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고위험모아간호학

_________________________________________________________________________o 과제유형 : ( 공통 ) 형o 과 제 명 :- 이하 과제 작성(1) 아동간호 시 고려해야 할 윤리적인 문제들과 해결방안 그리고 아동간호사에게 아동의 성장, 발달 지식이 필요한 이유를 설명하시오 (5점).(2) 입원한 환아의 스트레스를 감소시키기 위해서 놀이를 이용하면 좋다. 놀이를 선택할 때 고려해야 하는 것들을 다각도로 설명하고, 구체적인 놀이의 예를 보시오. 또한 입원한 아동에게 나타날 수 있는 “통제감 상실”에 대하여 아동의 발달단계별로 설명하고 그에 대한 간호중재계획을 세우시오 (10점).(3) 아동의 죽음은 부모들에게 매우 강도 높은 슬픔을 유발한다. 아동의 임종 후 간호 및 사별간호에 대해 다각도로 중재해 보시오 (5점).(4) 아동 호스피스와 성인 호스피스의 다른 점을 설명하고, 아동 임종에 대한 간호를 아동의 발달 단계별로 나누어 제시하시오 (10점).(1) 아동간호 시 고려해야 할 윤리적인 문제들과 해결방안 그리고 아동간호사에게 아동의 성장, 발달 지식이 필요한 이유를 설명하시오 (5점)1) 아동 간호 시 고려해야 할 윤리적인 문제들과 해결방안① 도덕적 가치관과 태도아동의 총체적인 간호를하기 위해 아동간호사는 먼저 자신의 도덕적 가치관과 신념에 대한 자신의 태도를 이해해야한다. 아동간호사는 기형아, 정신지체, 아동학대, 혼전 성관계, 10대 미혼 임신, 편모, 알코올중독, 약물중독 등과 같은 여러 가지 상황에 직면하고 있는 대상자와 접촉하게 되며 이러한 문제를 가진 대상자들을 간호할 때 간호사는 선을 행하며 해로움을 피하게 할 힘과 책임을 갖는다. 그리고 대상자에게 자신의 가치관과 태도를 강요하기보다는 대상자 스스로가 윤리적 딜레마의 상황에서 그들 자신의 합리적이고 윤리적인 해결책을 모색할 수 있도록 도와야 한다.② 윤리적 딜레마 상황아동을 간호할 때에 경험할 수 있는 딜레마 중 하나는 미성년자인 아동에 대한 자명이 위태롭고 치료 후에도 여러 가지 장기적 문제가 남을 수밖에 없는 초극소 저체중아에 대해 더 이상의 치료를 포기하려 하는 부모를 대할 때 간호사는 어떤 결정을 지지해야 할지 생각하게 될 것이다. 간호대상자인 아동과 가족이나 동료 의료인 간에 의견이나 이익이 부딪힐 경우나 아동의 권리 존중과 가족의 의견 존중이 서로 다를 경우 겪게 될 수 있는 윤리적 딜레마의 상황도 있다.③ 윤리적 딜레마의 해결방안간호사는 임상에서 대상자를 간호할 때에 여러 가지 윤리적 딜레마를 경험하게 된다. 이런 경험에서는 간호사 자신의 윤리적 신념과 개인철학과 간호철학 및 갈등 등에 대하여 명확히 인식하고 확립되어야 한다고 생각한다. 자신의 내면인식이 도덕적으로 성숙되어 있어야 대상자에게 간호사인 자신이 어떠한 영향을 미치는지를 객관적으로 볼 수 있기 때문이다. 윤리적 딜레마를 해결할 수 있는 윤리적 원칙은 자율성의 원칙, 선행의 원칙, 정직의 원칙, 성실의 원칙 등이 있다. 그러나 이 원칙들이 윤리적 딜레마에 정확한 정답을 줄 수 는 없으며 이런 여러 가지 윤리적 딜레마에는 정답이 없다고 생각된다. 이런 점의 해결을 위해서는 간호사의 도덕적 성숙을 해야 하며 자기가치관 확립과 지속적인 교육프로그램이 개발하여 윤리적 딜레마를 중재해 줄 수 있는 제도적 장치가 필요하다. 한편 윤리적 딜레마의 일반적 해결방법은 다른 동료간호사에게 대상자를 의뢰하거나 이미 그와 같은 상황을 경험한 수간호사나 간호과장 또는 선배간호사에게 조언을 요청하는 것이다. 간호사들의 경험에서 온 판단은 같은 상황이거나 비슷한 상황일 때에 딜레마를 해결할 때 많은 도움이 될 것이다.2) 아동간호사에게 아동의 성장, 발달 지식이 필요한 이유아동의 성장과 발달에 대한 정보는 아동간호의 모든 단계에서 중요하며 아동은 여러 가지 복잡한 변화과정을 거치면서 일생동안 성장하고 발달한다. 이렇듯 각 발단단계의 정상발달 범위를 이해하고 수용하여 아동의 현재 상태를 파악할 수 있고, 앞으로의 발달을 계속적으로 나아갈 수 있도록 하는데 분리, 낯선 사람들, 바뀐 일상생활, 공포 등으로 성장, 발달이 저해 될 수 있으므로 간호사는 아동의 성장발달 지식을 가지고 그 시기에 맞는 간호를 제공하여야 한다.(2) 입원한 환아의 스트레스를 감소시키기 위해서 놀이를 이용하면 좋다. 놀이를 선택할 때 고려해야 하는 것들을 다각도로 설명하고, 구체적인 놀이의 예를 들어보시오. 또한 입원한 아동에게 나타날 수 있는 “통제감 상실”에 대하여 아동의 발달단계별로 설명하고 그에 대한 간호중재계획을 세우시오 (10점)1) 스트레스 감소를 위한 놀이 : 아동들은 아프거나 병원에 있을 때에도 놀이에 대한 욕구가 있다. 놀이를 하면 기분전환이 되고 긴장도 풀리며 낯선 환경에서 안정감을 느끼고 감정표현도 자유로워진다. 놀이는 치료적 목적이 될 수도 있고 창조적 사고와 흥미를 표출할 수 있는 출구이다. 병원 안에서 수용 될 수 있는 놀이를 개발하여 권하면 좋다.? 놀이 선택 시 고려사항: 아동의 상태, 연령, 흥미 등을 기초하여 놀이를 선택하며 아동이 입원한 이유에 대하여 우선적으로 생각하면서 의학적 요구를 염두에 두고 계획하며 아동의 제한 상태를 고려해야 한다.?기분전환활동- 아동들이 침상 위나 병실에서 가지고 놀 수 있는 안전한 작고 색깔이 다양한 장난감이나 모래상자, 소리 나는 놀이기구, 블록 등을 선택하여 놀 수 있도록 한다.- 큰소리로 책을 읽어주는 놀이에 참여 할 수 없는 아이에게 유용.- 아픈 아이들은 도전 활동에 참여할 힘이 부족하므로 정상적인 아동보다 더 단순한 활동을 선택하게 한다.- 운동제한이 있거나 사지 억제, 격리 아동은 특별한 고려가 필요하며 격리아동에게는 일회용장난감이나 소독 가능한 장난감 선택하게 한다.? 표현활동- 활동을 통해 스트레스 완화. 두들기거나 던지는 놀이, 세발자전거와 같은 큰 근육을 사용하는 놀이가 좋다.- 그림그리기나 색칠놀이는 병원의 좋은 점과 나쁜 점을 표현 할 수 있거나 병동을 꾸미고 장식하는데 참여하여 긍지나 성취감을 맛보고 스트레스를 표출할 수 있도록 한다. 또한 가족이나극을 구상한다.2) 발달단계별 아동의 입원 시 통제감상실과 간호 중재? 영아기 : 신뢰감이 발달되고 감각 운동기 시기로 이시기는 지속적 돌보는 사람 즉 일반적으로 엄마가 가장 중요하며 불규칙적인 돌봄과 영아의 요구가 즉시 받아들여지지 않는다면 불신감과 통제력 감소를 초래한다.- 간호중재 : 지속적으로 돌보는 부모의 돌봄이 지속되도록 접촉을 유지시킨다.② 유아기: 자율성발달시기이며 어떠한 구속이나 단순한 운동제한에도 강력히 반발하는 시기로 입원 시 기본 일상생활의 변화로 어려움을 경험하며 이러한 변화로 퇴행이 나타나기도 한다.- 간호중재 : 통제력을 유지시키기 위하여 입원기간동안 가능하면 가정에서 했던 일상생활을 유지하도록 하고 작은 것이라도 스스로 선택할 수 있는 기회를 제공한다.? 학령전기 : 솔선성의 시기로 신체적 제한이나 일상생활의 변화는 의존심 증가로 통제감 상실이 온다. 이 시기는 자아 중심적이고 환상적인 생각을 많이 하는 시기로 생각을 많이 하기 때문에 낯선 환경과 할 일들을 지나치게 과장해서 상상한다.-간호중재 : 입원에 대하여 사전에 알리고 준비시키고 병원환경과 병동에서 일어날 일에 대해 직접 설명해 주거나 병원놀이 또는 치료와 관련된 인형극, 영화, 책자 등을 이용하여 교육한다.(3) 아동의 죽음은 부모들에게 매우 강도 높은 슬픔을 유발한다. 아동의 임종 후 간호 및 사별간호에 대해 다각도로 중재해 보시오 (5점).1)가족이 선택하는 방식대로 그들이 아동을 간호 할 수 있도록 지지해야한다.? 아동의 죽음에 관한 부모자신의 느낌을 먼저 평가할 수 있도록 격려하고 부모와의 면담시에는 정기적으로 하여 부모가 질문하거나 자신의 감정을 표현할 수 있게 여유를 주어야 함? 가족이 스스로 해결책을 찾도록 하는 것이 중요하며 간호사의 판단이 개입되지 않아야 한다.2) 가족간호에서 종교와 문화적 중요성을 깊이 인식하고 가족의 기호와 영적 믿음, 장례식 계획, 법률 등 가족의 중요한 대변인 역할을 한다.3) 녹화물, 사진 등으로 가족으로 하여금 죽은 자녀에 대한 아니라 자녀에 대한 꿈과 기대에 대한 상실의 슬픔을 겪을 수도 있다.?부부가 반드시 상실을 같은 방식으로 경험하고 슬퍼하지는 않는다는 것을 알려준다.?부모들마다 특정한 시기에 즉 자녀가 살아 있었더라면 졸업하거나 결혼 할 시기에 슬픔이 증가될 것을 알려준다.5) 부모역할의 적응을 돕는다.? 자녀에 대한 죄책감과 후회에서 벗어나도록 하며 자녀사별에 의미를 부여하며 감정을 변화시키도록 돕는다.? 부모와 자녀의 관계는 특별하기 때문에 상실의 경험에도 차이가 있음을 알려준다.? 가족의 재구성을 도와야 한다. 남은 자녀들을 방치하거나 무관심하지 않도록 한다.? 남은 자녀에게 부모역할을 잘 하도록 하여 죽은 자녀에 대한 기억에서 벗어나도록 한다,6) 부부관계의 적응을 돕는다.? 부부가 서로 슬퍼하는 것을 인정해 주고, 애도 과정에서 사별부모들의 모임을 안내해 중 상호간에 나눔과 지원을 받도록 한다.? 부부는 슬픔 때문에 얼마동안을 부부관계에 영향을 받을 것이나 이는 사랑과는 상관이 없음을 알려준다.? 부부에게 그들의 관계에 미치는 슬픔의 영향을 과소평가 하지 않고 서로 상대방을 질책하지 않도록 한다.? 상실과 슬픔이 그들을 변화시켜서 결과적으로 전과 다른 관계를 가져올 수도 있음을 설명한다.7) 대처기전을 알려준다.? 부모에게 한번에 한 단계씩 생활의 단계를 밟도록 한다.? 부모에게 도움이 되는 슬픔표출의 적절한 방법을 알려주도록 한다.? 자신의 삶의 의미를 다시 생각하도록 하여 반드시 답이 있지 않다는 것을 인식시킨다.? 타인들에게 자신의 요구를 알리고 활동적이고 외향적인 대응전략을 채택하도록 격려한다.? 사별부모들의 모임에 참여하여 지지받도록 한다.(4) 아동 호스피스와 성인 호스피스의 다른 점을 설명하고, 아동 임종에 대한 간호를 아동의 발달 단계별로 나누어 제시하시오 (10점)1) 성인호스피스와 아동호스피스가 다른 점? 아동의 인지적, 지적 발달 수준에 따라 죽음을 이해하는 정도가 다르므로 아동의 발달 수준에 따라 죽음의 개념이 어떻게 변화하는지 이해하도록 한다못한다.

간호학과| 2024.05.20| 6페이지| 3,000원| 조회(175)

방통대, 고위험모아간호학, 중간과제물

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기초간호과학

1. 1) 종양이 인체에 미치는 국소 영향과 전신 영향은 무엇인지,2) 종양의 병기(cancer staging)가 무엇인지?,3) 악성종양에 대한 병기를 분류하는 방법 중 TNM 분류방법은 무엇 인지에 대해서 구체적으로 설명하시오. (15점)2. 1) 혈액응고과정의 3단계,2) 범발성 혈관내 응고증후군(DIC)의 발생기전을 설명하고,3) DIC 관련 혈액검사,4) 사용 약물의 약리작용과 부작용,5) DIC 환자의 간호중재에 대해서 설명하시오. (15점)Ⅰ. 서론최근 사망1위의 원인 종양은 악성종양과 양성종양이 있다. 이 종양의 인체에 대한 영향과 병기분류를 알아보며 종양에 대한 이해와 분류를 할 수 있다. 위험한 혈관 질환인 범발성 혈관내 응고증후군(DIC)와 혈액응고질환에 쓰이는 약물과 부작용을 공부하며 간호 실무에서 대상자를 간호할 때 좀 더 전문적인 간호를 할 수 있을 것 이라고 생각되며 간호학과 중간과제물인 “1.종양이 인체에 미치는 국소 영향과 전신 영향은 무엇인지, 종양의 병기(cancer staging)가 무엇인지?, 악성종양에 대한 병기를 분류하는 방법 중 TNM 분류방법은 무엇인지에 대해서 구체적으로 설명하시오. 2.혈액응고과정의 3단계, 범발성 혈관내 응고증후군(DIC)의 발생기전을 설명하고, DIC 관련 혈액검사, 사용 약물의 약리작용과 부작용, DIC 환자의 간호중재에 대해서 설명하시오”에 대하여 알아보고이에 따른 대상자의 간호에 대하여 생각해 보고자 한다.Ⅱ. 본론1. 종양1) 종양이 인체에 미치는 국소 영향과 전신 영향(1) 종양의 국소 영향? 압박 : 종괴는 종양의 주변 조직에 압박을 줄 수 있으며 종괴의 크기 및 부위에 따라 영향의 정도가 다르다.? 폐색 : 종양이 돌출성 또는 침윤성 발육을 하면서 종괴는 비교적 좁은 관내강이나 장관들을 폐색시킬수 있으며 특히 종양이 폐색을 일으킬 수 있는 장기로는 담도, 식도, 위대장, 요관 및 요도 등이 있다.? 궤양 : 위장관 내강에서 발생한 종양에서 종괴를 덮고 있는 점막에 궤양이 일어날 수으로 위치를 알 수 도 있음.뇌기능이상종양의 위치에 따라 다양한 기능장애가 옴폐색내강을 갖고 있는 기관의 폐색천공내장의 궤양이 천공되고 복막염을 일으킴골파괴병적 골절로 골의 압박 골절염증장막의 염증과 흉수, 심낭액, 복수공간점유 병변뇌종양에서 두 개내 혈압상승, 골수의 암 조직 치환에 의한 조혈세포의 소실과 빈혈감각 및 운동 기능장애신경의 파괴나 압박부종정맥이나 림프관의 압박이나 폐색? 호르몬 분비 : 호르몬을 생산하는 조직에 종양이 발생 한 경우 종양 세포는 호르몬을 생산할 수 있고 내분비계 종양의 대부분이 호르몬을 분비하며 특히 양성종양 세포는 잘 분화된 세포리기 때문에 모양 및 기능면에서 정상세포와 유사하다. 따라서 악성종양보다 양성종양에서 호르몬 분비가 더 흔히 나타난다.(2) 종양의 전신영향? 체중감소 및 악액질 : 악액질이란 암말기에 발생하는 전신쇠약, 식욕상실 및 체력소모 상태이며 원인으로는 공포감, 긴장, 비관 및 우울증과 같은 정신적 문제와 항암요법에 의한 식욕부진, 오심, 구토 , 그와 종양세포를 생산하기 위한 대사증가 및 감염 등의 광범위한 복합인자가 논의.? 빈혈 : 식욕부진, 음식섭취 부족, 출혈 및 골수 기능 저하.? 감염 : 조직파괴와 면역기능 저하.? 출혈 : 종양세포에 의한 혈관 부식, 궤양 및 골수 기능 저하로 인한 혈액응고기능의 감소 등의 원인으로 이러한 경우 철분결핍 빈혈이 나타날 수 있음.? 종양수반증후군 : 암환자에서 암의 국소적 혹은 원격 확산이나 종양조직의 호르몬 생성에 의하여 야기되는 증상이지만 확실한 기전이 밝혀지지 않은 여러 가지 증후군이 수반되는 경우로 대개는 종양세포가 전혀 관련없는 호르몬을 분비하거나 응고인자와 같은 혈액순환인자를 분비하며 가장 흔히 분비되는 호르몬은 항이뇨호르몬, 부신피질자극호르몬, 부갑상선호르몬으로 이들에 의해 SIADH, 쿠싱증후군, 및 고칼륨혈증이 나타나거나 응고인자분비로 인하여 정맥혈전염이 발생.2) 종양의 병기(cancer staging)악성종양의 병기는 환자의 예후를 추정하기 위무엇인지에 대해서 구체적으로 설명하시오.T(tumor)는 원발성 종양의 크기, N(node)은 종양이 침범한 림프절의 수, M(metastasis)은 전이의 유무를 의미한다.?TNM staging systemStage특성원발성종양(T)T원발종양의 증거가 없음Tis상피내암T ,T ,T , T종양의 크기와 침범정도가 심해짐국소림프결절(N)N비정상적인 국소림프절이 없음N , N , N국소림프결절의 이상소견이 증가함.(많은부위의 종양에거 'a'는 림프결절전이가 의심되지 않을 때, 'b'는 림프결절 전이가 의심되거나 확인된 경우에 쓴다전이(M)M전이가 없음M전이가 있음Stage Ⅰ (T1, N0, M0) : 종양이 발생한 조직 내에 국한되어 있다 .Stage Ⅱ (T3, N2, M0) : 국소부위에 제한적으로 퍼진다.Stage Ⅲ (T3, N2, M0) : 국소부위와 주위에 광범위하게 퍼진다.Stage Ⅳ (T4, N3, M1) : 전이되어 전신적으로 퍼진다.2. 혈액응고장애1) 혈액응고과정의 3단계(1) 활성화 과정 : 프로트롬빈을 트롬빈으로 전환하는 단계로 프로트롬빈이 트롬빈으로 전환하는데 필요한 트롬보플라스틴의 생성은 혈액의 효소활동에 의하여 일련의 복잡한 효소-기질반응을 거치며 트롬보플라스틴을 생성하는 방법은 두가지가 있다. 혈액이 손상부위의 콜라겐들과 접촉하며 인자XII를 활성화하는 내인성경로와 혈관이나 조직세포가 손상을 받으면 그곳에서 활성화 되는 외인성 경로가 있다. 트롬보플라틴은 생성원천에 따라 각각 혈장 트롬보플라스틴과 조직트롬보플라스틴으로 구분한다. 이렇게 경로가 서로 다르지만 모두 인자 X을 인자 Xa로 활성화 시켜 두 경로는 각각 독립해서 트롬빈을 형성할 수 있으나 동시에 작용함으로서 혈액응고를 촉진시킨다.(2) 응고과정 : 트롬빈은 섬유소원을 2개의 하부단위로 분리하고 분리된 각 하부단위는 α, β, γ의 polypeptide 으로 구성되어 있다. 혈장에 있는 인자XIII이 Ca²?존재 하에 트롬빈에 의하여 활성화되면 섬유소 단량체들 사이에 이중단해지고 손상부위의 가장자리를 잡아 결체조직세포 사이의 구멍을 폐쇄한다.2) 범발성 혈관내 응고증후군(DIC)의 발생기전지혈단계의 장애로서 혈액응고, 응괴의 분해와 출혈이 동시에 일어난다. 과도한 응고과정이 활성화 되면서 함께 시작되고 항응고 조절과정이 압도되며 그 결과 형성된 마이크로트롬비는 혈관폐색과 조직허혈을 일으키고 응괴가 형성되면 모든 사용 가능한 응고단백질과 혈소판이 소모된다. 그 결과 극심한 출혈이 나타난다. 섬유소 용해체계가 활성화되고 섬유소 분해산물을 유리하게 되고 이것은 자연적으로 항응고제의 역할로 더 출혈을 일으키게 된다. 즉 트롬빈의 광범위한 활성화와 연관된 잠재적 합병증으로 전반적 혹은 국소적으로 혈관내의 비정상적인 혈액응고기전의 발생으로 응고가 발생하는 것인데 혈액안에 있던 응고인자들의 과잉소모를 야기시켜 과도한 출혈을 유발한다.3) DIC 관련 혈액검사DIC질환에서는 PT와aPTT 의 연장과 혈소판수치와 섬유소원의 감소, 섬유소분해산물이 증가 하며 D-dimer양성을 보인다. 아래는 검사에 대한 설명이다.(1) 프로트롬빈 시간검사(prothrombin time test, PT) : 응고기전에서 외적 체계와 일반적인 통로의 적절성 여부를 평가하기 위해 이용한다. 특히 인자 V와 인자 VIII같은 응고인자의 양이 부족할 때 프로트롬빈 시간이 지연된다.(2) 부분적트롬보플라스틴활성화 시간검사(activated partial prothrombin time test,aPTT) : 응괴형성과정에서 내인자 체계와 공통적 경로에 포함되는 응고인자, I, II, V, VIII, IX, X, XI과 XII의 이상여부를 평가하는데 이용하며 이들 인자 중 어떤 한 인자의 양이 부족하면 PTT시간이 지연된다. 정상치는 약 33~45초이다.(3) 혈소판 수치 : 혈액응고에서 혈소판의 기능은 필수적으로 혈소판 감소시 출혈가능성이 있고 혈소판 증가시 색전증의 발생이 있을 수 있다.(4) D-Dimer : 교차연결로 형성된 섬유소인 파이브린이 플라즈민에 의해 분해방지 약물? heparin : 트롬빈생성을 억제하기 위해서는 내인성 경로의 프로트롬빈 활성화제 형성을 억제하여 항트롬빈작용을 유도하여 혈액응고 방지한다. 빠른 효과가 필요시 사용하기 좋은 항응고제이다.- 부작용 : 반복으로 계속 투여 시 헤파린과 항트롬빈III이 복합물을 형성하여 기능이 점차 감소되므로 반대로 혈전형성이 나타나기도 한다.? coumarin : 비타민 K의존 혈액응고요인 인자 II, VII, IX, X의 간장내 합성을 억제한다. 비타민K의 환원반응을 봉쇄하여 비타민K의존 혈액응고요인인 프로트롬빈의 합성을 억제하여 항응고 작용을 한다.- 부작용 : 비정상적인 출혈이 있을 수 있으므로 투약을 지속할 동안 약의 대항제는 10일동안까지 지속될 수 있다.? aspirin : 혈액응고과정 중 혈소판의 기능을 억제하여 혈전형성을 방해하는 작용을 한다. 혈소판의 ADP유리를 억제하고 프로스타글란딘과 트롬복산의 생성을 억제함으로써 혈소판 응집을 억제한다.- 부작용 : 위장관 출혈, CNS효과, 응고시간 증가.? plasminogen activator : 플라스미노겐을 플라스민으로 활성화하여 섬유소를 용해.㈀ streptokinase : 플라스미노겐을 플라스민으로 전환. 강력한 플라미노겐 활성소.- 부작용 :단백질이므로 항체를 형성하며 알레르기 반응을 일으켜 발열 및 피부발진 등을 나타내고 심하면 아나필락시스까지 일으킨다.㈁ urokinase : 사람의 소변에서 분리한 단백효소로 플라스미노겐을 플라스민으로 활성화시켜 섬유소를 용해한다.- 부작용 : 출혈을 일으키는 경우가 많으므로 외상, 창상, 임신, 뇌출혈 등 항응고제의 금기증에는 사용하지 말아야 한다.(2) 출혈방지약물? fibrin : 섬유소와 같이 단백질 망을 형성하여 혈액응고를 촉진한다. 젤라틴스펀지는 주로 창상출혈부위에 적용? protamin sulfate : 헤파린과 이온결합을 해서 안정성 복합물을 형성하여 헤파린의 항응고작용을 봉쇄. 헤파린 과량투여시나 체외순환 중 헤파린의 잔여작용을 중화시킬때 사용적이다.

간호학과| 2023.11.18| 6페이지| 3,500원| 조회(155)

방통대, 기초간호과학, 종양이인체에 미치는국소영향과전신영향

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