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간호학과 비뇨기계 문제2024.10.061. 비뇨기계의 구조와 기능 1.1. 비뇨기계의 발달 비뇨기계의 발달은 배아의 중간 중배엽에서 시작되며, 이 과정에서 다양한 선천성 기형이 발생할 수 있다. 신생아와 어린 아동에게 선천성 기형 및 이에 따른 병변이 차지하는 비율이 높으며, 특히 직장방광누공, 직장요도누공, 남아의 요도상열, 요도하열과 같은 기형이 나타날 수 있다. 출생 후에도 신장의 발달이 지속되므로, 신생아와 어린 아동에게는 염증이나 병변이 생기는 경우 성인에게는 잘 생기지 않는 손상이 쉽게 생기고 영구적으로 남게 된다. 또한 신생아와 어린 아동의 신원은 출...2024.10.06
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esrd 간호진단 5개2024.10.301. 서론 1.1. 연구 배경 및 목적 신장 기능의 점진적이고 비가역적인 저하로 인한 만성 신부전 질환은 최근 급격히 증가하는 추세이다. 특히 고령화 사회에 접어들면서 당뇨병과 고혈압과 같은 만성질환이 신장의 기능 저하를 유발하는 주요 요인으로 작용하고 있다. 만성 신부전은 초기에는 뚜렷한 증상이 없어 조기 발견이 어려우며, 치료법 또한 증상이 악화되지 않도록 관리하는 것이 중점이기 때문에 꾸준한 관리가 무엇보다 중요하다. 국민건강보험공단의 발표에 따르면 국내 말기 신부전증 환자가 2012년 5만 156명에서 2021년 7만 ...2024.10.30
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만성신부전2024.11.051. 신장의 구조와 기능 1.1. 신장의 정의와 형태 신장(콩팥)은 우리말로 "콩팥"이라고도 불리며, 좌우 양쪽에 하나씩 존재한다. 신장은 혈액 속의 노폐물을 걸러내어 소변으로 배출시키고 혈액 속의 전해질 농도를 조절하거나 혈압을 조절하는 등 다양한 기능을 수행하고 있다. 신장의 길이는 약 10~14cm, 폭은 5~6cm, 두께는 2.5~3cm 정도이며 한쪽 콩팥의 무게는 120~190g 정도이다. 색깔은 적갈색이며 형태는 강낭콩 모양이다. 콩팥에는 단위 조직으로 네프론이 있는데 양쪽 콩팥을 합하여 약 250만 개 정도의 네프론이...2024.11.05
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투석살 케이스2024.09.301. 서론 사람들은 신장이 신체들의 기능 중 얼마나 많은 부분을 차지하고 있는지 미처 생각하지 못하고 지내곤 한다. 신장은 사람에게 있어서 가장 중요한 장기 중 하나라고 볼 수 있다. 신장은 (1) 노폐물을 배설기능, (2)전해질 균형을 유지, (3)체액의 양을 유지, (4)혈압 조절, (5)적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하며 비타민D를 활성화시켜 장에서 칼슘이 흡수되도록 도와주는 등 많은 기능을 한다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 중추적인 것이므로 신장의 손상은 생명 유지에 치명적일 수 있다. 또한 ...2024.09.30
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만성신부전 타부서와의 네트워크2024.10.281. 만성 신부전 개요 1.1. 만성 신부전의 정의와 단계 만성 신부전은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병의 상태를 의미한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음과 같은 5단계로 나누어진다. 1단계는 신장 기능의 지표인 사구체여과율이 90 이상으로 정상이지만, 신 손상의 증거인 소변 검사의 이상 혹은 신장 요로계의 구조적, 기능적 이상이 동반된 상태이다. 2단계는 신장 기능의 지표인 사구체여과율이 60-89로 약간 감소된 상태이다. 신장 기능 감소에 따른 합병증은...2024.10.28
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인공신장실 케이스2024.10.021. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 만성신부전은 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 결국 말기 신질환에 이르는 질병이다. 말기 신질환 환자들은 생명 유지를 위해 혈액투석, 복막투석, 신장 이식과 같은 신대체 요법을 받아야 한다. 특히 혈액투석을 오랜 기간 받게 되면 지혈을 하는 과정에서 발생하는 자극으로 인해 접촉성 피부염이 발생할 수 있다. 접촉성 피부염은 심각한 피부 문제를 야기할 수 있으므로 이에 대한 적절한 간호 중재가 필요하다. 본 연구의 목적은 말기 신질환 환자의 접촉성 피부염 사례를 통해 이들에게 효과적인 간호...2024.10.02
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인공신장실 케이스2024.10.011. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 말기 신질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미한다. 이러한 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. 연구의 필요성 및 목적은 다음과 같다. 첫째, 만성신부전은 평생 혈액투석 또는 복막투석을 받거나 신장이식을 해야 하는 대표적인 질병이다. 혈액투석을 오랜 기간 받게 되면서 지혈을 하며 발생하는 자극들로 인해 발적이 생기기도 하며, 일부는 접촉성 피부염으로 이어질 수 있다. 이에 대한 ...2024.10.01
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CKD케이스2024.10.011. 서론 1.1. 연구의 필요성 최근 노령인구 증가와 서구화된 식습관으로 인해 만성 신부전 치료환자가 크게 증가하고 있다"" 국민건강보험공단은 만성질환인 '만성 신부전증'의 진료환자 수가 2015년 170,576명에서 2019년 249,283명으로 최근 5년(2015-2019)간 1.5배 이상 증가했다고 2020년 7월 28일 밝혔다"" 특히, 진료환자 수가 가장 큰 폭으로 증가한 연령대는 70대 이상 노인층으로 연령대가 높아질수록 증가하는 추세를 보였다"" 만성신부전 환자는 비가역적 상태의 질병이므로 기능장애를 조기에 발견하고...2024.10.01
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CKD 문헌고찰2024.11.211. 만성 신장병(Chronic Kidney Disease) 1.1. 정의 만성 신장병이란 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로, 3개월 이상 사구체(토리)여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m2 이하(정상125mL/min/1.73m2)일 때를 말한다. 사구체여과율이 15mL/min/1.73m2 미만으로 떨어지면 말기콩팥질환(ESRD, end stage renal disease)라고 하며, 이때 콩팥대체요법(투석 또는 신장이식)이 필요하다. 1.2. 원인 만성 신장병의 주된 원인은 당뇨병(50.2%), 고혈압(20.3%),...2024.11.21
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폐렴 사례보고서 기본간호학 수문사2024.11.201. 만성 폐쇄성 폐질환 (COPD) 1.1. 정의 및 원인 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 호기 시 공기 흐름에 대한 지속적인 저항 증가로 특징지어지는 질환이다. COPD에는 만성 기관지염과 폐기종이 포함된다. 일부 임상가들은 천식을 COPD의 일부로 간주하지만, 가역성 면에서 대부분 COPD와 구분된다. 만성 기관지염은 하기도의 만성 염증으로 인한 반복적인 감염, 호흡곤란, 기침, 다량의 점액 분비가 특징이다. 폐기종은 폐포 파괴, 원위 공간 확장, 폐포벽 파괴가 특징인 복합 폐질환이다. 질환이 진행되기 전 수년 동안 폐 기...2024.11.20