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심인성쇼크2025.04.261. 서론 1.1. 심인성 쇼크의 개념과 특징 심장의 펌프 작용 장애로 인하여 말초 조직의 대사를 위한 수요에 충분한 혈액을 보내주지 못하는 현상이다. 즉, 심장의 기능 저하로 인해 발생하는 쇼크 상태를 말한다. 심인성 쇼크는 급격한 심기능 감소, 심한 심장 판막의 협착이나 폐쇄 부전, 심근경색 후의 기계적 합병증, 심부전 말기 상태, 급성 심근염, 빈맥성 심근증, 스트레스 유발성 심근증 등의 원인으로 발생할 수 있다. 심인성 쇼크 환자는 호흡 곤란, 청색증, 저혈압, 빈맥, 의식 변화, 소변량 감소 등의 증상을 보이게 된다. 따...2025.04.26
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폐혈성 쇼크 간호진단2025.04.161. 폐혈성 쇼크 개요 1.1. 폐혈성 쇼크의 정의 폐혈성 쇼크의 정의는 미생물 감염에 대한 전신적인 반응으로 패혈증과 저혈압이 동반되어 발생하는 급성 순환부전상태이다. 조직으로의 산소공급이 적절하지 못하여 세포내 저산소증과 노폐물 정체가 초래되어 조직이 파괴되는 상태이다. 쇼크의 원인이 미생물 감염에 의한 것이므로 패혈증과 저혈압이 핵심 증상이라고 할 수 있다. [] 세균 감염에 의해 전신적인 염증반응이 유발되면서 혈압이 저하되고 조직으로의 산소 공급이 저하되는 것이 폐혈성 쇼크의 병태생리이다. 그 결과 조직이 손상을 받게 되...2025.04.16
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쇼크위험성2024.09.051. 간호 진단 및 계획 1.1. 발열로 나타나는 체내 바이러스 침입과 관련된 쇼크의 위험 진단 발열로 나타나는 체내 바이러스 침입과 관련된 쇼크의 위험 진단은 대상자의 바이러스 감염으로 인한 전신 증상과 감염에 따른 합병증 발생의 가능성을 확인하는 과정이다. 대상자는 enterovirus 감염으로 진단받았으며, 발열, 빠른 호흡, 저혈압 등의 증상을 보여 쇼크 징후가 관찰되었다. 바이러스 감염에 따른 전신 염증 반응과 장기 손상의 위험이 있는 상태이므로 대상자의 쇼크 위험성을 정확히 진단하는 것이 중요하다. 간호사는 우선...2024.09.05
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오토바이 외상 간호과정2024.09.051. 간호사정 1.1. 개인력 성명은 정○○이며 연령은 21세, 성별은 남성이다. 주소와 전화번호는 기재되지 않았지만, 결혼상태는 미혼이고 종교는 무교, 직업은 군인이다. 입원일은 2017년 5월 15일이며, 사정일 또한 같은 날인 2017년 5월 15일이다. 정보제공자는 아버지이다. 진단명은 Hemoperitoneum d/t liver laceration, Rt iliac wing open fx.이다. 1.2. 건강력 대상자의 건강력을 살펴보면 다음과 같다. 대상자의 현병력은 오늘 오전 오토바이 운전 중 자동차에 의해 뒤에서...2024.09.05
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자궁외임신2025.06.021. 서론 자궁외임신은 수정란이 자궁 이외의 다른 부위에 착상하는 임신 상태이다. 이는 여성 생식기관에 심각한 합병증을 일으킬 수 있는 위험한 상황이다. 자궁외임신의 원인과 증상, 진단 및 치료법에 대한 이해가 중요하며, 이를 통해 대상자의 건강과 생명을 보호할 수 있다. 본 연구에서는 자궁외임신에 대한 전반적인 내용을 살펴보고자 한다. 2. 자궁외임신의 개요 2.1. 자궁외임신의 정의 자궁외임신이란 수정란이 자궁강 외의 다른 부위에 착상하는 것을 말한다. 정상적으로 난자와 정자의 수정은 난관에서 일어나며 이 수정란은 난관을 지나...2025.06.02
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동정맥루 관리2025.06.171. 동정맥루 및 동정맥이식 1.1. 동정맥루 동정맥루는 체내의 동맥과 정맥이 수술적으로 연결되어 압력이 센 동맥혈이 정맥 내로 흘러들어가 정맥혈관을 굵게 만드는 것이다. 이를 통해 혈액투석에 필요한 충분한 혈류를 확보할 수 있다. 동정맥루 수술은 주로 손목 부위에서 요골 동맥과 두 정맥 사이에(radio-cephalic AV fistula), 또는 주관절 부위에서 상완 동맥과 두 정맥 사이에(brachial-cephalic AV fistula) 이루어진다. 동정맥루 수술 후 1-2개월 동안 기다려 정맥혈관이 성숙될 때까지 기다려...2025.06.17
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성인 기말2025.06.091. 덤핑증후군 관련 간호중재 1.1. 덤핑증후군 설명 덤핑증후군은 다량의 위 내용물이 소장으로 급격히 이동하면서 발생하는 증상을 말한다. 위절제술을 하게 되면 위의 조절기능이 상실되어 섭취한 음식이 정상적인 소화과정을 거치지 못하고 소장으로 급격히 유입되면서 발생한다. 위절제술 후 짧게는 6개월에서 길게는 1년에서부터 2, 3년간 덤핑증후군이 발생한다. 수술 후 대부분의 사람에게서 나타나며, 아무 증세도 나타나지 않는 경우도 있으나 1~2% 정도의 환자는 심각한 상태로 나타난다. 덤핑증후군은 식사 후 약 30분에서 1시간 사이에...2025.06.09
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폐혈성 쇼크 케이스2024.09.261. 서론 1.1. 폐혈성 쇼크(패혈성 쇼크)의 정의 패혈성 쇼크는 미생물 감염에 대한 전신적인 반응으로 인해 저혈압과 장기 부전이 동반되는 상태이다. 패혈성 쇼크는 SIRS(전신성 염증 반응 증후군)가 감염으로 인한 것일 때 나타나는데, SIRS의 정의는 다음과 같다. SIRS는 체온이 36도 미만 또는 38.5도 초과, 심박수가 분당 90회 초과, 호흡수가 분당 20회 초과하거나 PaCO2가 32mmHg 미만, 백혈구 수가 4×10^9/L 미만 또는 12×10^9/L 초과하는 등 이러한 증상 중 2가지 이상이 나타나는 경우를 ...2024.09.26
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패혈성 쇼크 병태생리2025.04.081. 서론 1.1. 연구의 목적 연구의 목적은 패혈성 쇼크의 병태생리를 이해하고 이에 따른 간호 중재 방안을 모색하는 것이다. 패혈성 쇼크는 미생물 감염에 대한 전신적인 반응으로 주요 장기에 장애를 유발하는 질환이다. 패혈성 쇼크가 발생하면 저혈압과 관류 이상이 동반되어 치사율이 50% 정도로 매우 높다. 따라서 패혈성 쇼크의 병태생리를 이해하고 이에 따른 효과적인 간호 중재를 제공하는 것이 매우 중요하다. 패혈성 쇼크의 병태생리는 다음과 같다. 첫째, 세균이 유입되어 감염되고 증식한다. 둘째, 세포막 내부에서 세균 독소가 증...2025.04.08
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성인간호학 응급실 아나필락시스 쇼크 진단2025.08.311. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 아나필락시스 쇼크는 급작스러운 전신 반응이 나타나는 질병으로써, 응급처치가 바로 시행되지 않으면 생명을 잃을 수도 있는 아주 위험한 병이다. 여러 가지 형태의 자극에 의해 발생할 수 있으므로 조사해볼 필요가 있다. 이에 순천향대학병원 ER에서 대상자 상태 및 기록내용을 살펴보고 아나필락시스 쇼크 발생 이후 응급처치 및 간호에 대해 알아보고자 한다. 우리 몸에서 알레르겐에 의해 면역 반응이 일어나면 IgE라는 항체가 생기게 된다. 만일 면역 반응을 일으켰던 알레르겐이 다시 우리 몸 속에 ...2025.08.31