본문내용
1. 수술실 간호
1.1. 수술실 간호사의 역할
1.1.1. 소독간호사(Scrub nurse)
소독간호사(Scrub nurse)는 수술의 해부와 생리, 수술과정에 대해 명확히 알고 있어야 하며, 수술에 필요한 멸균된 물품과 수술기구를 준비하는 역할을 합니다.
소독간호사는 손소독을 하고 무균적으로 가운을 입고 장갑을 착용하여 수술부위를 제외하고 소독포로 덮는 것을 돕습니다. 수술과정 동안 무균술을 엄격히 지키며, 외과의에게 필요한 기구를 제공합니다.
또한 수술과정 동안 사용된 거즈와 바늘, 기구의 수를 순환간호사와 함께 정확하게 확인하여 환자의 신체 내에 물품이 남아있지 않도록 합니다. 실혈량 계산을 위해 사용한 세척 용액의 양도 기록합니다.
소독간호사는 수술실 내에서 타임아웃 절차에 참여하며, 본인과 다른 팀원의 무균술 이행을 감시합니다. 의사가 투여한 국소마취제를 포함한 약물을 확인하고 보고하는 역할도 합니다. 또한 신입 수술실 간호사를 교육하는 책임을 지고 있습니다.
1.1.2. 순환간호사(Circulating nurse)
순환간호사(Circulating nurse)는 수술의 준비를 돕고 전체 수술 과정을 돌봐주는 역할을 하며 수술의 진행 상태를 기록한다"" 수술 전, 중, 후 기간에 환자를 지지하는 책임을 지며, 환자를 위해 안전한 환경을 만들고, 멸균 영역 외의 활동을 관리하며, 환자를 위한 간호를 제공한다""
순환간호사의 주요 역할은 다음과 같다""
첫째, 수술의 해부와 생리, 수술 절차를 사전에 고찰한다""
둘째, 수술실 준비를 보조한다"" 이를 위해 무균술을 실시하고, 다른 사람의 활동을 모니터링하며, 필요한 물품의 준비와 멸균 상태를 확인하고, 기계 및 전기 장비와 환경적 요소를 점검하며, 작업 순서에 맞게 기구를 배열한다""
셋째, 환자 확인과 사정을 실시한다""
넷째, 수술실 내 간호 계획을 수립하고 조율한다""
다섯째, 차트와 관련된 자료를 점검한다""
여섯째, 수술실로 온 환자를 받고, 수술실 침대로 옮기는 데 참여한다""
일곱째, 마취를 유도하는 동안 환자를 보호하고 체위를 유지한다""
여덟째, 수술 과정에서 무균이 요구되는 모든 활동을 감시한다""
아홉째, 수술실 내 간호 기록을 작성한다""
열째, 조직 검사물과 배양물의 기록, 라벨, 적정 부서에 송부한다""
열한째, 혈액과 수분 손실을 측정한다""
열두째, 국소마취에 사용된 약물의 양을 기록한다""
마지막으로, 팀 구성원과 다른 의료 관련 인원, 부서와 협력하여 수술실 내 모든 활동을 조율한다""
이처럼 순환간호사는 수술 전, 중, 후 전반에 걸쳐 환자의 안전과 수술 진행을 위해 다양한 역할을 수행한다고 볼 수 있다""
1.2. 수술실 환경과 무균술
1.2.1. 수술실 환경
수술실 환경은 수술 시 감염 예방을 위해 매우 중요한 요소이다. 수술실의 온도는 20~24°C, 습도는 최소 50%로 유지되어야 한다. 이는 세균의 성장을 억제하고 정전기 발생을 방지하기 위함이다. 또한 수술실 내 공기는 여과되어 환기와 냉난방 시설이 완벽하게 갖춰져 있어 세균 감염의 우려를 감소시킨다. 수술실의 가구는 청소하기 쉽고 움직이기 편리한 구조로, 안전하고 효율적인 사용이 가능하도록 설계되어 있다. 수술실의 위치는 중환자실과 가까운 2, 3층에 위치하여 비상 상황 시 환자 이동이 용이하다. 수술실 내에서는 비인화성, 비폭발성 물질만 사용하며 절대 금연한다. 수술복은 면직물을 사용하여 정전기 발생을 막는다. 이와 같은 수술실 환경의 체계적인 관리를 통해 수술 중 감염 예방이 가능하다.
...
