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만성신부전 식단 2,000kcal2025.04.021. 만성신부전 개요 1.1. 만성신부전의 정의 만성신부전은 신장의 사구체의 여과기능이 영구적으로 저하되어 신장 기능의 회복이 불가능한 상태이다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태로, 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과함에 따라 점차 저하되어 결국은 신 대체요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신질환으로 진행된다. 만성 신부전의 3대 주요원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체신염이 있고 그 외에도 만성 신우신염, 다낭성 신장병, 신결핵 등이 있다. 1.2. 만성신부전의 주요 증상 신경계 증상으로는 감각 및 운동 장애, 피...2025.04.02
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신부전 체액과다2024.11.221. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나이다. 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하며 비타민 D를 활성화시켜 장에서 칼슘이 흡수되도록 도와주는 등 많은 기능을 한다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 중추적인 것이므로 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 급성신부전 발생률은 인구 백만 명 당 270명으로 나타나며 급성신부전 증상으로 입원한 환자의 병원 내 사...2024.11.22
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급성신부전2024.10.311. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 급성 신부전이란 신장 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 질소혈증이란 혈중의 질소대사 물인 요소와 크레아티닌 등이 정상치보다 높은 것이다. 사구체 여과율이 정상의 5%까지 감소하면 말기신부전이라 하고 신대치 요법...2024.10.31
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투석케이스 Esrd2024.09.261. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 콩팥은 우리 몸에서 수분을 조절하고 노폐물을 배설하여 혈압을 유지시켜주며, 적혈구 형성인자를 합성하고 칼슘과 인 조절을 하여 신체의 항상성을 유지시켜주는 매우 중요한 장기이다. 하지만 고령화 사회로 진입하고 식생활과 생활습관이 서구화됨에 따라 만성 콩팥병 환자 수가 꾸준히 증가하고 있다. 특히 만성 신부전은 예방이 가능한 질병임에도 불구하고 관심 및 정책적 개입 부족으로 관리가 미흡한 실정이다. 2017년 건강보험심사평가원의 통계에 따르면 만성 신부전의 추정 환자 수는 성인 9명당 1...2024.09.26
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인공신장실 케이스2024.10.101. 서론 1.1. 연구의 필요성 현재 우리나라에는 약 7만 명 정도의 만성 신부전 환자가 있는 것으로 추정되고 있다. 만성신부전증이라 하더라도 말기신부전증으로 아직 전형되지 않았다면, 신기능 악화하는 속도를 최소한으로 줄이는 방법들을 사용할 수 있지만 일단 만성 신부전 상태가 되면 신장 이식 수술을 받거나 투석요법을 받아 인체의 불순물을 제거하고 체내의 수분을 균형 있게 유지시키는 신장의 기능을 대신하도록 해야 한다. 그러나 투석 및 이식은 환자에게 신체적인 부담을 줄 뿐만 아니라 정신적, 시간적, 경제적으로 큰 부담을 주게 된...2024.10.10
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신부전 만성통증 간호진단2024.09.291. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신장(Kidney)은 소변 생성, 수분과 전해질 조절, 산·염기 균형 등 체내 항상성을 유지하고 레닌-안지오텐신 체계와 항이뇨호르몬(ADH)을 통한 혈압 조절, 독소 및 노폐물 배설, 적혈구 생산, 칼슘-인 대사 조절 등 대사 작용을 하는 중요한 기관 중 하나이다. 심장질환, 신장질환, 요로질환 등 여러 요인에 의해 신장의 여과기능이 상실되는 질환을 신부전(Kidney Disease)라 하며, 이 상태가 수개월 지속되어 네프론이 60% 이상이 손상된 상태를 만성 신부전(CKD, Chron...2024.09.29
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말기신부전 ESRD 케이스스터디 A2024.09.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 말기신부전(ESRD)은 만성 신부전이 진행되어 신장 기능이 15% 이하로 떨어진 상태를 말한다. 이 질환은 투석이나 신장이식과 같은 신대체 요법이 필요한 단계로, 우리나라의 말기신부전 유병률과 발생률이 지속적으로 증가하고 있어 문제가 되고 있다. 말기신부전 환자는 신기능대체요법을 통해 생명을 유지할 수 있지만, 이로 인해 질병이 환자의 생활 전반에 큰 영향을 미치게 된다. 따라서 말기신부전의 원인과 증상, 진단 및 치료 방법, 그리고 간호 중재 등을 파악하는 것이 중요하다. 이를 ...2024.09.24
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인공신장실 케이스2024.09.241. 말기 신질환 1.1. 질병 정의 말기 신질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미한다. 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어진다. 1단계에서는 신장 기능 검사상 정상이거나 소변 검사상 이상이 관찰되고, 2단계에서는 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰된다. 3단계에서는 정상 신장에 비해 신장 기능이 30~59%로 감소되고...2024.09.24
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정맥수입주입2024.09.241. 만성 신부전 1.1. 만성 신장병의 정의 및 진단 만성 신장병(Chronic Kidney Disease, CKD)은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신장병의 정의는 신장손상 소견(단백뇨, 혈뇨 또는 병리학적 이상소견) 또는 사구체여과율이 60 mL/min/1.73 m2 이하가 3개월 이상 계속되는 경우로 정의한다. 만성 신부전(chronic renal failure)은 신원(nephron)의 수와 기능이 지속적으로 소멸되는 만성 신장병 3-5단계에 적용되는 용어이다...2024.09.24
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용혈성 요독 증후군 간호진단 및 간호과정2024.09.301. 서론 1.1. 연구의 필요성 인공신장실 부서에서 실습을 하게 되어 투석하는 환자에 대한 전반적인 간호 지식을 공부하고, 대상자에게 필요한 간호수행에는 어떤 것이 있는지 연구하게 하기 위해 연구를 하게 되었다. 2. 만성신부전의 정의와 원인 2.1. 만성신부전의 정의 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73㎡이하인 상태를 말한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태이다. 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체요법...2024.09.30