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1. 간호현장에서의 보건의료인간의 협력관계 및 업무조정
1.1. 협력관계의 정의, 역할
협력관계는 "힘을 합하여 서로 돕는" 것을 의미한다. 경영과 관리 측면에서 협력은 "공동의 목표달성을 위해 이전에 관계하였거나 관계하지 않은 두 부서가 함께 공조하여 힘을 합하는 것"으로 정의된다.
보건의료인 각각의 역할수행과 더불어 서로 간의 협력은 보건의료 전문 분야의 보다 효율적인 운영을 위해 매우 중요한 요소로 제시되고 있다. 병원조직은 업무 특성상 긴급을 요하고, 상호부서와 동료 간의 환자에 대한 원활한 정보교환이 필수적인 조직이다. 특히 간호사는 병원직원 중 가장 많은 부분을 차지하고 있어 병원의 주 고객인 환자에 대한 모든 활동이 간호사들을 통해 이루어지기 때문에 간호사들은 항상 환자의 요구에 대하여 다른 간호사, 의사, 타부서 직원 등과 의사소통 하면서 직위에 따른 수직적 관계 및 동료와의 수평적 관계를 맺게 되며, 환자를 돌보는 중심에서 타 직종과 다양한 관계설정이 요구되는 위치에 있다.
1.2. 보건의료팀 내 간호사의 역할
의료조직들은 고유한 목적을 달성하기 위하여 다양한 기능들을 갖고 있다. 먼저 의료서비스의 핵심이라고 하는 진단, 치료 기능에서부터 교육훈련, 연구, 지역사회에 대한 공중보건 기능들 등에 이르기까지 국민들의 건강과 관련해 그 기능은 매우 복잡하고 다양하다. 병원조직에서의 기능은 간호부서, 진료부서, 진료지원부서, 약제부서, 행정-관리 부서 등으로 나누며 그 중 간호부서의 역할은 다음과 같다.
간호사는 환자의 요구와 의사 사이의 갈등이나 환자 간호와 자신의 신념 사이에서 갈등을 느낄 뿐 아니라 조직원의 다양한 기대, 많은 역할에서 오는 갈등 그리고 개인의 갈등까지 다양한 갈등을 경험하고 있다. 이러한 갈등은 의사소통을 통해 표현되고 인식되고 관리된다.
간호사의 역할은 "간호사정 및 진단자", "간호계획자", "간호결과 평가자", "환자 옹호 및 격려자", "영적 간호 제공자", "입, 퇴원 관리자" 등이다. 특히 공공보건의료조직에서 보건간호사는 지역보건의 기획-평가, 모성보건, 영유아보건, 가족계획, 구강보건, 보건교육, 영양 상담과 영양조사, 학교보건, 일차진료, 전염병 관리, 방역, 방문간호 등 다양하고 광범위한 업무를 수행하며 공공보건의료의 약 80% 정도의 일을 담당하고 있다.
이처럼 간호사의 역할은 매우 복잡하고 다양하며, 간호사는 환자 간호와 관련된 다양한 전문직종들과 협력하며 상호작용해야 한다. 특히 병원에서 간호사는 의사와 가장 밀접한 관계를 맺으며 환자 치료와 간호에 핵심적인 역할을 담당하고 있다.
1.3. 의료인 간(의사, 간호사)의 협력
의료인 간(의사, 간호사)의 협력은 보건의료 전문 분야의 보다 효율적인 운영을 위해 매우 중요한 요소이다"". 집단들은 권한이 집중되어진 관리자의 행정에 의하여 돌아가는 데 비해, 팀들은 상호 보완적 관계를 가지며 하나에 공통적인 목적과 일련의 성과의 목표를 달성하기 위하여 책임을 공유하며 공동 접근법을 통하여 수행한다"". 이에 따라 중복의 노력이 들지 아니하도록 의료팀들은 서로 개방적인...