혈소판 마개(platelet plug)를 형성한다. 다음으로 혈관 내피세포에 조직인자(TF,tissue factor)가 발현되면 혈액내의 Ⅶ인자와 급속히 결합하여 혈액응고 인...2024.11.08
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