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투약오류2024.11.151. 투약오류 사례 1.1. 정종현군 투약오류 사건 정종현군은 2007년 4월 경북대병원에서 급성골수성백혈병 진단을 받고 투병 중이었다. 그나마 다행히 백혈병 중에서도 치료성적이 좋은 유형이어서 조혈모세포(골수) 이식 없이 항암치료만으로도 완치가 가능했다. 정군은 3년간 총 16차례의 항암치료를 받았고, 17차 항암치료만 받게 된다면 완치 판정을 받을 수 있었다. 2010년 5월 19일, 정군은 백혈병 완치를 위한 마지막 항암주사 치료를 받기 위해 병원에 입원했다. 의료진은 각각의 주사기에 항암제 '빈크리스틴'과 '시타라빈'을...2024.11.15
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수술실 구조 및 환경2024.11.091. 수술실 개요 1.1. 수술실 기본 조직과 구조 1.1.1. 수술실 조직 수술실 조직은 수술 팀을 구성하는 다양한 의료진들로 이루어져 있다. 외과의사는 수술의 필요성을 결정하고, 수술 절차에 대한 계획을 세우며, 수술 전 환자 검사를 관리한다. 또한 수술 중 환자의 안전과 수술실 전반을 관리하고, 수술 후 환자 관리에 대한 책임을 진다. 수련의는 외과의사를 보조하며, 수술 부위를 드러내기 위해 견인기를 잡고, 지혈 및 봉합 작업을 수행한다. 마취과의사와 마취전문간호사는 환자의 통증을 없애고 근육을 이완시키며, 기도를...2024.11.09
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PICO 알콜소독2024.11.251. 수술실 의료진의 외과적 손씻기 방법 비교 1.1. 포비돈 외과적 손씻기 포비돈 외과적 손씻기는 수술실에 참여하는 의료진들이 수술 전 필수적으로 수행하는 손 위생 방법이다. 현재 실습을 하고 있는 기독병원 수술실에서는 이 전통적인 방법을 사용하고 있다. 이 방법은 무균술을 유지하는 데 효과적이지만 시간이 오래 걸리고 피부 손상을 입을 수 있는 단점이 있다. 포비돈 아이오딘은 살균 및 소독 작용이 뛰어나 세균 감염을 효과적으로 예방할 수 있다. 하지만 이 방법은 씻는데 시간이 오래 걸리고 피부 자극이 있을 수 있어 직원들의 업무...2024.11.25
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병리학 세포이론2024.08.221. 서론 1.1. 의료 발전사의 배경 현대의학에 있어 외과의학은 매우 중요한 분야이다. 외과의술은 고대 사회부터 존재했지만, 특히 서양에서 그 발전이 두드러졌다. 고대 이집트에서는 외과의사가 절단술, 쇄석술, 백내장 제거술 등의 수술을 수행했으며, 고대 인도에서는 100가지가 넘는 수술도구의 사용법이 기록되어 성형외과의 기원으로 추측되고 있다. 고대 그리스 문명에서도 현대의학의 기초가 되는 의학이 발달했다. 이후 중세 시대에는 아랍 세계에서 외과 치료 기법이 전승되었고, 상처 소독과 골절 고정 등 현대 치료법의 기원이 되는 기술...2024.08.22
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마취과2024.11.271. 정맥마취 1.1. 정맥마취의 장단점 1.1.1. 정맥마취의 장점 정맥마취의 장점은 다음과 같다. 첫째, 별도의 마취기가 필요 없어 간편하게 시행할 수 있다"이다. 정맥마취는 흡입마취와 달리 고가의 마취기가 필요하지 않으므로 별도의 장비 없이도 쉽게 마취를 시행할 수 있다. 이는 의료기관의 장비 투자 부담을 줄이고 마취 시술의 접근성을 높일 수 있는 장점이 있다. 둘째, 환자의 거부감이 적다"이다. 정맥마취는 마스크를 통한 가스 흡입이 필요 없어 환자들이 느끼는 불편감과 두려움이 상대적으로 적다. 이는 환자의 수술에 ...2024.11.27
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폐엽절제술간호진단2024.09.081. 폐암 개요 1.1. 폐암의 정의 폐암은 폐에 발생하는 악성 종양으로, 90%가 기관지암에 속하며 기관지나 세기관지로부터 발생하므로 기관지성 암이라고도 한다. 과거 서양 남성에서 가장 많이 발생하는 암이었으나 1995년 이후 발생률이 감소하고 있다. 2020년 발표된 국가암등록통계에 따르면 2018년 한 해 동안 우리나라 암 발생은 총 243,837건이며, 그 중 폐암은 총 28,628건으로 전체 암 발생의 11.7%로 3위를 차지했다. 성별로 구분하여 보았을 때 폐암은 전체 남성 암 중 15.2%(19,524건)으로 2위, ...2024.09.08
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마취과 마약2024.09.091. 마취 관련 약물 1.1. 흡입마취제 1.1.1. Sevoflurane Sevoflurane은 가장 많이 사용되는 할로겐화 마취가스이다. 낮은 혈액-가스 용해도를 가져 마취로부터의 회복이 빠르고, 호흡기계 및 순환계에 미치는 영향이 상대적으로 적어 안전성이 높은 편이다. Sevoflurane은 중추신경계를 억제하여 진통, 의식소실, 근이완 효과를 나타낸다. 특히 용해도가 낮아 뇌로의 유입과 배출이 빠르기 때문에 마취 유도와 회복이 신속하다는 장점이 있다. 또한 간, 신장 혈류량에 미치는 영향도 적어 이들 장기에 대한 영향...2024.09.09
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epidural anesthesia2025.02.251. 정의 1.1. 경막외 마취의 개념 경막외 마취의 개념은 부위마취 중 하나의 방법으로, 척수를 싸고 있는 경막의 바깥 공간인 경막외강에 국소마취제를 주입함으로써 통증을 경감시키는 효과를 얻는 방법이다. 이는 감각신경을 따라 척수로 들어가는 신호의 전달을 차단하여 이루어지며, 운동신경은 그대로 남아 있어 자연분만이 가능하다. 경막외 마취는 분만 시 진통을 관리하는 안전하고 유용한 방법으로 입증되었다. 1.2. 경막외 마취의 목적 경막외 마취의 목적은 자궁으로 가는 운동신경을 차단하지 않으면서 감각신경만을 차단하는 방법으로 분만으...2025.02.25
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산과마취2025.01.181. 서론 1.1. 산과마취의 중요성 산과마취는 임신부와 태아의 안전을 위해 매우 중요하다. 제왕절개술과 같은 응급 분만 시 산모와 신생아의 생명을 구하기 위해 신속하고 효과적인 마취가 필수적이다. 또한 질식 분만 과정에서도 통증 관리와 합병증 예방을 위해 적절한 마취가 요구된다. 산과마취의 주된 목표는 임신부와 태아의 건강과 안녕을 유지하는 것이다. 마취 방법에 따라 산모의 혈압 및 심박수 변화, 호흡기능 영향, 태아 발달에 미치는 영향 등이 다르므로, 이를 면밀히 고려하여 최적의 마취 기법을 선택해야 한다. 또한 분만 과정...2025.01.18
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복강경 담낭절제술2025.03.171. 복강경 담낭절제술 개요 1.1. 담낭의 해부와 생리 담낭은 인체의 서양배 모양의 주머니로, 간의 왼쪽엽과 오른쪽엽 사이의 오목한 곳에 붙어 있다. 담낭의 길이는 약 7-10cm이고, 지름은 약 2.5cm이며 30-50ml 정도의 담즙을 저장할 수 있다. 간에서 분비된 담즙은 담낭에서 농축되어 저장되다가, 소화 과정에서 필요할 때 십이지장으로 분비된다. 담즙에는 담즙산, 중탄산염, 담즙색소, 콜레스테롤 등이 포함되어 있는데, 이 중 담즙산은 지방 소화를 돕는 역할을 한다. 지방은 물에 잘 녹지 않기 때문에 담즙 내 담즙산의 유...2025.03.17
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