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신상실 환자는2024.11.141. 만성 신부전증 1.1. 만성 신부전증의 정의와 원인 만성 신부전증은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신대체요법(투석이나 신장 이식)이 필요한 말기 신장 질환으로 진행한다. 만성 신부전증의 가장 흔한 원인은 당뇨병이다. 최근 그 비중이 점차 증가하여 50% 정도까지 차지한다. 그 외에 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신장 등의 순서로 많이 나타난다. 반복되는...2024.11.14
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만성신부전 케이스 저혈당2024.11.181. 서론 1.1. 만성신부전의 정의와 단계 만성신부전의 정의와 단계는 다음과 같다. 만성 신부전증이란 점진적이고 비가역적인 신기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR) 60mL/분 미만(정상 125mL/분)일 때를 말한다. 즉, 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 남아있는 신장기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신대체요법(투석이나 이식)이 필요한 말기신질환으로 진행된다. 만성신부전의 단계는 다음과 같다. 1단계: 사구체여과율 90mL/min 초과 2단계: ...2024.11.18
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유방암 케이스 영양불균형 연구2024.10.111. 서론 1.1. 연구의 필요성과 목적 만성신부전증은 신 실질의 점진적인 퇴화로 인해 일어나는 대표적인 만성질환으로서, 신장이식이 이루어지지 않는 한 계속적인 투석에 의해 수분을 제거하고, 전해질의 균형과 산염기의 균형을 맞추며, 요소질소와 크레아티닌 등과 같은 노폐물을 제거해야 한다. 만성신부전은 완전히 치유가 되는 것이 아니라 일생을 통해 계속적으로 조절해 나가야 하는 어려운 적응과정이 요구되는 질병이다. 환자의 간호사례를 통해 문제를 인지함으로써 환자에게 보다 효과적인 간호를 제공하고, 만성신부전에 대한 지식을 함양하기 위...2024.10.11
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케이스2024.11.191. End Stage Kidney Disease 1.1. 질병 기술 말기 신장 질환(End Stage Kidney Disease)은 사구체여과율(Glomerular Filtration Rate, GFR)이 저하되어 신기능이 거의 상실된 상태를 의미한다. 사구체여과율이 15 mL/min/1.73m² 이하로 감소하면 말기 신장 질환에 해당된다. 이 질환은 신부전의 마지막 단계로 최종적으로는 혈액투석이나 신장이식이 필요하게 된다. 말기 신장 질환의 주요 원인으로는 당뇨병성 신증, 고혈압성 신증, 사구체신염 등이 있다. 이 외에도 ...2024.11.19
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투석환자 칼슘인2024.10.151. 급성신손상의 병태생리 1.1. 급성신손상의 정의 및 특징 급성신손상은 콩팥기능의 급격한 저하로 콩팥에서 정상적으로 배설되어야 하는 질소 대사물이 저류되고, 수분과 전해질의 균형이 저해되어 세포외 수분용적과 전해질 및 산 염기 평형의 장애가 일어나는 상태를 말한다. 토리여과율(GFR)이 감소되어 혈청 크레아티닌이나 혈액요소질소(BUN)의 혈중농도가 증가되는 것이 특징이며, 소변량 감소가 동반되기도 한다. 급성신손상의 정도와 환자의 예후가 관계가 있음이 알려지면서 혈청 크레아티닌의 상승 및 소변량 감소의 정도에 따라 급성신손상의...2024.10.15
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만성신부전 투석통증 논문요약2024.10.151. 만성신부전 환자의 간호 1.1. 신장의 기능 신장의 기능은 다음과 같다. 신장은 하루에 약 1,500 mL의 소변을 형성한다. 이 과정은 사구체 여과, 세뇨관 재흡수, 세뇨관 분비로 이루어진다. 사구체 여과는 사구체에서 분자량이 작은 물질이 걸러져 나오는 과정으로, 사구체여과율(GFR)은 정상적으로 1분에 125mL이다. 사구체 여과압은 45mmHg(GCP)-25mmHg(COP)-10mmHg(CP)=10mmHg이다. 세뇨관 재흡수 과정에서 99%의 여과액이 체내로 재흡수되어 탈수를 예방한다. 근위세뇨관에서 65%의 물과 ...2024.10.15
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esrd 간호진단 5개 간호과정 3개2024.10.301. 서론 1.1. 연구의 목적과 필요성 신장의 기능 부전으로 말기에 이르게 되는 ESRD 환자의 경우, 수분과 전해질 균형 조절, 노폐물 배설 등 신장의 중요한 역할이 상실되어 생명유지가 어렵게 됨에 따라 이에 대한 연구가 필요하다. 이에 본 연구의 목적은 ESRD 환자의 병태생리와 증상, 진단 및 치료에 대해 파악하고, 이를 바탕으로 효과적인 간호중재 방안을 모색하는 것이다. 특히 ESRD 환자의 삶의 질 향상을 위한 간호 실무 역량 강화를 목적으로 한다. ESRD는 신장 기능 저하로 인한 합병증으로 이어지며, 궁극적으로 생...2024.10.30
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esrd 간호진단 5개 간호과정 2개2024.10.301. 서론 1.1. 연구 배경 및 필요성 만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 손상으로, 특히 고령화 사회에 접어들면서 당뇨병이나 고혈압과 같은 만성질환에 의해 신장의 기능이 서서히 저하되는 경우가 증가하고 있다"이다. 최근 국민건강보험공단이 발표한 데이터에 따르면 국내 말기 신부전증 환자가 2012년 5만 156명에서 2021년 7만 6281명으로 10년간 52.1% 증가한 것으로 나타났다. 이처럼 만성 신부전은 꾸준히 발생 빈도가 증가하고 있기 때문에 ESRD 환자들에 대한 체계적이고 효과적인 간호가 필요한 실정...2024.10.30
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만성신부전 투석 사례연구 및 케이스 분석2024.11.251. 서론 1.1. 만성신부전의 중요성 만성신부전은 현대 사회에서 점점 더 주목받고 있는 질환이다. 우리나라에서 만성신부전 환자는 매년 4천명 이상 증가하고 있으며, 성인 9명 중 1명이 만성신부전 환자로 추정된다. 이처럼 만성신부전 환자가 빠르게 증가하고 있는 이유는 평균수명 증가와 당뇨, 고혈압 등 만성질환의 급격한 증가 때문이다."" 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 감소하여 결국 신대체요법이 필요한 말기신부전 단계에 이르게 되는 질환이다. 신장은 체내 노폐물 배설, 체액 및 전해질 균형 조절, 혈압 조절, 적혈구 생성 ...2024.11.25
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인공신장실 만성신부전case2024.10.091. 만성 신부전 1.1. 정의 및 원인 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병으로, 최근 그 비중이 점차 증가하여 50% 정도까지 차지한다. 그 외에 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신장 등의 순서로 많이 나타난다. 어린이의 경우 성인과 달리 선천성 질환의 빈도가 높으며, 특히 나이가 어릴수록 선천성일 가능성이 높다. 5세 미만의 경우 신형성부전, 신이형성, 요로 폐쇄 같은 선천성 신장 기형이 주원인이 된다. 5세 이상의 경우 후...2024.10.09
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