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중환자실실습일지2025.02.101. 중환자실실습일지 1.1. 실습 배경 및 소감 중환자실 실습은 이전에 경험한 병동 실습과는 상당히 다른 양상으로 진행되었다. 병동에서는 간호사 1명당 많은 환자를 담당하여 각 환자에 대한 세부적인 케어와 관찰이 어려웠으나, 중환자실에서는 간호사 1명당 적은 수의 환자를 담당하여 환자 상태를 보다 면밀히 관찰하고 집중적으로 간호를 수행할 수 있었다. 일반 병동과는 달리 중환자실에 입원한 환자들은 대부분 의식이 없거나 극도로 불안정한 상태이기 때문에, 간호사의 역할이 더욱 중요하다고 볼 수 있다. 처음 중환자실에 들어갔을 때는 익...2025.02.10
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패혈성 쇼크2025.02.111. 서론 1.1. 연구의 배경 및 필요성 대한중환자의학회에 따르면 선진국의 경우 패혈증에 의한 사망자 수는 지난 수십 년간 연간 8~13%의 놀라운 속도로 증가하고 있으며, 이는 대장암과 유방암으로 사망한 숫자보다 더 많은 수치이다. 또한 심평원 자료에 따르면 우리나라는 매년 약 35,000명에서 4만 명의 패혈증 환자가 발생하고 있다. 이렇게 패혈증 환자가 증가하는 원인은 다양하며 인구의 고령화, 고위험 처치와 치료의 사용 증가, 약물 내성과 다양한 맹독성 감염증의 증가 등이다. 특히 이 질병은 초기에 발견하지 못하고 패혈증의...2025.02.11
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ICU실습 뇌내출혈 간호과정 두개내압 상승 관련2025.03.051. 서론 1.1. ICU실습 간호과정 ICU실습은 중환자실에서 이루어지는 실습이다. 중환자실은 생명유지장치와 집중적인 의료감시가 필요한 환자들을 돌보는 곳이다. ICU 간호사는 환자의 상태를 면밀히 모니터링하고, 즉각적인 중재를 제공하여 환자의 생명을 보호한다. ICU 실습 간호과정은 다음과 같다. 간호사는 먼저 환자의 전반적인 건강상태를 포괄적으로 사정한다. 활력징후, 의식수준, 호흡양상, 배설, 영양상태 등을 면밀히 관찰하고 기록한다. 또한 검사결과와 의무기록을 분석하여 환자의 현재 건강문제를 파악한다. 이를 바탕으로...2025.03.05
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qi 욕창 중환자실2025.02.121. 서론 1.1. 주제 선정 배경 및 목표 욕창은 신체 한 부위에 지속적인 압력으로 순환장애가 일어나 조직이 손상되는 것을 의미한다. 일반적으로 중환자실에 입원한 환자들에게 자주 발생하는데, 이들은 대부분 의식수준의 저하, 사지마비, 인공호흡기 사용 등으로 기동력이 저하되어 있으며 대소변, 실금, 능동적인 체위변경의 어려움, 영양상태 불량 등으로 욕창 위험요인에 많이 노출되어 있기 때문이다. 따라서 중환자실 내 욕창발생 보고 율을 0.4% 이하로 낮추고, 중환자실 간호사의 욕창간호 지식 및 수행 향상을 통해 양질의 욕창 예방간호...2025.02.12
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qi 욕창 중환자실2025.02.121. 서론 1.1. 욕창의 정의 욕창은 신체 한 부위에 지속적인 압력으로 순환장애가 일어나 조직이 손상되는 것이다. 일반적으로 욕창은 일반병실보다 중환자실에 입원한 환자들에게 자주 발생한다. 중환자실에 입원한 환자들은 대부분 의식수준의 저하, 사지마비, 인공호흡기 사용 등으로 기동력이 저하되어 있으며 대소변, 실금, 능동적인 체위변경의 어려움, 영양상태 불량 등으로 욕창 위험요인에 많이 노출되어 있다. 욕창은 환자에게 고통과 불편을 줄 뿐만 아니라 욕창치료로 인해 재원일수가 길어지고 합병증 발생이 증가하며, 심한 경우 사망까지 초...2025.02.12
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AKI CRRT2025.02.131. 서론 1.1. AKI CRRT 정의 및 소개 CRRT는 중환자실에서 주로 사용되는 신장 대체 요법(RRT)의 한 형태이다. CRRT는 느리고 부드러운 연속 체외 혈액 정화로, 신장의 정화 기능을 복제하도록 고안된 기계이다. 일반적으로 체액 과부하를 부드럽게 수정하고 과도한 요독 독소를 제거하기 위해 24시간에서 며칠에 걸쳐 시행된다. 중환자에서 치료되지 않은 중증 급성 신장 손상(AKI)은 높은 사망률과 관련이 있으며, CRRT는 AKI 관리를 위한 더 나은 방법으로 간주되고 있다. CRRT의 효과는 주로 정확한 부피 조절,...2025.02.13
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투약 오류 예방 방법과 신규간호사 교육2025.02.131. 서론 1.1. 투약 오류와 그 중요성 투약은 간호업무의 중요한 부분이며 간호 수행의 가장 높은 위험 영역 중 하나이다. 투약은 간호사의 업무 영역 중 가장 수행 빈도가 높고, 간호활동시간의 40%가 소요되는 업무이다. 간호사는 정확한 투약을 했는지에 대한 책임을 져야 하므로, 이러한 투약간호의 수행이 매우 중요하다. 투약오류란 보건의료전문가와 환자, 소비자의 통제 하에서 약물이 부적절하게 사용되거나 또는 환자에게 위험을 초래할 수 있는 모든 예방 가능한 사건으로, 약물사용의 전 과정에서 일어날 수 있다. 투약오류는 관련 ...2025.02.13
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성인중환자실사전과제2025.02.181. 서론 중환자실은 생명을 위협하는 심각한 급성질환을 가진 환자들을 위해 존재한다. 다양한 감시 장치와 충분한 간호 및 의료 인력을 갖추고 환자의 생명을 유지하며 중요 장기의 손상을 예방, 치유, 혹은 최소화하기 위한 지속적이고 다원적인 치료가 이루어진다. 중환자실은 병원 내 각종 부서와 연관을 맺고 있어 병원의 중앙에 위치하고, 수술실, 회복실 등과 인접하게 배치되어야 한다. 개별 환자의 상태에 따라 필요한 간호와 모니터링이 다르므로, 중환자실 간호사는 환자의 상태 변화와 주어진 간호 내용을 자세히 파악하고 기록할 수 있어야 한...2025.02.18
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중환자실 QI2025.02.191. 서론 1.1. 주제 선정 배경 및 목적 중환자실 QI 활동의 필요성이다. 간호사의 만족도가 2019년 12월 70점에서 2020년 12월 55점으로 떨어져 간호의 질이 낮아지고, 환자의 만족도도 낮아졌다는 것을 알 수 있다. 직무스트레스 관리는 병원관리자가 간호관리자에게는 중요한 관심사로 자리매김해져 왔고, 특히 환자를 직접 대하는 간호사들은 다른 전문직보다 직무스트레스 정도가 훨씬 심각하다. 추가 근무시간이 3시간이나 오버타임이 되고, 이직률 또한 3, 6, 9월에 비해 15%로 훨씬 증가하여 동료 간호사에게 새로운 스트레...2025.02.19
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책임간호사직무기술서2024.10.071. 중환자실 책임 간호사의 직무분석 1.1. 직무기술서 중환자실 책임 간호사의 직무기술서는 다음과 같다. 중환자실 책임 간호사의 직무명은 '책임 간호사'이며, 근무부서는 중환자실(ICU)이다. 직무 위치는 하나의 간호단위나 특수부서의 간호업무를 책임진다. 주요 직무 및 책임으로는 중환자를 자주 관찰하여 특별한 간호를 지시하거나 급한 경우 직접 수행하며, 간호업무가 원활하게 돌아갈 수 있도록 특수처치 및 일반간호사의 일을 돕는다. 또한 임종에 임하고 있는 환자와 가족에게 안위를 제공하고, 환자, 가족과 면담하며 면회시간에 면회객을...2024.10.07
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