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케이스 스터디 소화기계2024.11.231. 서론 간암은 간에 발생하는 악성 종양으로, 우리나라에서 암 중 발생률이 세 번째로 높은 질환이다. 간암은 다른 암종과 달리 만성 B형 및 C형 간염, 간경변증 등의 위험요인이 잘 알려져 있어 이러한 요인을 가진 고위험군을 대상으로 적절한 주기의 검진을 통해 조기에 발견하여 치료하는 것이 무엇보다 중요하다. 간암은 조기에 발견되면 근치적 치료가 가능하지만, 대부분의 환자들이 이미 진행된 상태에서 진단되는 경우가 많아 예후가 좋지 않은 것이 특징이다. 그러나 최근 간암 치료법의 발전과 더불어 간암 환자의 생존율이 점차 개선되고 있...2024.11.23
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간암 케이스2024.10.111. 간의 기본구조와 기능 1.1. 간 구조 간은 횡격막 아래 RUQ에 위치한 인체에서 가장 큰 소화기관의 장기로서, 체중의 2.5%를 차지한다. 간은 겸상인대에 의해 우엽과 좌엽으로 구분되며 뒷면에는 H모양의 작은 두 엽인 꼬리엽과 네모엽이 있다. 우엽이 좌엽보다 5배 정도 부피가 크며 사이에는 간동맥, 문맥, 쓸개관, 림프관 등이 있다. 융기된 윗 부분은 우측 횡격막 아래 붙어있고 다른 장기와는 다르게 간동맥과 문맥으로부터 이중으로 혈액의 공급을 받는다. 간의 기능 단위는 간세포로 이루어진 간소엽이다. 간세포의 한 면은 간의 ...2024.10.11
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HCC2025.03.251. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 간암은 우리나라에서 발생 빈도가 매우 높은 질병이다. 간은 '침묵의 장기'라 불리며 손상이 상당히 진행되어도 증상이 나타나지 않는데, 이로 인해 간암이 진행된 상태에서 진단되는 경우가 많아 치료가 어렵다. 또한 간암은 전체 암 사망률에서 폐암 다음으로 높은 비중을 차지하며, 우리나라의 간암 관련 사망률은 다른 국가에 비해 매우 높은 수준이다. 특히 코로나19 유행으로 암 발생이 감소했다가 최근 다시 증가하는 추세이므로, 간암의 증상과 진단, 치료법에 대해 체계적으로 살펴볼 필요가 있다. ...2025.03.25
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간세포암 응급실 케이스2025.03.301. 서론 간세포암 응급실 케이스 간세포암은 간세포에서 발생하는 악성 종양이다. 초기 증상이 없어 조기진단이 어렵고 주변 장기로의 전이가 용이하여 예후가 좋지 않은 암 중 하나이다. 대부분 증상이 나타나고 진단되는 경우가 많으나 건강검진 중 우연히 발견되는 경우도 많은 편이다. 고령화 사회가 되면서 간세포암 환자가 점점 늘어나고 있어 적절한 간호과정을 통해 환자의 예후를 살펴보고 간세포암에 대해 공부할 수 있을 것이다. 간세포암은 60세 이상 고연령층에서 호발하고 남성에게 더 흔하게 나타난다. 초기에는 증상이 뚜렷하지 않아 늦게 ...2025.03.30
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간암 통합실습 케이스 스터디 A2025.04.051. 서론 간암은 전체 암 발생의 6.1%를 차지하며 7위를 기록하는 주요 암 질환이다. 발병연령이 60대가 가장 많으며 50대, 70대 순으로 나타나고 있다. 대부분의 간암 환자는 이미 상당히 진행된 상태에서 진단되며, 완치를 목표로 하는 치료법이 대략 30% 전후의 환자에게만 시행되고 있어 다른 암종에 비해 전반적인 생존률이 저조한 편이다. 이에 간암에 대한 이론적 지식과 임상 양상을 비교 분석하고, 실제 환자를 대상으로 하는 간호 현황을 파악하고자 한다. 2. 간세포암(Hepatocellular Carcinoma, HCC)의 ...2025.04.05
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간절제술2025.04.021. 간절제술 1.1. 정의 및 적응증 간은 해부학적으로 간겸상간막에 의해 좌우엽으로 구분되며, 간엽을 전체적으로 절제하는 것을 간엽절제, 간엽의 일부를 절제하는 것을 간부분 절제라고 한다. 간장은 풍부한 혈류량으로 인해 간절제술에 있어 출혈이 주요한 문제이다. 간절제술은 주로 간암의 치료를 위해 실시되며, 양성 종양의 경우 부분절제로도 가능하지만 악성 종양인 경우에는 가능한 간엽절제를 해야 한다. 간은 재생능력이 뛰어나 70~75% 정도까지 절제가 가능하다. 간암 이외에도 간으로 직접 침범한 담낭암이나 주위 림프절로 전이된 ...2025.04.02
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외과간세포암2025.04.161. 외과간세포암 1.1. 간세포암의 정의 및 특성 간세포암은 간 실질세포에서 발생하는 원발성 간암으로, 전체 간암 중 90% 이상을 차지한다. 간세포암은 크게 1형 고분화형, 2형 중등도분화형, 3형 저분화형, 4형 미분화형의 4가지 종류로 나뉜다. 간세포암은 치료 후에도 40~80%의 환자에게서 재발할 수 있으며, 대부분 간에서 다시 재발하지만 일부는 폐와 림프절, 복강 등에서도 나타날 수 있다. 간세포암의 발생률은 남성이 여성보다 5배 정도 높으며, 대부분 중년 이후에 발생한다. 간세포암의 주요 원인은 B형간염 바이러스, ...2025.04.16
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간절제술 간호진단2025.05.211. 간호과정 1.1. 대상자 사정 대상자는 간암 진단을 받고 간절제술을 받은 환자이다. 대상자의 주관적 호소로는 "수술한 데가 아파요.", "욱신거리고 정말 죽겠어요.", "간호사님 진통제 들어갔어요?"와 같이 수술 부위의 심한 통증을 호소하고 있다. 객관적 자료를 통해 살펴보면, 대상자는 전신마취하에 개방형으로 간절제술을 받았으며 상복부에 절개가 있는 상태이다. 수술 후 통증 조절을 위해 IV PCA(patient-controlled analgesia)를 적용하였고, 수술 직후 활력징후 상 혈압과 맥박이 수술 전에 비해 상승...2025.05.21
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성인간호 간담췌장2025.05.261. 간·담도·췌장의 구조와 기능 1.1. 간 1.1.1. 구조 간의 구조는 다음과 같다. 간은 오른쪽 갈비부위와 명치부위를 대부분 차지하며 가로막 바로 아래에 위치한 붉은 갈색의 샘이다. 간은 오른쪽, 왼쪽, 네모엽, 꼬리엽이라 불리는 4개의 엽으로 이루어져 있다. 이 엽들은 낫인대에 의해 분리되어 있다. 간문맥과 간동맥이 문을 통해 간으로 들어가고 쓸개즙은 간 밖으로 나온다. 간은 심박출량의 1/4이 유입되며 다량의 혈액을 저장하고 해독하여 간정맥을 통해 하대정맥, 우심방으로 전달한다. 가로막에 붙어있는 위쪽 표면을 제외한 ...2025.05.26
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간절제술 case2025.04.221. 서론 간암은 간세포에서 기원한 악성종양으로, 대부분의 경우 간경변증이 동반되어 있다. 현재 간암의 치료는 암 종류와 진행 정도에 따라 다양한 방법이 시도되고 있으며, 이 중 간절제술은 간암 치료의 근간이 되는 중요한 방법이다. 간절제술은 간경변증이 없거나 간 기능이 충분한 경우 우선적으로 고려되며, 완치를 목표로 하지만 수술 후 재발률이 높다는 한계가 있다. 따라서 간암 환자의 치료와 관리를 위해서는 간절제술을 포함한 다양한 간암 치료법에 대한 이해가 필요하다. 2. 간암의 정의와 원인 간은 우리 몸의 모든 장기에 암(악성 종...2025.04.22
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