아르누보와 아르데코1. 아르누보 - 시대적 배경 - 전반적 특징 - 패션경향 2. 아르데코 - 시대적 배경 - 전반적 특징 - 패션 경향 3. 아르누보와 아르데코의 비교 - 공통점과 차이점 목차시대적 배경 - 19 세기 말부터 20 세기 초 산업혁명으로 생산량 증대 자본주의로 신흥 부르주아 탄생 19 세기말의 20 세기에 대한 두려움과 혼란 1. 아르누보시대적 배경 아르누보는 20 세기의 기능주의로 전환기에 나타난 장식적 예술 운동으로 반복이나 모방을 거부하고 단순하고 근원적인 아름다움으로 돌아가려는 경향을 보인다 . 1. 아르누보전반적 특징 - 자연스럽고 부드러운 곡선 - 자기 도취적 , 탐닉적 - 현실에 대한 권태와 불만 - s 자 실루엣 , 여성의 곡선 강조 1. 아르누보패션 경향 - 초기 아르누보의 패션은 엉덩이를 부풀리는 버슬에서 벗어나 인체의 자연스러운 곡선을 추구하는 형태인 아워글라스 실루엣을 추구 하였다 . 1. 아르누보패션경향 이러한 초기의 패션 경향은 후기로 갈수록 코르셋을 조이며 허리와 힙을 강조하는 s 자 커브 실루엣 ( 깁슨걸 스타일 ) 을 추구 하게 된다 . 1. 아르누보일러스트로 보는 아르누보 패션 1. 아르누보일러스트로 보는 아르누보 패션 1. 아르누보시대적 배경 - 제 1 차 세계대전 (1914~1918) 의 영향으로 19 세기의 낭만주의 형식이 사라짐 - 서구사회의 본격적인 근대화 - 1917 년 레닌혁명으로 인한 20 세기의 자본주의와 사회주의의 이념 대립 - 19 세기 무성영화의 등장으로 환상적이고 우아한 것에 대한 호기심 고취 - 데 스틸운동의 신조형주의와 바우하우스 운동의 기능주의에 자극을 받아 기능성과 단화를 추구 2. 아르데코시대적 배경 - 대량생산으로 좋은 디자인을 보급하려고 하는 이념이 기계생산을 효율적으로 만드는 심플한 형상을 요구함 → 기하학적이고 간결하고 현대적인 디자인 탄생 2. 아르데코전반적 특징 - 기본 형태의 박복 - 동심원 , 지그재그 등의 기하학적 형태 - 화려한 색채 - 건축 양식의 발달 - 상업성을 띰 2. 아르데코전반적 특징 : 단순함 , 깔끔한 형태 , 유선형 같은 외양 , 구상주의 형태에서 나온 기하학적이고 양식화된 장식 2. 아르데코전반적 특징 : 기계문명의 근대성과 기계제작물의 디자인에 고유한 특질 ( 상대적 단순성 , 평면성 , 대칭성 , 요소들의 변함없는 반복 등 ) 을 숭상 . 2. 아르데코패션 경향 - 1920 년대의 젊은이들은 경제적인 압박과 정치적 불안감 , 실직의 중압감에서 벗어 나고 자하는 경향을 보임 . 이러한 경향은 패션에서 보이시하고 단순한 디자인 , 그리고 스포츠 룩을 각광 받게 함 . 2. 아르데코패션경향 : 제 1 차 세계대전 때문에 물량이 쪼들리자 어쩔수 없이 여성들은 실크 , 레이욘 , 무슬린 같이 얇고 하늘하늘한 대체 직물 소재를 패션에 적극 활용 2. 아르데코2. 아르데코 패션경향 : 낭만적인 시대에 대한 동경은 화려한 디자인의 악세서리로 나타나게 된다 .일러스트로 보는 아르데코 패션 2. 아르데코일러스트로 보는 아르데코 패션 2. 아르데코3. 아르누보와 아르데코의 비교 아르누보는 부드럽고 안정적인 파스텔 톤 아르데코는 밝은 색상과 강렬하고 뚜렷한 색채 대비3. 아르누보와 아르데코의 비교 아르누보 자연적 모티브와 곡선 → 서정적 , 창조적 아르데코 보다 간결한 형태 , 직선 →기하학적공통점 : 두 시대적 배경 모두 급작스러운 변화의 시대로 아르누보와 아르데코 모두 시대의 요구에 따른 결과물이라는 점에서 공통점을 보인다 . 3. 아르누보와 아르데코의 비교공통점 : 또한 아르누보와 아르데코 두 양식 모두 현대 패션에 계속하여 응용되고 있다 . 3. 아르누보와 아르데코의 비교{nameOfApplication=Show}
- 학술저널 요약 -1. 선정한 학술 저널(참고문헌)1) 학술지명: 수면.정신생리 (렘 수면과 기억)2) 저자명: 양창국 Yang, Chang-Kook3) 발행처: 대학수면의학회4) 발행년도: 1996년5) 주제어: 렘수면, 기억/학습, REM sleep, Memorry/Learning2. 선정한 이유: 평소에도 정신과 수면에 대해 관심이 많았다. 이번 학기에 노인간호학에서도 수면에 대해 배우고 정신간호학에서도 수면에 대해 배웠는데 배울수록 신비하고, 아직 모르는 부분이 너무나도 많다는 점에서 흥미가 갔다. 또한 수면은 정말 우리 삶에서 떼놓을 수도 없고 많은 부분을 차지하는 부분이라 모든 사람이 수면과 삶의 활동 등이 많은 관련이 있기 때문에 많이 알고 잘 활용하고 싶다는 생각이 들었다. 그래서 이번 기회에 수면에 대해서도 더 공부해 볼 겸 선택하게 되었다.3. 학술 저널의 내용 정리1) 서론: REM은 뇌의 3번째 분명한 기능적 상태를 의미하는 것으로 알려져 왔는데, NREM과는 굉장히 다른 면을 가지고 있다. 행동상으로는 수면에 속하지만 뇌의 활동은 NREM수면보다는 각성상태에 가깝다. 이는 외부에서 자극의 압력이 없으면서 뇌의 신피질이 활성화 상태라는 뜻이다. 이러한 REM 수면은 보편성, 박탈 시의 여러가지 문제점과 나중의 반동현상, 진화론적인 기준으로 봤을 때 생존에 중요한 어떤 기능을 가지고 있다고 추측이 된다.그 동안 REM 수면의 기능에 대한 여러 가지 가설이 많았지만 그 어느 것도 총체적으로 다루지 못하고 타당성을 인정 받지 못하였다. 이러한 REM 관련 가설 중 최근 동물 및 인체실험 연구는 REM 수면의 학습, 기억저장 과정에서의 구체적인 기능을 제시한다. 그 첫 번째는 불안정한 단기기억이 안정된 장기기억으로 전환되는 것을 촉진하는 것이고, 두 번째는 기억과정 초기의 고정에 이어서 발생하는 기억의 장기적인 저장에서 안정되게 오래 저장 될 수 있도록 유지하는 역할이다.수면과 학습과정 사이의 관계를 연구하기 위해서는 3가지 접근법이 있는데, 그 중에서 학습 전 또는 후에 수면을 박탈(주로 REM 수면 박탈)하여 기억력을 조사하는 방법과 장기증폭과 REM 수면과의 관계, 대뇌 신경전달 물질과 REM 수면 및 기억과의 관계를 중심으로 문헌 고찰 하겠다.2) 본론:학습이 REM 수면에 대한 영향: 학습과정에 이은 수면구조를 조사한 연구들이 많은데 공통적인 결과는 REM 수면이 첫 24시간 내에 증가하고 특히 훈련 후 첫 3시간 내에 많다는 것이었다.Lucero는 학습 후 REM 수면의 증가를 증명한 첫 연구자였다. 그의 연구에서 학습직후 3시간 동안 REM수면이 유의하게 증가되었다. 한편NREM 수면의 총 수면시간에는 변화가 없었다.다른 여러 학자들 역시도 REM 수면의 증가를 연구하였는데 그들은 조건화된 회피반응의 획득수준과 REM 수면에서 보내는 시간 사이의 관련성에 집중하였다. 이들은 학습이 진행되는 과정에서 각 학습시간은 REM 수면의 즉각적인 그리고 짧은 증가가 동반됨을 보여주었다. 매우 흥미로운 것은 동물들이 새로 습득한 정보의 통합이 완성되어 익숙해진 하루 후 REM 수면의 증가가 중단되고 원래의 수준으로 돌아갔다. 모든 훈련 기간 동안 NREM 수면은 전혀 영향을 받지 않았다. REM 수면의 증가 현상은 학습커브가 최고 학습지점에 다다랐을 때 없어진다고 보고했다.더 흥미로운 것은 학습의 진도가 느린 군에서 REM 수면의 증가가 많았고, 빨리 습득하는 군에서는 REM 수면의 증가가 최소였다. 이 소견들을 불완전한 학습은 REM 수면의 증가를 자극하는 일련의 사건들을 가동시키고 이는 학습을 완성하는데 기여하는 것으로 해석된다. 기억의 유지는 안구운동시간과 델타 수면시간의 비율이 높을수록 잘되며, REM 수면시간과 델타수면 시간의 비율과는 상관관계가 없다고 한다. 즉, REM 수면시간보다는 REM 의 밀도가 중요하다.연구 방법론에서의 차이가 결과의 불일치를 초래한다. 모든 개체는 학습에 대하여 두 가지 상반된 행동유형인 탐색행동과 탐색의 포기를 보이는데, 이에 따라 REM수면에 영향을 준다. 탐색의 포기는 학습능력을 저하시키고 기억의 저장을 억제하며 REM 수면 요구량을 증가시킨다REM 수면 박탈 및 기억학습 전 REM 수면 박탈이 기억에 미치는 영향: 많은 연구들이 REM 수면 박탈이 심할수록 습득장애가 현저하다는 것을 시사한다. REM 수면 박탈이 기억의 획득 및 단기기억의 유지에는 영향이 없지만 장기간의 기억의 유지에는 영구적인 기억상실 효과를 유발함을 발견하였다. REM 수면을 얼마간 박탈당했는지가 중요한 요인인데, 하룻동안 박탈당한 경우 획득, 단기기억 및 장기기억에 영향을 주지 않았다. 하지만 3일의 박탈은 장기기억에 영향을 주었다. 즉, REM 수면박탈의 누적은 장기기억 장애를 일으키는데 필수적이며 획득과 단기기억은 REM 수면 박탈에 의해 영향을 받지 않는다는 것이다.학습 후 REM 수면 박탈이 기억에 미치는 영향: REM 수면 window라 불리는 특정한 시기의 REM 수면이 학습, 기억에 중요하다고 제안이 되는데, REM 수면 window는 학습 후 REM 수면이 정상수준 이상으로 증가하는 시기로 정의된다. 학습 후 REM 수면이 상승되었던 시간대에 수면을 박탈시키면 학습장애를 유도하는데 효과적이며 학습과정 후 나타나는 첫번째 REM 수면기가 기억에 가장 중요하고 이의 박탈은 학습에 가장 많은 장애를 준다.REM 수면과 장기증폭: 해마는 장기기억과 가장 많이 관련되는 부위이며 LTP라 불리는 장기 시냅스 촉진이 일어나는 곳이다. 델타 리듬은 REM 수면 중에 해마와 관련이 깊은데, 해마에서 이루어지는 기억처리 과정에서 theta 리듬의 역할은 인위적으로 theta 리듬을 없앴을 때 기억장애가 초래된다. 또한 각성시의 행동 동안 얻어진 경험은 REM 수면동안 다시 접하게 되면서 행동상의 전략으로 재통합 된다.대뇌 신경전달물질 REM 수면 및 기억단백질 합성: 장기기억은 새로운 단백질의 합성과 새로운 시냅스 연접부의 생성을 필요로 한다. 중뇌의 망상체에서 추출한 관류액 내의 단백질을 24시간 관찰한 결과 REM 수면 발생시기와 일치하게 주기적으로 상승을 보였다. REM 수면을 박탈하면 아미노산에서 뇌 단백으로의 합성에 장애가 있다고 한다.콜린계: REM 수면 window에서 아세틸콜린이 학습, 기억 과정에서 중요한 역할을 한다. 또한 총 수면시간, 특히 REM 수면이 유의하게 증가한다는 소견들은 콜린계의 활성과 기억과정 그리고 REM 수면을 연결하는 관점과 매우 일치한다.카테콜라민계: 학습한 행동들의 획드고가 저장은 카테콜라민계의 활성에 달려있다. 정동상태에서 유리된 카테콜라민은 단백합성을 자극함으로써 학습의 통합을 촉진시킨다. REM 수면의 증가는 카테콜라민의 신경세포에서의 저장을 고갈 전 수준으로 다시 보충하게 한다. 즉, 시냅스에서 카테콜라민의 이동을 향진시키는 약물을 사용한다면 REM 수면의 박탈로 생긴 기억장애를 역전시키거나 감소시킬 수 있다.
뒤바뀐 성 역할- 이갈리아의 딸들을 읽고여성학이란 과목은 어떤 과목일까? 평소 인간의 심리에 관심이 많았던 나는 여성학이라는 과목을 수강신청 했다. 여성학이라는 과목이 여성의 행동이나 심리에 대한 학문일거라고 생각해서 굉장히 재밌을 것 같아서 기대가 되었고, 또 알아두면 좋을 것 같다라는 생각이 들었다. ‘여성으로써 여성을 좀 더 알아가는 학문이지 않을까?’ 라는 생각에 수강신청을 했었다. 그러나 나는 처음에 이 수업을 듣고 조금은 당황했다. 내가 생각하던 여성학과는 다소 거리가 멀었기 때문이다. 지금 배우는 여성학은 여성의 입장에서 세상을 바라보는 학문이었던 것이다. 나의 예상은 빗나갔지만 여성으로써 여성을 알아가는 과목은 맞는 것 같다. 여성학은 단지 여성의 행동이나 심리에 국한되는 것이 아니라 이 사회에서의 여성의 지위, 사회의 선입견에 맞춰져 간 여성의 행동이나 심리, 성의 차이와 성차별 등 포괄적인 내용을 다루고 있었다. 처음에는 당황했지만 생각보다 더 큰 범위의 학문에 점차 마음을 뺏겼다. 수업을 들으면서 나도 모른 채 사회전체의 전반적인 선입견으로 가득 찬 나의 생각에 놀라기도 하였고, 생각해보니 인식하지 못한 남녀 사이의 불공평한 점도 많이 있어서 매우 흥미로웠다.그렇게 꽤 흥미롭게 수업을 듣다가 서평을 준비해야 될 시간이 다가옴을 느꼈다. 서평 전 도서 선정을 위해 학교 도서관에 가서 여러가지 책을 찾아 봤다. 평소에 시간이 없어 책을 자주 못 읽는 편이라 어떤 책을 읽어야 할지 막막해서 세네 가지 책을 가져다 놓고 책 소개와 앞부분을 읽어 본 뒤 정하기로 하였다. 그 중에 ‘이갈리아의 딸들’ 이라는 책이 끌렸다. 왜냐하면 다른 책들은 어려운 말들을 간간히 적어 놓아 여성학이라는 학문을 처음 접한 나에게는 다소 어색함을 안겨 주는 것만 같았고, 무엇보다 앞 부분부터 흥미가 떨어졌기 때문이다. 하지만 ‘이갈리아의 딸들’은 좀 달랐다. 책의 맨 앞부분에 이갈리아라는 새로운 세계에서 적용되는 용어들이 나열되어 있었다. 이갈리아라는 세계에서는 ‘man’, ‘woman’ 이 아닌 여자인 ‘움(wom)’, 남자인 ‘맨움(manwom)’ 이 존재 하였다. 이 부분을 읽는데 나도 모르게 뭔가 찌릿하고 지나갔다. 신선했다. 책을 선정하려고 앞부분을 잠깐 읽어내려 갔던 것이었는데, 그 자리에서 1부를 다 읽었다. 더 생각 해 볼 필요도 없이 ‘이갈리아의 딸들’을 빌려 집으로 돌아왔다.이갈리아라는 세계를 대략 설명하자면 이렇다. 이 나라에서는 여자인 ‘움’이 사회에 나가서 일을 하며, 남자인 ‘맨움’은 움의 부성보호를 받는 존재이다. ‘부성보호’란 ‘움’이 아이의 아버지라고 지목한 ‘맨움’이 가지는 혜택 이자 의무이다. 부성보호를 받는 ‘맨움’은 움으로부터 생계를 보장 받는다는 혜택을 가지며, ‘움’의 아이를 아버지로써 길러야 할 의무를 가진다. 그리고 이갈리아에서는 ‘메이드맨의 무도회’라는 일년에 한번 열리는 큰 축제 같은 것이 있다. 이 무도회에서 ‘움’은 마음에 드는 ‘맨움’을 선택하여 그 ‘맨움’과 함께 ‘메이드맨의 방’이라는 곳에 가서 사랑을 나눈다. 이때 ‘맨움’은 선택 받기만을 기다리며 선택 받기 위해서 턱수염을 예쁘게 다듬고, 현재 세계의 ‘코르셋’의 의미를 지니는 페니스를 답답하게 꽉 메게 하는 ‘페호’ 를 입고, 가슴털을 제모하는 등 선택을 받기 위해 열심히 자신의 외모를 가꾼다. 또한 여성의 임신과 출산을 성스럽게 여기는 화려한 ‘월경 축제’가 존재한다. 이러한 세계에서 페트로니우스라는 어린 ‘맨움’은 커가면서 ‘맨움’에게는 다소 불리한 면이 있는 이갈리아라는 세계와 싸워 나간다. 어린 페트로니우스는 ‘페호’를 왜 해야만 하는지 모르겠고, 그저 불편하게 느껴지기만 한다. 그리고 페트로니우스는 장래희망으로 배의 선원이 되고 싶었고, 물고기를 사냥하는 것에 흥미를 느끼지만, 사회 경제 활동은 ‘움’들의 몫이라는 사회적 선입견에 부딪히고 만다. 그 뿐만이 아니라 ‘맨움’은 편하게 살아가기 위해 ‘움’들의 ‘부성보호’를 받아야만 한다. 왜냐하면 학교에서 ‘맨움’에게는 아이 돌보기나 살림 살이 하는 법만을 가르치기 때문에 ‘맨움’들은 할 수 있는 일이 제한 되어 있고, 나아가 사회에 나가서도 할 일을 쉽게 찾을 수가 없기 때문이다. 책에서는 페트로니우스가 이러한 불합리함에 부딪히게 되면서 생기는 내적 갈등을 잘 묘사 해주고 있다. 사회에 순응하려는 전형적인 ‘맨움’과 사회의 모순을 깨쳐나가려는 적극적인 ‘맨움’사이에서의 갈등인 것이다. 페트로니우스는 결국 전형적인 맨움의 모습을 조금씩 버리고 ‘맨움해방운동’을 벌이게 된다.이 책을 읽으면서 나는 ‘이갈리아’ 라는 여성이 지배하는 세상에서 알지 못할 쾌감을 느꼈다. 그 순간 문득 이러한 생각이 들었다. 내가 이 책을 통해 여성이 지배하는 세상을 맛보고 쾌감을 느꼈다는 것은 그만큼 현실세계에서 나도 모르게 존재했던 남녀 사이의 어떤 불공평한 점이 있었기 때문은 아닐까? 페트로니우스가 느낀 불합리함 같은 것 말이다. 그러면서 ‘아! 나는 전형적인 현실세계의 여자 였구나’ 하는 생각과 함께 무언가 반성해야 될 것만 같은 느낌이 들었다.내가 이 책을 읽으면서 가장 공감을 했던 장면은 ‘메이드맨의 무도회’ 에서다. ‘맨움’들은 ‘움’들의 선택을 받기 위해 열심히 자신을 가꾸는데 두 가지가 내 기분을 상하게 했다. 첫째는 맨움들에게는 선택의 권리가 없다는 것이다. 사실 요즘 세상에는 여성에게 선택의 권리가 없다는 것은 말이 안 되는 것이지만, 여전히 여성이 마음에 드는 남성을 선택하는 것 보다 남성이 마음에 드는 여성을 선택하는 것이 더 편하게 느껴진다. 평소에는 생각도 못하고 있었는데, 책을 읽고 이러한 생각이 들자 이러한 점이 못 마땅하게 여겨지고, 그 동안 내 자신이 무지했던 것 같았다. 두번째는 ‘맨움’만 치장하는 것이다. 정확히 말하면 ‘맨움’만 ‘움’에게 잘보이려고 불편함까지 참아가며 치장을 하는 모습이다. 그러한 모습이 가식적이라는 생각이 들면서 거북하게 느껴졌다.물론 거북함만 느낀 것은 아니다. 내가 여자이다 보니 ‘움’에게도 공감이 가고, ‘맨움’에게도 공감이 갔다. 현실 세계의 여성과 남성의 성역할이 이갈리아에서는 뒤 바뀌다 보니 ‘움’에게서도 현실 세계의 여성의 모습이 느껴지고 ‘맨움’에게서도 느껴졌기 때문이다. ‘움’에게서 느껴졌던 현실세계의 여성 모습은 내가 이갈리아세계에서 가장 마음에 들어했던 ‘월경 축제’ 에서 찾을 수 있었다. 월경은 여성과는 떼어 놀 수 없는 생리적 현상이지만, 월경으로 축제라니 현실세계에서는 생각도 할 수 없는 축제라서 친근함과 어색함을 동시에 느꼈다. 물론 지금의 현실세계에서 월경을 나쁘게 생각하는 것 같지는 않다. 월경이란 자연스럽게 하는 것이지만 냄새, 통증 등 모두에게 불편한 존재로 인식되고 있는 것 같다. 하지만 이갈리아에서는 월경은 축제를 할 만큼 성스러운 것으로 불편한 존재도 아니었고, 오히려 당연하고 당당한 것이었다. 나아가 아이를 갖는 것, 아이를 낳는 것까지 거룩한 것으로 인정받는 것 같아서 여성으로써 기분이 으쓱 하기도 했다.‘맨움’에서 느꼈던 현실세계의 여성의 모습도 꽤 발견 할 수 있었다. 이 책을 읽는 동안의 나는 현실세계의 여자지만 이갈리아 세계의 ‘맨움’ 같았다. 예를 들어 페트로니우스가 ‘맨움’으로써 다연히 입어야 할 답답한 ‘페호’를 입어야 할 때면 중세시대 여성이 허리가 끊어지는 고통을 느껴가면서 입었던 코르셋, 중국여성이 발이 접히는 고통을 느껴가면서 신었던 전족 등이 생각나서 화가 났다. 또한 집안에서 아이들을 돌봐야만 하고, 밖에서 일하고 돌아온 ‘움’이 집에서 편안하게 쉴 수 있도록 해야 하는 ‘맨움’을 보면서 엄마가 생각났다. 이 부분은 아직도 현실세계의 많은 가정에서 육아와 집안 일은 엄마의 몫이라는 것을 풍자하는 부분인 것 같다. 그리고 지금 취업을 위해 대학에서 공부를 하고 있는 나는 페트로니우스가 뱃일을 하고 싶다고 할 때 “그것은 ‘움’이 하는 일이 잖니.. ‘맨움’들은 고기를 잡을 수 없어!” 라고 말하며 반대를 하는 페트로니우스의 어머니인 ‘움’에게 반항하고 싶은 충동을 느꼈다. 자신이 하고 싶은 일을 그저 맨움이라는 이유만으로 할 수 없다고 하다니. 나 혼자 스스로 예를 들어서 내가 멋진 소방관이 너무나 되고 싶어 아버지에게 말했을 때 아버지가 “넌 여자잖니 여자들은 소방관이 될 수 없어” 라고 말했으면 어땠을까를 생각하니 매우 억울했다. 소방관은 그냥 예로 든 것이지만 어떤 직업이든 간에 내가 하고 싶은 일을 여자라는 이유로 할 수 없게 된다면 그 것은 정말 너무나도 큰 성차별이다.
목차1. 문헌고찰1) 신생아 호흡곤란 증후군2. 자료수집1) 일반적 사항2) 간호력3) 임상검사 결과3. S/O data 및 간호진단4. 간호과정1) 폐 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상2) 신체 미성숙(폐, 위장관)으로 인한 부족한 구강섭취와 관련된 체액 부족 위험성5. 참고문헌1. 문헌고찰1) 신생아 호흡곤란 증후군(1) 정의신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, 이하 RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아(무기폐증) 호흡 곤란이 발생하는 질환이다. 과거에 RDS는 신생아 사망 및 기타 합병증의 주요 원인이었지만 최근에는 분만 전에 스테로이드를 산모에게 투약하여 RDS의 빈도를 낮추고 기타 관련된 합병증을 예방하고 있다. 또한 인공적으로 만든 폐표면활성제(surfactant)의 개발과 새로운 인공환기요법의 발달은 미숙아의 생존율을 높이는데 크게 기여하고 있다.(2) 원인미숙아는 기관지가 아직 연골의 발달이 덜 되어 성인이나 만삭아보다 더 물렁물렁하므로 호흡의 주기에 따라서 기관지의 유지가 잘 되지 않고 쉽게 닫히게 되어 공기가 없는 폐, 즉 무기폐가 잘 발생하고 따라서 폐포의 가스 교환이 잘 되지 않을 수 있습니다. 또한 흉벽이 얇고 호흡근육들의 발달이 미숙하므로 만삭아에 비하여 약하므로 폐의 허탈도 잘 일어납니다. 또한 호흡교환을 위한 단위(폐포)의 개수가 만삭아에 비하여 현저하게 적다. 폐표면활성제의 분비 또한 충분하지 않으며, 호흡의 주기를 주관하는 뇌의 중추신경의 발달이 미숙하여 자발 호흡이 약하고 재태주수가 어릴수록 무호흡증이 잘 발생하게 된다.(3) 증상재태주령이 어린 미숙아일수록 신생아 호흡곤란 증후군이 발생할 가능성이 증가합니다. 신생아 호흡곤란 증후군이 있는 미숙아는 호흡이 빠르고, 신음소리를 내며, 콧구멍을 벌렁이면서 숨을 쉬려고 하여 심한 경우 육안으로도 청색증이 관찰된다. 동맥혈 가스분석 상PaO260mmHg, pH
목차1. 간호사정1) 일반적 사항2) 간호력3) 진단검사4) 사용약물2. S/O data 및 간호진단3. 간호과정* reference1. 간호사정1) 일반적 사항환자 이름신OO나이/성별68/M입원 당시 주 호소4일전부터 양쪽 엉치가 빠진 느낌과 함께 마비 느낌이 있어서 local경유 하여 휠체어 타고 외래 통해 내원진단명Spinal stenosis L2/3 sequestration수술명1. 2016/04/22 시행: Epidural block2. 2016/04/28 시행Direct lateral lumbar interbody fusion L2/3 opDecompression&postero lateral fusion L2/3 op결혼상태기혼교육수준고졸직업무직종교무교과거력- HTN, BPH, MR- 수술: MVR(2006.08.23)- 입원: Mitravalve insufficiency, regurgitation, NOS or of specified.2) 간호력(1) 체온 조절최근 5일간의 변화양상4/294/305/15/25/36A36.537.236.837.237.53P37.937.037.437.437.510P37.536.837.237.836.9(2) 통증부위양상빈도강도4/19Both leg쑤시는 듯한1회/시간NRS 4점4/20Both leg쑤시는 듯한1회/시간NRS 4점4/28Op site(back)쑤시는 듯한1회/시간NRS 5점4/29Op site(back)쑤시는 듯한1회/시간NRS 4점5/2Op site(back)쑤시는 듯한1회/시간NRS 4점* 통증과 관련된 투약 여부- 4/20 both leg 통증 호소 시 ircodon 5mg 1tap/PO 투여- 4/29 Back 통증 호소 시 ircodon 5mg, Ultracet er semi 1tap/PO 투여- 5/2 Back 통증 호소 시 ircodon 5mg, Tylenol ER 650mg 투여3) 진단검사(1) 검사결과4/194/204/254/284/294/305/15/2Protein6.16.45.8▼5.야 한다.3) 구강 및 항문주위 궤양이 특히 소아에게 나타날 수 있다.4) 기타: 외인성 췌장효소의 대량투여는 고뇨산뇨증과 고뇨산혈증에 관련되어 있다.금기1) 돼지고기에 과민증의 병력이 있거나 부형제에 과민반응이 있는 환자2) 급성 췌장염 환자, 만성췌장염의 급성 발현 환자Stimol soln성분시트룰린말산염투약방법10ml/pk#3(식후)적응증기능 무력증의 보조치료부작용드물게 투여초기에 약한 위장관 장애가 나타날 수 있다.금기6세 미만의 유아Norvasc성분암로디핀베실산염(암로디핀)투약방법5mg#1(취침 전)적응증1. 고혈압, 관상동맥의 고정폐쇄(안정형협심증) 또는 관상혈관계의 혈관경련과 혈관수축(이형협심증)에 의한 심근성허혈증2. 최근 혈관조영술로 관상동맥심질환이 확인된 환자로 심부전이 없거나 심박출량이 40% 미만이 아닌 환자의- 협심증으로 인한 입원의 위험성을 감소- 관상동맥 혈관재생술에 대한 위험성 감소부작용1) 암로디핀은 내약성이 좋다. 고혈압 및 협심증환자에 대한 위약대조 임상시험에서, 가장 흔하게 나타난 이상반응은 다음과 같다:혈관계: 홍조전신: 피로, 부종심혈관계: 심계항진중추 및 말초신경계: 현기증, 두통, 졸음소화기계: 복통, 오심임상시험에서 이 약과 연관되어 임상적으로 유의한 실험실적검사 이상은 관찰되지 않았다.2) 시판 후 비교적 적은 빈도로 관찰된 이상반응은 다음과 같다:전신: 무력, 권태감, 통증, 체중의 증가/감소혈관계: 저혈압, 혈관염신경계: 긴장항진, 감각저하/감각이상, 말초신경병증, 실신, 미각이상, 진전, 추체외로 장애생식기계: 발기기능장애, 여성형 유방소화기계: 배변습관의 변화, 구강건조, 소화불량(위염), 치은 비후, 췌장염, 구토대사/영양: 고혈당근골격계: 관절통, 요통, 근육경련, 근육통혈액 및 림프계: 백혈구감소증, 혈소판감소증정신계: 불면, 기분변화호흡기계: 기침, 호흡곤란, 비염피부/부속기계: 탈모, 다한증, 자반병, 피부 변색, 두드러기감각기계: 귀에서 소리가 남, 시각이상비뇨기계: 배뇨빈도 증가, 배뇨장애, 야감소증, 백혈구감소증, 과립구감소, 무과립구증, 호산구 증가증- 빈혈, 재생불량성 빈혈, 용혈성 빈혈- 혈액농축12) 근골격계- 근육경련, 강직, 근무력13) 선천성 내지 유전성- 조산아에게 생후 첫 주에 투여 시 타고난 동맥관열림증의 유지 위험이 증가14) 투여 부위 및 일반- 근육내 주사 시 통증 등의 국소반응- 발열- 무력감, 권태감금기1) 이 약 및 이 약의 구성성분에 과민증이 있는 환자. 설폰아미드계 약물(예, 설폰아미드계 항생제, 설폰요소제)에 알러지가 있는 환자는 이 약과 교차 과민반응이 나타날 수 있다.2) 저혈량증 또는 탈수 환자3) 무뇨환자 또는 이 약에 반응하지 않는 무뇨성 신부전 환자4) 신ㆍ간독성물질 중독 결과에 의한 신부전 환자5) 중증의 저칼륨혈증 환자6) 중증의 저나트륨혈증 환자7) 중증의 간장애 환자 (간성 뇌병증과 관련된 혼수상태 또는 전혼수상태의 환자)8) 임산부9) 수유부 10) 테르페나딘 또는 아스테미졸을 투여받고 있는 환자11) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다.Wafarin성분와파린나트륨투약방법2mg#2회적응증1. 정맥혈전증의 예방 및 치료2. 색전성 심방세동의 치료3. 폐동맥색전증의 예방 및 치료4. 관상동맥폐색의 보조제부작용1) 혈액계(1) 조직 또는 기관으로부터의 치명적이거나 치명적이지 않은 출혈 : 과량투여에 의한 출혈, 잠재성 병변으로 인한 위장관 및 요도관 출혈, 점막하 및 벽내출혈로 인한 마비성 장폐색과 내장장애, 자궁출혈과다, 여성의 유방과 기타 부분의 출혈성 괴사(괴사, 맥관염, 혈전으로 인한 피부 및 피부 조직내 출혈), 부신출혈이 나타날 수 있다.(2) 출혈성 합병증 : 마비, 감각이상, 두통, 가슴ㆍ배ㆍ관절ㆍ근육 또는 기작, 초조감 등의 증상이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다. 또한 이러한 증상이 심한 경우에는 항파킨슨제투여 등의 적절한 처치를 한다. 장기투여에 의해서 드물게 입주위 등의 불수의운동이 나타나고 투여중지후에도 지속되는 경우가 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우에는 적절한 처치를 한다.5) 소화기계 : 때때로 위의 긴장증가, 복통, 설사, 변비 등의 증상이 나타날 수 있다.6) 순환기계 : 드물게 혈압강하, 빈맥, 부정맥 등의 증상이 나타날 수 있다.7) 정신신경계 : 때때로 두통, 두중, 졸음, 드물게 흥분, 불안감 등의 증상이 나타날 수 있다.8) 경련 : 드물게 경련이 발생하는 수가 있다. 이때에는 투여를 중단하고 적절한 처치를 할 것.9) 기타 : 때때로 권태감, 드물게 발진, 부종이 나타날 수 있다.금기1) 크롬친화세포종(갈색세포종) 환자(급격한 승압발작을 일으킬 수 있다.)2) 이 약에 대해 과민증 또는 불내성 환자3) 위장관 출혈, 기계적 장폐색, 천공 등 위장관 운동 자극이 위험한 환자4) 신경이완제 또는 메토클로프라미드 유발 지연성 이상운동증 병력 환자5) 간질 (발작 빈도 및 강도 증가) 환자6) 파킨슨병 환자7) 레보도파 또는 도파민효능제 병용투여 환자8) 잘 알려진 메토클로프라미드에 의한 메트해모글로빈혈증 또는 NADH 시토크롬 b5 결핍 병력 환자9) 1세 미만 소아 (추체외로장애 위험성 증가)Nexium성분에스오메프라졸마그네슘삼수화물 (에스오메프라졸)투약방법20mg#1회(아침식후)적응증1. 위식도 역류질환(GERD)- 미란성 역류식도염의 치료- 식도염 환자의 재발방지를 위한 장기간 유지요법- 식도염이 없는 위식도 역류질환의 증상치료요법2. 헬리코박터필로리 박멸을 위한 항생제 병용요법- 헬리코박터필로리 양성인 십이지장궤양의 치료- 헬리코박터필로리 양성인 소화성궤양 환자의 재발방지3. 비스테로이드소염진통제(COX-2 비선택성, 선택성) 투여와 관련된 상부 위장관 증상(통증, 불편감, 작열감) 치료의 단기요법4을 위해 클래리트로마이신과 병용시에 한함.) 4) 테르페나딘, 시사프리드, 피모지드, 아스테미졸을 투여 받고 있는 환자(헬리코박터필로리 박멸을 위해 클래리트로마이신과 병용시에 한함.)(상호작용항 참조)5) 아타자나비르 및 넬피나비르를 투여 중인 환자(상호작용항 참조)6) 수유부Motilitone성분현호색·견우자(5:1)50%에탄올연조엑스(10→1)투약방법1TAB#3회(식후)적응증기능성 소화불량증부작용1) 정신신경계 : 때때로 어지럼증(0.4%) 2) 소화기계 : 때때로 변비(2.2%), 설사(1.7%), 혈중 아밀라제 상승(0.4%)3) 순환기계 : 때때로 심계항진(0.4%)4) 내분비계 : 때때로 prolactin 레벨 상승(1.7%)5) 피부 : 때때로 가려움증(1.3%), 발진(0.9%), 두드러기(0.4%), 피부 동통(.04%) 6) 간 및 담도계 : 때때로 ALT 상승(1.3%), GGT 상승(0.9%), AST 상승(0.4%), LDH 상승(0.4%)7) 기타 : 때때로 CPK 상승(0.4%)금기1) 이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민반응의 병력이 있는 환자 2) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하지 않는다.Tylenol성분아세트아미노펜투약방법650mg#3회(식후)적응증1. 주효능·효과감기로 인한 발열 및 동통(통증), 두통, 신경통, 근육통, 월경통, 염좌통(삔 통증)2. 다음 질환에도 사용할 수 있다.치통, 관절통, 류마티양 동통(통증)부작용1) 쇽: 쇽, 아나필락시양 증상 (과민성유사증상 : 호흡곤란, 온몸이 붉어짐, 혈관부기, 두드러기 등), 천식발작2) 혈액: 혈소판 감소, 과립구감소, 용혈성(적혈구 파괴성)빈혈, 메트헤모글로빈혈증, 혈소판기능 저하(출혈시간 연장), 청색증있다.