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colostomy2024.11.241. 간호과정 1.1. 간호사정 1.1.1. 일반적 특성 나장루님은 74세의 여성으로, 3개월 전 ascending colon cancer를 진단받고 부분 상행결장절제술을 시행하고 상행결장루술을 시행한 후 퇴원한 상태이다. 입원 당시 최근 2주일 간 결장루를 통하여 배출되는 분변에서 냄새가 심하며 가스가 많이 생기고 분변량이 늘어났다고 하였으며, 결장루가 자주 새어나와 사회생활에 문제가 발생한다는 심한 우울감을 표현하였다. 또한 장루로 인하여 삶을 더 이상 살고 싶지 않다고 호소하였다. 나장루님은 3개월 전 ascending c...2024.11.24
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신부전 체액과다2024.11.221. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나이다. 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하며 비타민 D를 활성화시켜 장에서 칼슘이 흡수되도록 도와주는 등 많은 기능을 한다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 중추적인 것이므로 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 급성신부전 발생률은 인구 백만 명 당 270명으로 나타나며 급성신부전 증상으로 입원한 환자의 병원 내 사...2024.11.22
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성인간호 실습 간경화 간호과정2024.11.201. 양성 자세 현훈(Benign Paroxysmal Positional Vertigo, BPPV) 1.1. 서론 양성 자세 현훈(Benign Paroxysmal Positional Vertigo, BPPV)은 어떤 특이한 위치로 머리를 움직일 때 어지러움 및 안구진탕을 초래하는 질환으로, 어지러움증의 가장 흔한 원인이다. BPPV 경우 어지럼증을 심하게 느끼면, 활동하다가 상해의 위험이 있을 수 있다. 따라서 본 사례연구를 통해 BPPV가 무엇인지, 증상은 어떠한지, 어떻게 예방하고 치료하여야 환자들의 증상을 완화 또는 치료할 ...2024.11.20
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Burn of second degree of head and neck, multiple sites of head, face, and neck2024.12.051. 서론 1.1. 화상의 정의 및 병태생리 화상은 열, 화학 물질, 전기 또는 방사선에 노출되어 발생할 수 있는 외상의 일종이다. 화상은 피부와 하부 조직이 열, 전기 또는 화학 물질에 노출되어 발생한다. 화상의 중증도는 조직 손상의 깊이와 정도, 환자의 연령과 전반적인 건강 상태에 따라 결정된다. 화상에 대한 외상은 국소 조직 파괴뿐만 아니라 저혈량증, 패혈증 및 다발성 장기 부전 증후군과 같은 전신 합병증을 유발할 수 있다. 화상은 전 세계적으로 부상의 일반적인 원인이며 매년 약 180,000명이 사망한다. 화상에 대한 외...2024.12.05
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복막염 케이스 간호과정포함2024.12.051. 서론 1.1. 문서 개요 이 문서의 개요는 복막염 환자의 사례를 다루고 있다. 복막염의 정의와 원인, 증상, 진단 및 치료, 그리고 간호 과정을 살펴보고자 한다. 특히 태변성 복막염과 태변 흡인 증후군에 대해 자세히 다룰 것이다. 이를 통해 복막염 환자에 대한 이해를 높이고 효과적인 간호 중재 방안을 모색하고자 한다. 1.2. 환자 정보 이 환자는 74세 여성으로, 고혈압과 골다공증의 과거력이 있다. 환자는 2018년 1월 11일 오후 새벽부터 시작된 설사 형태의 혈변과 복통으로 인해 서산의료원에 내원하였다. APCT 검사 ...2024.12.05
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DLBCL2025.04.031. 서론 현대 사회에서 암은 가장 중요한 건강문제 중 하나이다. 그중에서도 DLBCL(미만성 거대 B세포 림프종)은 가장 흔한 비호지킨 림프종 유형 중 하나로, 성인에게 발생하는 암의 30~40%를 차지한다. DLBCL은 빠르게 진행되는 림프종으로 진단 당시 이미 진행된 경우가 많아 치료에 어려움이 있다. 따라서 DLBCL에 대한 이해와 체계적인 관리가 중요하다. 본 보고서에서는 DLBCL의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료에 대해 살펴보고, DLBCL 환자의 간호진단 및 간호과정을 소개하고자 한다. 2. DLBCL(미만성 거대 ...2025.04.03
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신체보호대와 관련된 피부통합성장애위험2025.04.061. 서론 1.1. 신체보호대와 관련된 피부통합성장애 신체보호대와 관련된 피부통합성장애는 신체보호대 적용 부위에 발적 및 상처가 발생하는 것으로, 과도한 움직임과 관련되어 있다. 신체보호대는 대상자 및 주변 사람들이 다치지 않도록 적용하며, 장기간 착용 시 피부 통합성 장애의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 2시간마다 체위를 변경하고, 뼈 돌출 부위를 지지해주며, 신체 보호대를 최소화하고 주기적으로 제거해주어야 한다. 또한 공기 매트리스를 적용하여 압박을 줄이고, 피부를 건조하게 유지하는 것이 중요하다. 신체보호대 적용 시 ...2025.04.06
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아동 심실중격결손 케이스스터디2025.04.071. 서론 1.1. 사례연구의 필요성과 중요성 사례연구의 필요성과 중요성은 심실중격결손증이 가장 흔한 선천성 심장 질환이며, 태어난 지 얼마 되지 않아 신생아 중환자실로 전실하는 신생아 케이스를 쉽게 발견할 수 있기 때문이다. 또한 심실중격결손증은 폐동맥 고혈압, 울혈성 심부전 및 다양한 호흡기 질환을 동반할 수 있는 질환이므로 예방보다는 합병증의 위험을 줄이고 환자의 불편함을 감소시킬 수 있는 간호가 더욱 중요하다. 1.2. 심실중격결손증의 정의와 특성 심실중격결손증은 좌심실과 우심실 사이의 중간 벽(중격)에 구멍(결손)이 있는...2025.04.07
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외호흡 내호흡2025.04.051. 서론 외호흡과 내호흡은 호흡과 관련된 두 가지 중요한 개념이다. 외호흡은 폐포에서 공기 중으로 이산화탄소가 배출되고 산소가 폐포로 흡입되는 과정을 말하며, 내호흡은 조직에서 이산화탄소가 방출되고 조직으로 산소가 공급되는 과정을 의미한다. 이러한 호흡 메커니즘은 인체에서 산소와 이산화탄소를 교환하여 세포 대사에 필요한 산소를 공급하고 노폐물을 배출하는 데 매우 중요한 역할을 한다. 이 보고서에서는 외호흡과 내호흡에 대한 전반적인 내용을 살펴보고, 관련 질환들인 폐렴, 뇌내출혈, 고혈압 등에 대한 문헌고찰을 진행하고자 한다. ...2025.04.05
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수문사 뇌2025.04.231. 간호과정 1.1. 간호진단 1 뇌압 상승 및 뇌부종과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험이다. 활력징후 측정은 대상자의 상태를 감시하거나 문제를 확인하고 중재에 대한 대상자의 반응을 평가하는 데 가장 빠르고 효과적인 방법이다. 따라서 1시간 마다 활력징후를 측정한다. 또한 뇌내출혈이 계속해서 진행된다면 동공 확대 및 고정, 혼수가 나타나고 사망에 이를 수 있으므로 2시간 마다 의식상태와 동공반응, 사지 움직임을 사정하는 글라스고우 척도를 활용한다. 뇌조직 관류를 위해서 기도유지는 필수적이며 적절한 산소를 확보해야 하고 흡인 ...2025.04.23
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