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ICH 간호진단 ICH 외상성 뇌내출혈 ICH 의식수준저하 ICH 간호과정 ICH 문헌고찰

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"ICH 의식수준저하" 검색결과 1-20 / 1,072건

ICH뇌출혈-의식수준저하와 관련된 기도흡인 위험성

간호진단#1 의식수준저하와 관련된 기도흡인 위험성간호사정주관적자료“휴지..”“쿨럭-”객관적자료-의식상태(Deep drowsy)-GCS(3-3-4 total 10점) ... . GCS를 통한 의식수준을 정기적으로 매시간 파악함으로써 의식수준에 따라 분류된 적절한 조치를 준비할 수 있다.3. 비효과적인 체위로 인해 대상자의 환기가 증진되지 못하고 분비물 ... /43341011/5334103. 대상자의 상체를 30도 거상시킴으로써 환기를 증진시키고 호흡을 편하게 해주었다.4. 의식수준을 먼저 사정하여 자발적인 환기가 이루어지지 않을 시 대상자의

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.12.26 | 수정일 2016.05.08

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ICH 두개내 출혈 케이스-두개 내압 상승과 관련된 뇌조직 관류 변화, 의식수준 저하와 관련된 기도흡인 위험성, 침습적 처치와 관련된 감염

변화2. 의식수준 저하와 관련된 기도흡인 위험성3. 침습적 처치와 관련된 감염# POD 1일째두개 내압 상승과 관련된 뇌조직 관류 변화간호사정? 주관적 자료? 객관적 자료- 10년 ... 평가- 대상자의 ICP를 7일 이내 재사정시 15mmHg로 하강하였다.- 대상자의 GCS 점수는 7일 이내 변화가 없다.# POD 20일째의식수준 저하와 관련된 기도흡인 위험성간호 ... 점V(best verbal response) : 1점M(best motor response) : 5점Total : 9T- GCS간호진단의식수준 저하와 관련된 기도흡인 위험성간호목표

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.07.24

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성인간호학실습 ICH(Intracranail hemorrhage)사례보고서

알레르기 갖고 계신다. 내원 43분 전 두통 호소하며 구토 및 의식저하 나타나 입원하였다.입원일의식저하로 인해 intubation 함.(ET tube size: 7mm, 삽입길이: 22 ... 기혈, 응고장애, 항응고제 나 혈전용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류 파열 등이 있다.3) 임상증상신경학적 결손, 두통, 오심, 구토, 의식저하, 고혈압 등이며 증상의 정도는 출혈 ... 이다.2. 의식 수준의 변화, 통증에 대한 반응 감소, 동공 크기의 모양 변화를 감시한다.2. 의식수준 변화는 전반적인 환자의 상태 파악에 중요한 지표이다. 또 통증에 대한 감각

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.01

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ICH 뇌내출혈 간호과정, 간호진단, A+맞은 자료

해야 한다.? 호흡기능 관리ICH 환자는 의식이 저하되거나 호흡 기능이 약해질 수 있으므로, 기도 유지와 산소 공급이 중요하다. 환자가 의식 저하로 인해 스스로 호흡을 하지 못할 경우 ... , 외상, 항응고제 복용 등)을 파악하기 위해 신체 검사를 실시하며 신경학적 검사(의식 수준, 운동 및 감각 기능, 반사 등)를 통해 출혈의 위치와 크기를 추정할 수 있다.? 혈액검사 ... 과 도관을 혈종이 있는 부위에 삽입하여 혈종을 녹여 빼내는 방법 등이 있습니다.간 호? 신경학적 상태 관찰- 글래스고 혼수 척도(GCS)를 사용하여 환자의 의식 수준을 평가한다.

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.11

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뇌내출혈(Intracranial hemorrhage, ICH) 분담주제 보고서

하게 된다.3. IICP의 임상증상1) 특징적인 건강력: 의식수준 저하, cushing triad(수축기혈압 상승, 서맥, 체인스톡호흡), 두통, 구토, 경련, cushing 궤양, 운동 ... ? 과학적 합리적 근거: 두개내압 상승으로 인해 뇌조직이 압박 받아 뇌조직 관류가 저하되므로 [비효과적 뇌조직 관류의 위험] 진단을 내렸다. 이로 인해 의식수준 저하, cushing ... 과 감각의 변화(시각장애 등)2) 신체적 검진소견: 동공반응 변화(빛에 무반응, 수축, 확대 등), 통증자극에 무반응, 제뇌자세, 대발작, GCS로 사정되는 의식저하(혼미, 혼수

리포트 | 7페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.02.01

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A+ 뇌내출혈 케이스/ICH Intracranial Hemorrhage CASE/꼼꼼함/진단 및 간호과정 2개/ 이론적 근거 있음/ 칭찬받음.

다.2. 뇌압상승 증상을 사정함으로써 이상 시 조기발견하여 빠른 대처를 할 수 있다.3. 뇌압상승 시 의식수준이 저하되며, 초기에는 동공의 크기가 작아지지만 점차적으로 확대되고 빛 ... #2 의식저하와 관련된 피부 통합성 장애Ⅲ. 결론p26Ⅳ. 참고문헌p26Ⅰ. 문헌고찰1. 사례선정 동기뇌내출혈(intracerebral hemorrhage)은 최근 우리나라 ... Case study-Intracranial Hemorrhage, ICH-담당 과목실습 기관명실습 부서명실습 기간지도교수학년/학번이 름제출일목 차Ⅰ. 문헌고찰p11. 사례선정 동기

리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.07 | 수정일 2024.08.05

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[성인간호학, 성인간호학 실습 A+] 뇌출혈 간호과정

적 자료-객관적 자료1. CC: Mental change2. 의식수준: stupor(혼미)3. 진단명: ICH(Intracerebral Hemorrhage)4. 현병력: EVP ... 시까지 의식수준이 정상적으로 유지될 것으로 예상한다.간호사정주관적 자료-객관적 자료1. CC: Mental change2. 의식수준: stupor(혼미)3. 진단명: ICH ... 하였다.-의식수준의 저하는 객담 배출을 더욱 저하시키기 때문에 주기적으로 사정하였다.-GCS척도를 이용하였다.시간GCS 점수08:0011(4/2/5)09:0011(4/2/5)10:0012

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.23 | 수정일 2021.11.26

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응급실 뇌출혈 케이스 (ICH, Intracerebral hemorrhage case) 간호진단 3개

정확15:30 부르는 소리에 반응 없음.→ 두개내압 상승 시 대뇌피질에 산소공급이 감소하여 의식수준의 저하⑥ 시간 Pupil reflex 13:57 (3mm +, 3mm +)15 ... (E: 1, V: 2, Motor: 4)시간 의식수준단계, 지남력13:57 ● Alert to drowsy mental state.● 시간, 장소, 사람에 대한 orientation ... 1. 간호사정이름김 ○ ○ 나이80세과명1ICU성별 □남 ■여입원일2020/11/14정보제공자딸진단명ICH, Rt. femur fx.입원경로/방법응급실 / 눕는차입원동기14일

리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.01.26 | 수정일 2022.11.02

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[중환자실 실습 케이스] A+ 소뇌출혈 케이스, 진단 3개, 과정 3개

으로 00병원에서 검사 후 특이 소견 없다고 들었다고 하며 4월 20일 17:20경 자다가 갑자기 우측 후두부 통증 호소, 119 신고 후 5분 정도 뒤 의식 저하된 채로 응급실 내원 ... , TV : 545)◼기도분비물 : 보통, yellow, thick◼EKG : sinus rhythm② 의식◼ 의식수준 : Semicoma◼ GCS :eye opening ( 4 ... & hematoma removal 진단명(Medical Diagnosis) : cerebellar ICH 입원 기간(Duration of admission) : 2024.04

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.12.20

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[A+]자료 성인간호학 실습 케이스 뇌내출혈(ICH, Intracerebral hemorrhage ) 교수님이 책 만든것 같다고 칭찬 받았습니다(설명 자세함)[간호진단 10개, 간호과정 3개]

은 후 뇌출혈 내로 가는 호스를 삽입하고 호스를 통해서 뇌출혈을 뽑아내는 수술을 시행한다. 출혈양이 아주 많아 내원시 의식이 저하될 정도이면 두개골을 열어서(개두술) 미세현미경을 이용 ... oma(혼수)? 거의 모든 자극에 무반응? 자발적인 움직임 전혀 없고 사지의 수동운동에도 저항 없음? 뇌의 연수는 기능을 유지, 빛에 대한 동공반사 존재-대상자의 의식수준날짜의식수준9 ... [진단에 대한 자가학습]- 뇌내출혈 ( Intracerebral hemorrhage, ICH )Disease(1) 정의뇌실질내에 일어나는 출혈을 말하며 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동

리포트 | 36페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.19 | 수정일 2024.10.07

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성인간호학/응급실/SDH/간호과정/케이스스터디(진단 6개, 과정 2개)

과 지주막 사이 정맥출혈로 발생한 혈종으로 급성 경막하 출혈의 경우 손상 후 48시간 이내 증상이 나타나며, 의식수준 저하와 두통 같은 뇌압상승으로 인한 뇌조 직 압박 증상 ... 이 나타난다.환자 의식수준은 기면, 혼돈, 무의식까지 다양하고, 뇌압이 계속 상승하게 되면 동측의 동공이 산 대되고 고정된다. 아급성 경막하 출혈은 48시간~2주 이내에 발생하고, 첫 출혈 ... 의 병태 생리뇌는 위치에 크게 extra-axial, intra-axial로 나눠지고 세부적으로 EDH, ICH, IVH, SDH, SAH로 나눠 진다. 그 중 경막하 출혈은 경막

리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.05.23 | 수정일 2024.06.24

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성인간호학 ICH 케이스 스터디 (NSICU) A+ (간호과정 2개, 진단 2개)

한다.◆ 의식사정 방법- 사람, 장소 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 주소, 담당의사명, 현재의 날짜, 장소 및 자신의 질병 등에 대한 진술능력을 통해 의식수준을 평가/ 의식이 저하 ... 는 병소 측으로 넘어지게 된다. 동공은 정상이거나 축소되며 수평 안구진탕이 동측으로 나타나고 의식이 저하됨에 따라 말초성 안면신경 마비와 각막반사의 소실이 동측으로 흔히 나타난다 ... 된 경우 이름을 부르거나 통증을 유발시켜 반응을 확인대상자의 의식수준은 작은 변화에도 대단히 중요하기 때문에 정확하게 검사하고 기록※ LOS(Level of

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.04.20

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성인간호학_뇌내출혈 case study(문헌고찰~참고문헌)_A+(교수님께 칭찬 받았습니다)_간호과정 2개(고체온, 피부통합성장애)_문서 형식도 깔끔하게 잘 했다고 교수님께 칭찬받았습니다. 다른 케이스에도 활용 가능하며, 친구들도 달라고 했을 정도로 깔끔하게 정리되어 있습니다.

과 관련된 고체온3.의식수준 저하로 인한 분비물 배출 능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결4.운동수준 저하 및 개방성 상처와 관련된 피부 통합성 장애* 첫번째 케이스 (비효과적 뇌 조직 ... - Intracerebral Hemorrhage)에관한 문헌고찰Ⅱ. 간호대상자 사정Ⅲ. 간호과정#1. 감염과 관련된 고체온#2. 운동수준 저하 및 개방성 상처와 관련된피부 통합성 장애Ⅳ. 참고문헌Ⅰ ... ▲R34▲BT37.6▲Sp0282%▼의식수준StuporGCS09.19 입원당시09.24GCS : 9Eye 4 (자발적으로 눈을 뜬다)Verbal 1 (소리X)Motor 4 (회피

리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.02

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이거 하나면 OK) 피땀눈물로 한 달 넘게 공부한 2025 아주대학교병원 면접(구두질문&답변/케이스/의학용어/약물계산) 기출 총정리(기존 기출자료 속 오개념 싹 뜯어고침)

드립니다.1-1) 간호진단① 두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌조직 관류의 위험② 급성 혼동의 위험성(단기간에 의식수준, 주의력, 인지 및 지각의 가역적인 혼란이 나타나 건강에 위협 ... 에만 의사 처방에 의해 최소한으로 적용-대상자 보호자에게 신체 보호대 적용 목적 충분히 설명 후 동의서 받음-대상자 의식수준, 적용할 부위 피부상태와 감각, 말초순환상태 사정*적용 중 ... ♥ 아주대병원 실무진 면접 case 사례 정리(23기출부분 파란글씨로 표시)♥ CASE 1 ABR 중인 ICH 환자가 화장실에 가겠다고 함1) 환자가 화장실 가고 싶어할 때

자기소개서 | 35페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.02.18 | 수정일 2024.03.29

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ICH(Intracerebral hemorrhage) 케이스, 문헌고찰, 간호진단 2개(간호과정 포함)

.123.0~29.0mmol/LⅢ. 간호 과정#1. 의식수준 저하와 관련된 비효과적 기도청결사정주관적 자료-객관적 자료- 진단명: ICH- 의식 수준: Stupor- GCS: 4/1 ... . 의식수준 저하로 인한 객담배출능력 저하와 관련된 비효과적 기도 청결목표장기 목표① 대상자는 일반병동으로 전동 시까지 chest x-ray 결과 상 폐가 깨끗한 상태로 보인다.단기 ... 투여 시 의식저하와 호흡기 억압 발생 가능하므로 주의- 분비물 흡인하기 전 과다환기: 저산소증이나 뇌압상승 방지②적절한 뇌관류 유지- 침상 머리 30˚ 상승 체위 유지- 삼투

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.31

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뇌출혈(ICH) CASE STUDY 간호과정 A+

) 신체검진- 안저검사 : 눈의 동맥의 변화, 황반부 주위의 출혈반점을 확인- 신경계 검진 : 의식수준 저하, 지남력 상실, 과거 및 현재 사건에 대한 기억력 감소, 주의력 및 ... 1000조직관류 장애s."머리가 아파”"SOS"o.찡그린 얼굴불안정한 상태1pm Vomity?더이상의 의식수준이 저하되지 않을 것이다.?신경학적 결손이 진행되지 않을 것이다.1.정신상태 ... 와,의식수준을 사정한다.이론적 근거 : 정신상태와 의식수준의 악화는 재출혈이나 뇌혈관 연축의 지표가 된다.2.활력징후를 측정한다.이론적 근거 : 급격한 혈압상승은 재출혈을 야기

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.07

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성인실습 중환자실 IICP 간호과정3개

향후 예정된 과정에 대해 기술)상기 환자 뇌경색, 폐쇄성폐질환 과거력 있는 자로, 금일 새벽 2시까지는 돌아다니는 모습 관찰되었고 아침에 의식 저하된 상태로 발견되어 본원 응급실 ... 성목표단기1. 3일 이내 대상자의 ICP를 15mmHg 이하로 유지한다.장기1. 퇴원 시 대상자의 의식 수준이 alert함이 관찰된다.2. 퇴원 시까지 대상자에게 뇌압 상승의 증상 ... 의 의식수준을 1시간마다 사정한다.4. 대상자의 Limb motor를 1시간마다 사정한다.5. 대상자의 동공을 1시간마다 사정한다. 동공 모양, 크기, 반응6. 대상자의 혈역학

리포트 | 22페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.01.30 | 수정일 2025.03.02

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A+ ICH(뇌내출혈) CASE 문제목록 9가지, 3가지 간호진단 1. 의식수준과 관련된 흡인의 위험(중재10) 2. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험(중재10) 3. 부동과 관련된 피부손상의 위험성 (중재7) 이론적 근거 모두 포함

이고 통증의 인식을 바꾸어 통증 상행경로를 차단한다.우선순위간호문제환자상태1의식수준과 관련된 흡인의 위험① 진단명 : ICH, Left BG② LOC : Stupor③ GCS ... 2 Duty마다 측정한다.1-1) 의식사정과 Eye, Verbal, Motor를 측정하여 기록하였다.1. 의식수준 감소는 흡인의 주요한 위험 요소이기 때문이다.2. 장의 움직임 ... 위해 폐 상태를 사정한다.3-1) 수포음과 천명음의 증가를 확인하기 위해 호흡음을 청진하였다.3-2) 처방된 흉부 방사선 사진을 모니터링 하였다.3. 의식수준이 감소된 대상자에게서

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.01 | 수정일 2024.08.05

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성인간호학3 icu실습 [뇌실내출혈(ICH) case study], 문헌고찰, 간호진단 4개, 간호과정 2개

: Mental change? 의식 수준 : stuppor? 진단명 : ICH? EVP, Craniectomy with hematoma removal 시행 후stuporous mentality ... 한다. (달성 예측)주관적 자료객관적 자료-? 주호소 : Mental change? 의식 수준 : stupor? 진단명 : ICH? EVP, Craniectomy with hemato ... 수 있고, 뇌부종이나SAH로 인한 뇌구조물 이동을 확인한다.5) 신체검진- 안저검사 : 눈의 동맥의 변화, 황반부 주위의 출혈반점- 신경계 검진 : 의식수준 감소 및 지남력 상실

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.05.26 | 수정일 2022.06.21

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성인간호학 ICH Intracerebral Hemorrhage case study

.42060250004560516050601872) 간호문제 제시1의식 수준의 저하와 비정상적인 임상결과로 나타나는 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류의 장애① 진단명 : Spontaneous ... 의식상태 저하와 관련된 기도 흡인 위험성① 의식 수준 : Semi-coma mentality② 호흡수14:0015:0016:0018:0019:0020:0021:0022:007.23 ... :2018-07-23)3) 문제해결① 간호진단 별 문제해결을 위한 중재기술간호진단중재의식 수준의 저하와 비정상적인 임상결과로 나타나는 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류의 장애? 의사

리포트 | 13페이지 | 15,000원 | 등록일 2024.09.17 | 수정일 2024.11.08

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