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마취과 마약2024.09.091. 마취 관련 약물 1.1. 흡입마취제 1.1.1. Sevoflurane Sevoflurane은 가장 많이 사용되는 할로겐화 마취가스이다. 낮은 혈액-가스 용해도를 가져 마취로부터의 회복이 빠르고, 호흡기계 및 순환계에 미치는 영향이 상대적으로 적어 안전성이 높은 편이다. Sevoflurane은 중추신경계를 억제하여 진통, 의식소실, 근이완 효과를 나타낸다. 특히 용해도가 낮아 뇌로의 유입과 배출이 빠르기 때문에 마취 유도와 회복이 신속하다는 장점이 있다. 또한 간, 신장 혈류량에 미치는 영향도 적어 이들 장기에 대한 영향...2024.09.09
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마취 약물2024.09.031. 마취과 약물 개요 1.1. 마취 약물의 종류 마취 약물의 종류는 매우 다양하다. 전신마취제, 근이완제, 진통제, 항구토제, 수면진정제 등 다양한 계열의 약물들이 마취 과정에 사용된다. 전신마취제에는 흡입마취제와 정맥마취제가 있다. 흡입마취제에는 Sevoflurane, Desflurane, N2O 등이 있으며, 정맥마취제에는 Thiopental sodium, Etomidate, Propofol, Alfentanil, Fentanyl, Methadone 등이 있다. 근이완제에는 탈분극성 근이완제인 Succinylcholi...2024.09.03
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수술실 간호사의 안전의식2024.09.051. 수술실 간호 1.1. 수술실 간호사의 역할 1.1.1. 소독간호사(Scrub nurse) 소독간호사(Scrub nurse)는 수술의 해부와 생리, 수술과정에 대해 명확히 알고 있어야 하며, 수술에 필요한 멸균된 물품과 수술기구를 준비하는 역할을 합니다. 소독간호사는 손소독을 하고 무균적으로 가운을 입고 장갑을 착용하여 수술부위를 제외하고 소독포로 덮는 것을 돕습니다. 수술과정 동안 무균술을 엄격히 지키며, 외과의에게 필요한 기구를 제공합니다. 또한 수술과정 동안 사용된 거즈와 바늘, 기구의 수를 순환간호사와 함께 정...2024.09.05
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마취 종류2024.09.291. 마취의 종류 1.1. 전신마취 1.1.1. 전신마취의 특징 전신마취는 중추신경계를 차단하여 의식, 감각, 기억이 모두 상실되는 마취 방법이다. 전신마취 시에는 의식과 감각이 없어지고 골격근이 이완되며, 폐환기와 심혈관계 기능의 손상 가능성이 있고, 기침이나 연하·구토·교감신경계 반응과 같은 체성 신경, 자율신경과 내분비 반응이 소실된다. 전신마취제는 뇌의 기능을 억제하고, 의식·감각의 인지, 수의운동, 불수의 운동, 반사활동 등을 차단하는 것으로 다양한 경로로 투여할 수 있다. 기도 내 흡입이나 혈관 내 주입 또는 밸런스 ...2024.09.29
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복강경 수술에서 소독 간호사의 역할2024.09.241. 개요 1.1. 수술 전 간호사정 수술 전 간호사정은 환자의 건강상태와 수술을 위한 준비 정도를 사정하는 것이다. 수술 전 간호사정은 환자의 성명, 성별, 연령, 입원일, 진단명, 수술명, 수술 부위, 마취종류 등의 기본적인 정보를 파악하는 것에서 시작한다. 이를 통해 환자의 건강상태와 수술을 위한 준비 정도를 사정하고, 수술 전 간호중재를 계획할 수 있다. 환자의 의식수준을 사정하여 alert, drowsy, stupor, semicoma, coma 등의 상태를 확인한다. 수술 전 준비사항으로는 수술서약서 작성, 수술 전 ...2024.09.24
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마취 마약2024.09.221. 마취 약물 정보 1.1. 흡입마취제 1.1.1. Sevoflurane Sevoflurane은 가장 많이 사용하는 할로겐화 마취가스로, 마취 유도와 유지에 효과적이다. 흡입마취제 중에서도 가장 널리 사용되는 약물이다. Sevoflurane은 낮은 혈액/가스 용해도로 인해 빠른 마취 유도와 회복이 가능하다는 장점이 있다. 또한 심혈관계에 대한 억제 작용이 약해 심장질환 환자에게 안전하게 사용할 수 있다. Sevoflurane은 저혈압과 호흡기계 억제를 동반한 심폐 기능 억제 효과가 있다. 이로 인해 오심과 구토, 그리고 T...2024.09.22
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복강경 담낭절제술2025.03.171. 복강경 담낭절제술 개요 1.1. 담낭의 해부와 생리 담낭은 인체의 서양배 모양의 주머니로, 간의 왼쪽엽과 오른쪽엽 사이의 오목한 곳에 붙어 있다. 담낭의 길이는 약 7-10cm이고, 지름은 약 2.5cm이며 30-50ml 정도의 담즙을 저장할 수 있다. 간에서 분비된 담즙은 담낭에서 농축되어 저장되다가, 소화 과정에서 필요할 때 십이지장으로 분비된다. 담즙에는 담즙산, 중탄산염, 담즙색소, 콜레스테롤 등이 포함되어 있는데, 이 중 담즙산은 지방 소화를 돕는 역할을 한다. 지방은 물에 잘 녹지 않기 때문에 담즙 내 담즙산의 유...2025.03.17
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마취종류2024.10.211. 마취의 종류 1.1. 전신마취 1.1.1. 전신마취의 정의와 특징 전신마취는 뇌의 기능을 억제하여 의식, 감각, 운동 등의 소실을 유발함으로써 수술이나 시술 중 환자의 통증을 차단하고 편안한 상태를 유지하게 하는 방법이다. 전신마취에서는 의식과 감각이 없어지고 골격근이 이완되며, 폐환기와 심혈관계 기능의 손상 가능성이 있다. 또한 기침이나 연하, 구토, 교감신경계 반응과 같은 체성 신경, 자율신경과 내분비 반응이 소실된다. 전신마취제는 다양한 경로로 투여할 수 있으며, 기도 내 흡입이나 혈관 내 주입 또는 밸런스 마취(정맥...2024.10.21
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desflurane sevoflurane2025.01.071. 마취의 개요 1.1. 마취의 정의 마취란 수술할 때 환자의 아픔을 없애기 위해 약물이나 침술을 사용하여 감각을 일시적으로 줄어들거나 없어지게 하는 것이다.""마취에서 "an(아니다, 없다)"와 "aesthesis(감각)"가 합쳐진 어원에서 알 수 있듯이, 마취는 환자의 감각을 차단하여 통증을 느끼지 못하도록 하는 것을 의미한다.""이를 통해 환자가 편안한 상태에서 수술을 받을 수 있도록 하며, 마취의사와 의료진은 환자의 안전을 보장하고 효과적인 수술을 진행할 수 있게 된다."" 1.2. 마취의 종류 1.2.1. 전신마취 전...2025.01.07
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desflurane sevoflurane2025.01.071. 마취의 개요 1.1. 마취의 정의 마취는 "an(아니다, 없다)+asithesis(감각)"의 뜻을 가지며, 수술할 때 환자의 아픔을 없애기 위해 약물이나 침들을 사용하여 전신이나 국소의 감각을 일시적으로 줄어들거나 없어지게 하는 것을 의미한다. 즉, 마취는 수술 중 환자가 느끼는 통증을 일시적으로 제거하여 수술을 원활하게 진행할 수 있도록 하는 의료행위이다."" 1.2. 마취의 종류 1.2.1. 전신마취 1.2.1.1. 흡입마취 흡입마취는 가스나 액체 마취제를 기체로 만들어 마스크와 기관내관(endotracheal tub...2025.01.07
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