사정사정(assessing)단계에서는 자료(정보)를 체계적이고 지속적으로 수집, 조직, 검증, 기록한다. 사실상 사정은 간호과저으이 모든 단계에서 이루어진다. 예를 들어, 평가단계에서는 간호전략의 결과를 판단하고 목표달성 여부를 평가하기 위해 사정을 한다. 간호과정의 ..
history taking이름: 이OO65세 남성 현장기술직, 00년 0월 00일 일하는 중 추락을 해, 목에 부상을 입고 다리와 무릎, 발등이 깨지고 두 번째 손가락은 금이 갔음. 0월 0일 목수술을 진행함. 목에 6/10 정도의 당기는듯한 통증이 지속적으로 존재. ..