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복막투석위한 도관삽입2024.10.311. 신장의 구조와 기능 1.1. 신장의 위치 및 구조 신장은 좌, 우에 하나씩 두 개(각각 약 100~130g 정도)가 있으며 피질과 수질로 구성되어있고, 등쪽 갈비뼈의 가장 밑부분에 싸여서 척추의 양 옆으로 위치한다. 크기는 자기 주먹만 하다. 신장의 기본 단위는 신원(nephron)이라하며, 한 쪽 신장에 약 100만개의 네프론이 들어있다. 네프론은 사구체와 보먼주머니로 구성된 신소체로 되어있다. 1.2. 신장의 주요 기능 1.2.1. 노폐물 제거 신장은 체내 대사과정에서 발생한 요소(urea), 요산(uric acid),...2024.10.31
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신전성급성신부전2024.11.111. 급성신부전(Acute Renal Failure, ARF) 1.1. 정의 급성 신부전은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 이로 인해 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 5% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 발생한다. 급성 신부전의 특징은 신장의 여과기능이 갑작스럽게 상실되지만, 원인이 해결되면 정상으로 돌아올 수 있다는 것이다. 즉 회복 가능한 상태라는 것이 만성 ...2024.11.11
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만성 신장 질환 병태생리2024.10.221. 만성 신장질환의 이해 1.1. 정의 및 분류 만성 신장질환은 진행성이고 불가역성 장애로 신기능은 회복되지 않는다. 부적절한 신기능으로 생명을 유지할 수 없는 만성 신장질환을 말기 신질환(end-stage kidney disease; ESKD)이라고 한다. 신기능손실은 사구체 여과율에 따라 5단계를 포함한다. ESKD로의 진행은 보통 사구체여과율(GFR)이 점진적으로 감소되면서 시작한다. 첫 단계인 1단계(Stage 1)에서는 정상 신기능 상태로 GFR(분당 90mL 이상)이 정상이고 신질환이 없는 상태이다. 그러나 신 예...2024.10.22
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만성신부전 대상자 간호 중 타부서와의 네트워크2024.12.011. 만성 신부전 대상자 간호 1.1. 만성 신부전 환자 진단 및 치료계획 1.1.1. 만성 신부전의 단계별 진단 만성 신부전은 신장 손상이 지속적으로 발생하거나 신장 기능이 감소하는 상태로, 3개월 이상 지속되는 경우로 정의된다. 만성 신부전은 신장 기능 저하의 정도에 따라 5단계로 구분된다. 1단계는 사구체여과율이 90 mL/min/1.73m2 이상으로 정상 수준이지만, 소변 검사 이상이나 신장·요로계의 구조적·기능적 이상이 동반되는 경우이다. 이 단계에서는 신장 손상의 근거가 있으나 신기능이 정상 수준이다. 2단계는 사...2024.12.01
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비타민c 섭취의 항상성과 감기의 연관성 분석2024.12.241. 서론 1.1. 연구의 의의 및 필요성 1994년 미국의 통계에 의하면 루프스 환자의 수는 AIDS환자, 뇌성마비, 악성빈혈, 간경화 환자들의 총 숫자보다도 많다. 미국 루프스 협회의 조사에 따르면 약 140만-200만명 정도의 사람들이 루프스를 가지고 있다고 한다. 우리나라에서도 SLE환자가 점차 증가하고 있으며 한양대학교류마티스병원 배상철 교수팀은 국내 '전신성 홍반성 루푸스(이하 루푸스)' 환자를 대상으로 국내 처음으로 전국 규모의 역학조사를 한 결과, 루푸스 유병률과 발생률이 최근 5년동안 해마다 증가했으며, 특히 여성...2024.12.24
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ESRD 간호과정2025.04.081. 서론 신장 질환은 현대 사회에서 점점 증가하는 추세이다. 특히 말기 신장질환(ESRD, End-Stage Renal Disease)은 신장의 기능이 정상의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능한 상태를 의미한다. 이러한 ESRD는 만성신부전이나 기타 원인에 의해 신장의 기능이 악화되어 나타나며, 반드시 신장 대체 치료법이 필요하다. 만성신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능이 지속적으로 감소하는 것을 말한다. 신장 기능 감소 정도에 따라 5단계로 나뉘며, 말기에 이르면 신장 기능이 정상의 10% 미만으...2025.04.08
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Acute renal failure2025.03.161. 서론 1.1. 연구의 필요성 급성신부전의 연구 필요성 급성신부전은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것이다. 이로 인해 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생기게 된다. 급성신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 이렇게 많은 환자 비율을 차지하고 있는 급성신부전에 대한 이해와 효과적인 치료법 개발이 필요하다. 급성신부전의 원인, 병태생리, 증상 및 치료 방법에 대해 자...2025.03.16
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급성신부전 논문2024.09.081. 급성신부전의 특성과 치료 방법 1.1. 급성신부전의 정의와 원인 급성신부전은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생기게 된다. 급성신부전의 원인은 크게 세 가지로 나눌 수 있다. 첫째, 신장 자체에는 이상이 없지만 전반적인 신체기능 저하로 인해 신장으로 가는 혈액이 부족한 경우이다. 이는 출혈, 구토, 설사, 저혈압, 심부전, 신독성 소염제 사용 등에 의해 발생할 수 ...2024.09.08
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인공신장실 만성 신부전 케이스2025.05.201. 서론 1.1. 만성 신부전의 정의와 특징 만성 신부전은 신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 불가역적인 상태이다. 만성 신부전은 만성적인 신장질환이 수개월 이상 계속되어 네프론이 60% 이상 불가역적으로 감소된 상태로 3개월 이상 사구체 여과율이 60mL/min 이하일 때 진단된다. 만성적으로 신기능이 불가역적으로 상실되어 질소노폐물이 축적된 고질소혈증, 급성 신장손상과 만성 신장질환에 의해 장기들의 기능이상으로 나타나는 임상증후군인 요독증이 특징이며, 말기 신장질환은 신대체요법이 필요한 상태이다. 만성 신부전의 ...2025.05.20
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인공신장실 만성 신부전 케이스2025.05.201. 서론 1.1. 연구의 필요성 현재 우리나라에는 약 7만 명 정도의 만성 신부전 환자가 있는 것으로 추정되고 있다. 만성신부전증이라 하더라도 말기신부전증으로 아직 전형되지 않았다면, 신기능 악화하는 속도를 최소한으로 줄이는 방법들을 사용할 수 있지만 일단 만성 신부전 상태가 되면 신장 이식 수술을 받거나 투석요법을 받아 인체의 불순물을 제거하고 체내의 수분을 균형 있게 유지시키는 신장의 기능을 대신하도록 해야 한다. 그러나 투석 및 이식은 환자에게 신체적인 부담을 줄 뿐만 아니라 정신적, 시간적, 경제적으로 큰 부담을 주게 된...2025.05.20