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capd환자의 간호과정2025.04.101. 서론 만성 신부전 환자의 간호의 중요성은 날로 증가하고 있다. 고령화 사회로 진입하면서 만성 콩팥병 환자가 늘어나고 있으며, 효과적인 예방과 관리가 필요하다. 이번 연구는 만성 신부전에 대한 체계적이고 근거 기반의 간호중재 방안을 모색하고자 한다. 만성 신부전 환자는 신장 기능의 지속적인 손상으로 인해 다양한 합병증이 나타난다. 고혈압, 울혈성 심부전, 요독성 심낭염, 빈혈, 위장관 문제, 신경계 증상, 근골격계 변화, 피부 증상, 생식기 문제 등 전신적인 증상이 발생한다. 이에 따라 포괄적이고 체계적인 간호중재가 필요하다...2025.04.10
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esrd2025.04.101. 만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF) 1.1. 만성신부전의 정의 만성신부전의 정의는 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질병이다. 신장의 기능이 크게 떨어져 신체의 조절기능이 정상적으로 이루어지지 않고 체내의 항상성을 유지할 수 없게 된 상태이다. 신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 신장 기능 저하의 정도에 따라 5단계로 나뉘며, 말기 신부전은 정상 신장에 비해 신장 기능이 15% 이하로 감소된 상태이다. 이 때 독소, 체...2025.04.10
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투석실RO2025.05.181. 서론 신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 결국에는 신장 기능의 대부분을 상실하게 되는 질환이다. 이러한 신부전 환자들에게는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체요법이 필요하게 되는데, 그 중 혈액투석은 가장 많이 활용되는 치료 방법이다. 혈액투석은 신장의 여과와 배설 기능을 인공적인 방법으로 대신해주는 치료로, 사구체 여과율이 5-8% 수준으로 떨어지면 투석이 필요하다고 볼 수 있다. 신부전 환자에게 혈액투석이 필요한 이유는 노폐물 배설 기능이 저하되어 우리 몸에 노폐물이 축적되고, 이에 따른 여러 합병증이 발생하기...2025.05.18
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ARF2025.05.021. 서론 1.1. 질환의 정의 및 중요성 급성 신부전(Acute Renal Failure, ARF)은 신장 기능이 부분 또는 완전히 손상되어 사구체 여과율이 저하되어 결과적으로 체내 질소 노폐물이 축적되는 상태이다. 따라서 질소혈증(azotemia)이 나타나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 초래된다. 최근에는 영구적인 신손상의 의미를 함축하고 있는 신부전이라는 질병명 대신에 환자의 변화를 조기 파악하여 예방 및 치료하려는 목적으로 급성 신장손상(acute kidney injury, AKI)이라는 질병명으로 사용되고 있다. 급성...2025.05.02
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CKD케이스2025.05.081. 서론 1.1. 만성 신부전 환자의 특성 만성 신부전 환자는 콩팥 기능이 서서히 저하되어 비가역적인 상태에 이르게 되는 환자이다. 이들은 다양한 합병증과 증상을 겪는데, 그 특징은 다음과 같다. 첫째, 만성 신부전 환자는 질소 노폐물이 축적되어 요독증 증상이 나타나게 된다. 이에 따라 피로감, 식욕부진, 복부불편감, 구토 등의 증상이 발생한다. 둘째, 만성 신부전 환자는 수분과 전해질 불균형을 겪게 된다. 나트륨, 칼륨, 칼슘, 인 등 주요 전해질의 불균형이 발생하여 부종, 고혈압, 빈맥, 부정맥 등의 합병증으로 이어질...2025.05.08
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말기신질환2025.05.141. 서론 1.1. 말기신질환(ESRD)의 정의 및 현황 말기신질환(ESRD)은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환이다. 신장의 기능이 정상으로 회복될 수 없을 정도로 저하되어 노폐물이 배설되지 않음으로써 거의 모든 장기에 이상이 생긴다. 말기 신질환에서는 몸 안의 노폐물과 수분을 배출할 수 없어 복막투석, 혈액투석 등을 받지 않으면 생명의 유지가 힘들며, 투석을 피하기 위해 신장을 이식해야 한다. 인구의 고령화와 만성질환의 증가로 인해 만성신장질환의 유병률 및 사망률이 증가하고 있...2025.05.14
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만성신부전케이스2025.05.261. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 만성신부전의 중요성과 관리의 필요성 만성신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 비가역적인 상태이다. 이는 신장의 주요 기능인 노폐물 배설과 체내 항상성 유지에 장애를 일으켜 심각한 건강문제를 야기할 수 있다. 최근 현대인들의 식습관 변화와 함께 만성질환의 증가로 만성신부전 환자가 늘어나고 있는 추세이다. 따라서 만성신부전 환자의 건강관리와 합병증 예방을 위한 체계적인 관리가 절실히 필요하다. 본 연구에서는 만성신부전의 정의, 원인, 병태생리, ...2025.05.26
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급성 신부전2025.05.311. 서론 급성신부전이란 신장의 기능이 수 시간에서 수일 이내에 갑자기 나빠지는 상황을 말하는데 혈액검사 상 크레아티닌 수치가 급증하거나 소변량이 급격하게 감소하는 경우로 정의된다. 급성 신부전은 빨리 원인을 찾아 치료하면 원래의 신장 기능을 회복할 수 있으나 경우에 따라 급격한 신장기능 저하로 심각한 합병증이 생기기도 한다. 폐부종에 의한 호흡곤란, 고칼륨혈증, 대사성산증 등이 동반되어 생명을 위협하기도 하며, 일시적으로 투석 치료가 필요한 경우도 있다. 투석이 필요할 만큼 심각한 신장 손상을 동반한 급성신부전의 빈도가 빠르게 증...2025.05.31
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투석 사례 보고서2025.05.291. 서론 투석은 혈액투석과 복막투석 두 가지로, 대상자의 평생에 영향을 주며 삶의 질을 저하시키는 대표적인 신대체요법이다. 이번 학기에 만성신부전에 대해 공부하며 특히 인상 깊었던 투석의 연장선인 동정맥루의 관리와 간호에 대해 지식을 얻고자 본 사례연구 보고서를 작성하였다. 만성신부전은 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태이다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 만성신부전은 환자의 질병 원인, 건강 상태, 연령, 관리에 따라 진행 속도와...2025.05.29
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AKI 케이스2025.06.051. 서론 1.1. 연구의 배경 급성 신부전에 관한 연구의 배경은 다음과 같다. 최근의 급격한 의학 발전과 질병 기전에 대한 연구에도 불구하고, 급성 신손상(급성 신부전)의 사망률은 증가하는 추세이다. 이는 인구의 노령화와 중환자의 증가, 특히 패혈증 환자의 증가로 인한 것이다. 패혈증이 발생한 환자의 경우 초기 급성기를 버티다가 수일 후 다발성 장기부전 등으로 사망하는 경우가 많으며, 이때 환자의 면역상태는 오히려 저하되어 있다. 패혈증은 미국에서 전체 사망원인 중 10번째이며, 감염질환으로 인한 사망원인 중 3번째이고, 비...2025.06.05
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