"피부사정"의 검색결과 입니다.

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분만실 실습 전 제왕절개간호진단 폐렴 케이스 아동 폐렴 분만실 제왕절개 뇌경색시나리오 아동 폐렴 케이스 자궁근종 폐렴 간호과정 간호진단 2개

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"피부사정" 검색결과 1,301-1,320 / 88,041건

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성인간호학 - 골절 치료 및 간호, 낙상예방교육

되는 증상이 나타난다. 골절 시 간호 사정은 다음과 같다.골절 시 신경혈관계 간호사정사정지침방법기대되는 결과피부색하지, 발, 상지, 손의 색을 반대편과 비교하며 시진한다.양측이 같 ... 아야한다.손상 조직이 약간 창백한 것은 정상이고 상처가 있으면 붉은색으로 나타난다.피부 온감손등으로 온감을 측정한다.양측 사지의 온감이 같아야한다.사지의 냉감이나 열감을 기록 ... 한다.피부움직임손가락과 발가락을 움직여보도록 한다.양측이 같아야 한다.움직임이 감소되어 있다면 이전에 건강문제로 움직임이 저하된 것인지를 확인한다.손가락이나 발가락에 수술을 받았다면 통증

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.16

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욕창의 예방과 관리

사가 피부상태를 확인하여 욕창사정도구인 Braden scale을 통해 주기적으로 피부 상태를 평가하여 욕창 유무 및 욕창발생 위험정도를 평가한다.- 입원환자의 초기 피부평가는 욕창 ... 053. 임상에서의 욕창 관리 체계07Ⅲ. 결론081. 욕창에 대한 고찰082. 느낀점09IV. 참고문헌09Ⅰ. 서론1. 욕창 관련 지식욕창이란 뼈 돌출 부위와 같은 피부나 하부조직 ... 에서 발생할 수 있는 욕창을 최소화하기 위하여 욕창 예방 관리 및 보고체계를 갖추어 욕창 발생 위험환자를 미리 사정하여 예방 중재를 실시하고, 욕창 예방 간호를 직접 제공해야한다.최근

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.22

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피부간호, 상처간호

Ⅰ. 피부의 구조와 기능1. 일반적 특성→신체의 가장 큰 기관, 체중의 10% 차지, 순환혈액량의 1/3이 공급됨, 건조하고 유연하며 약산성 유지(PH 5.5). 외부환경 ... 으로부터 내부기관 보호2. 피부의 구조1)표피(epidermis)①중층 편평상피배아의 외배엽으로부터 발생②피부의 가장 바깥층, 두피와 손, 발바닥을 제외한 몸 전체를 덮고 있는 막③얇고 ... 혈관이 분포하지 않아 진피로부터 삼투와 확산에 의해 영양을 공급받음.④기능: 피부의 통합성 유지와 신체의 장벽역할⑤분류㉠각질층(stratum corneum)ⓐ가장 위층ⓑ세포가 각질

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.23

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아동간호학실습 폐렴 케이스스터디 간호진단 3개, 간호과정 3개

.1→ 대상자의 체온이 계속해서 37.5℃ 혹은 그 이상으로 유지됨을 확인함2. 대상자의 체온변화 징후를 2시간에 한 번씩 사정하였다.3/213/223/2307:00피부 붉 ... , 기관지벽의 비후, 감염, 신경근육부전객담배출곤란과 관련된 비효과적 기도청결3/20고체온(Hyperthermia)정상 범위 이상으로 체온이 상승한 상태경련, 홍조를 띈 피부 ... , 정상 범위 이상으로 체온의 증가, 발작, 피부 촉진 시 따뜻함, 빈맥, 빈호흡마취, 발한의 감소, 탈수, 뜨거운 환경에 노출, 질병, 부적절한 옷차림, 대사율의 증가, 약물, 외상

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.12

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electric burn 전기화상 케이스 (간호진단 3개, 간호과정 3개 모두 포함)

처럼 보임.④ 4도 화상 : 피부의 전층과 함께 피하의 근육, 힘줄, 신경 또는 골조직까지 손상 받은 경우2. 병태생리응급기 (체액 상실기) - 수액요법 중요, 일반적인 사정과 기도 ... [ Electric Burn 환자 케이스 ]A+ 받은 케이스 (문헌고찰, 간호사정, 약물, 검사, 간호진단, 간호과정 모두 포함)과 목 명 :성인간호학 실습지도교수 :학 ... . 간호사정1) 일반적 사항2) 대상자의 건강력3) 건강사정4) 신체검진5) 약물6) 진단검사Ⅲ. 간호 과정 적용1) 간호지단2) 간호과정[ Electric Burn ]1. 원인과 역학

리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.05.18

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전문간호사 대학원생 뇌경색 케이스스터디 간호진단 4개 및 각 진단별 간호과정 5개이상

사정 및 중재한다.장기간의 침상 안정 또는 부동은 혈전을 형성한다. 피부 손상을 방지하기 위한 것이며 압박 장치는 정맥 순환을 증가시켜 다리의 정맥 정체 및 가능한 혈전 정맥염 ... Case Study-Cbr infarction Pt.-목차I. 일반적 건강사정1. 건강 ... 력 ............................................................................... 12. 신체사정

리포트 | 13페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.08.11 | 수정일 2025.08.18

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폐렴 케이스 스터디, 간호과정 3개

분비물과 관련된 비효율적 기도 청결2부동과 관련된 피부 손상의 위험성3건강상태 변화와 관련된 불안사정주관적 사정객관적 사정- “목이 답답한지 켁켁 거려요..” (보호자)- 진단명 ... 적 양상(watery)을 보였다. (달성)장기 목표 : 대상자는 퇴원 시까지 정상적인 호흡 양상을 보인다. (달성)사정주관적 사정객관적 사정- “엉덩이 쪽 피부가 좀 빨개진 것 같 ... 사정 도구· 활동정도 지속적으로 침상에 누워있음· 영양상태 대부분 반 이상 먹음· 습기 피부가 보통 건조· 기동력 가끔 신체를 움직이거나 도움 필요· 마찰력 체위 변경 시

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.18

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여성간호학 간호진단. 임신기간 신체변화와 관련된 안위손상.

1) 간호진단간호사정간호진단의미 있는 자료진단명범주주관적자료“허리가 아파 10분도 채 걷기 힘들어요”라고 말함임신 후 피부변화로 스트레스를 받고 있음 “어떻게 하면 좋아질까 ... 가지 이상 말할 수 있다.계획진단적계획-스트레스 지수를 사정한다.-요통 지수를 사정한다.-피부의 변화를 사정한다.-체중의 변화를 사정한다.-혈액 검사 상 헤모글로빈 수치를 사정한다. ... 로 표현하게 함.3.임산부의 피부 변화를 사정하고 임산부가 궁금해 하는 질문에 답해줌. 기미 완화를 위해 자외선 노출을 자제하고 선크림을 자주 바르도록 지도함.4.대상자의 체중변화

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.09.30

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서울 순천향대학교병원 2021 면접기출입니다!

, 부작용? 유치도뇨관 관리? 마지막 할말? 환자의 권리에는 무엇이 있는지? 무의식환자 사정도구에는 무엇이 있는지? 프셉과 사이가 좋지 않을 때 어떻게 풀어나갈건지? 욕창 예방방법 ... ? 환자의 권리? 성인 통증사정도구? 3세 이하 통증사정도구? 욕창이 많이 발생하는 부위? 욕창사정도구? 의식 수준단계? 케톤체가 생기는 기전? 연명의료 결정법에 대해? 손위생 수행시점 ... ? nasal 캐뉼랴의 장단점, 몇리터까지 가능한가? 접촉주의에 해당하는 병명과 보호구는 무엇인지? 욕창사정도구? 낙상예방을 위한 간호사의 역할? 낙상사정도구? 수혈 전 확인

자기소개서 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.01.25

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[아동간호학] 신생아의 건강 증진을 위한 가족 교육

에 따른 재태 연령 사정8) 출생 후 초기 사정_Apgar Scoring(1min/5min)? 출생 후 자궁 외 생활 적응 가능성징후012피부색청색증, 창백몸통 분홍, 사지 청색증완전히 ... - 사구체여과기능부족- 음낭과 고환(남아)- 24시간 내에 배뇨? 근골격계- 고긴장성 굴곡- 처지는 머리(3M)? 생식기계- 가성 월경- 마유5) 생리적 기능과 특성 - 피부 ... 으로 피부 탄력성? 혈관종(7 ~ 10년 뒤 소실)? 생리적 황달(생후 3일 시작해서 1주 정도 사라짐)6) 생리적 기능과 특성 - 감각계?맛(단맛과 신맛)의 구별?목소리(모성

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.01.12 | 수정일 2025.05.16

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A+ 신생아/기저귀발진/간호과정/간호진단

.3. 대상자의 기저귀 발진을 유발하는 요소(예: 잦은 대소변, 피부자극, 균 감염, 항생제 사용 등)를 사정한다.3. 잦은 대소변, 피부 고자극, 세균, 진균 감염, 항생제 사용 ... 로 약간 붉다.② 2시간 마다 대상자의 엉덩이, 생식기 주위 등 기저귀가 닿는 부분의 피부 상태를 자주 사정했다.월 일월 일월 일소변6회9회9회대변9회6회6회③ 대상자는 잦은 소변 ... , 대변으로 피부가 습했으며 항생제 사용으로 묽은 대변양상을 보이는 것으로 사정되었다.《치료적 수행》① 2시간 마다 대상자의 기저귀를 관찰하며 젖거나 더러워진 기저귀는 즉시 제거

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.02.28

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A++ 피부통합성 장애 간호과정(참고문헌OK)

■ 전반적인 피부 상태와 조직손상의 원인을 사정한다.? 조직손상 원인에 따라 중재가 달라진다.? 만졌을 때 따뜻하고 건조하며，피부손상（긁힌 자국，멍，찰과상，발진）이 없고,모세혈관 재 ... , 오현진, 부선주)(수정판). 현문사.■색，크기（길이，넓이，깊이），배액량，냄새를 포함하여 상처의 특징을 사정한다.? 이런 정보를 통해 손상 정도를 알 수 있다. 창백한 피부색은 산소 ... 에 대한 감각이 있는지 사정한다.? 감각이 저하된 대상자는 불편한 자극（압력）을 잘 느끼지 못하므로 자세를 바꾸지 않는다.그 결과 피부 모세혈관이 지속적으로 압력을 받게 되고，그 부위

리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.17 | 수정일 2025.05.26

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당뇨 간호진단, 피부손상위험성 간호진단

이 90~130mg/dL 미만으로 측정된다.간호계획 및 수행간호계획1. 대상자의 V/S을 측정한다.2. 피부의 색, 습도, 탄력도를 사정한다.3. 대상자의 전반적인 발 상태를 사정 ... 한다.4. 대상자의 손, 발톱을 사정한다.5. 대상자의 피부를 건조하게 유지한다.6. 대상자의 침대 시트는 구겨지지 않게 깨끗이 유지해준다.7. 대상자에게 2시간 이상 한 자세 ... 저하돼 있음전날보다 조금 더 탄력적임2. 하루에 한 번씩 대상자의 피부의 색, 습도, 탄력도를 사정하였다.3. 하루에 한 번씩 발의 색깔, 피부 상태, 모양 등 대상자의 전반적인 발

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.10

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성인실습케이스A+ 농흉 케이스스터디 간호진단3개 간호과정3개

됨⑤ Mental 사정날짜11/811/911/1011/1811/2211/26결과DrowsyDrowsyAlertAlertAlertAlert간호진단신체기동성과 관련된 피부 통합성 장애 ... 자 피부의 색, 습도, 탄력도, 감각이상 여부를 사정한다.② 2시간 마다 체위변경을 한다.③ 피부의 혈액순환을 돕기 위해 공기나 물이 들어있는 매트리스를 사용하거나 패드를 대어준다 ... .④ 뼈 돌출부위에 베개를 대어준다.⑤ 억제대 적용 부위 피부의 순환상태를 사정한다.⑥ 침상의 시트는 구김 없이 깨끗하게 유지한다.⑦ 충분한 수분과 고단백질의 필요성을 교육

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.29

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A+ 상행결장암 결장루 대상자 간호과정 (진단3, 과정3)

피부에 이상이 생겨 다시 입원했겠죠?”간호사: “네, 잘 알겠습니다. 곧 교육을 해드릴거예요. 기다려주세요.”대상자: “네.”②6시간마다 장루(주머니) 주변피부를 사정하였다.장루 ... 의 색깔을 관찰하고 부종이나 외상이 있는지 기록한 후,개구부 주위 피부에 바로 육안으로 확인 가능한 자극의 징후가 있는지 확인한다.6/20시간장루 주변 사정 결과06:00장루 주변 ... 이 관찰되며 이상한 냄새가 조금 남.18:00장루 주변 고름이 사라지기 시작하고 무취 상태임.24:00정상적인 피부 상태를 유지함.6/22시간장루 주변 사정 결과06:00정상적인

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.23 | 수정일 2022.12.30

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간경화증 대상자 간호진단, 계획

간단하 작업수행 능력에 대해 사정한다. (황옥남 외, 성인간호학 1, 현문사: 2019, 7차, 473p)간호진단# 2. 신체 강박, 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험의미있 ... 없이 유지한다.? 장기 목표: 대상자는 퇴원하는 날까지 욕창이 발생하지 않는다.간호계획간호계획합리적 근거1. 강박 적용한 신체부위와 마찰이 흔한 부위를 사정하고, 국소적 피부위생 ... 을 유지한다.2. 2시간마다 체위 변경을 해주며, 30˚ 측위를 취해준다.3. 뼈가 돌출된 부위, 손싸개가 닿는 부위 (손목-손)의 피부 양상을 하루 한 번 이상 관찰, 사정한다.4

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.02

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비소세포암 non-small cell lung cancer(NSCLC) 케이스(성인간호학실습) 간호진단 및 계획

. 욕창 악화의 위험요인과 그것을 변화시키는 요인을 사정한다.1. 욕창 악화의 위험요인을 사정하여 위험요인을 제거함으로써 욕창 악화를 예방한다.2. 피부의 욕창 상태를 매 근무교대 시 ... 기 때문이다.4. 저산소증(빈맥, 착란, 호흡곤란, 불안, 청색증 등)을 사정한다.4. 현재 대상자 정신이 명료한 상태는 아니며, 착란이 나타날 가능성이 있다. 또한 빈맥증상 ... 약감 느껴지고 부종있음- 피부 탄력성 저하- lasix 20mg QD IV- 욕창 위험성 측정도구(Braden scale)로 검사결과 욕창위험도 13점욕창( Braden scale

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.03

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[아동간호학실습] 소아과 농가진 impetigo 케이스 스터디, case study

. 촉진되는 덩어리 없음.■ 생식기: 이상 없음. (병변, 발적 등이 관찰되지 않음)■ 사지: 사지는 대칭적이며 손과 발, 목 등을 자유롭게 움직임.*피부 소양감 느낌(7) 영양사정 ... - 점점 번지는 양상A (사정) -진단/목표진단 : 외상과 관련된 피부 통합성 장애목표(단기) : 대상자는 3일 이내 상처부위에서 진물을 보이지 않는다.대상자는 2일 이내 피부손상 ... 에 oozing 증상이 있는지 사정한다.? 상처부위의 발적과 통증 여부를 사정한다.? 사용한 비누나 다른 세정제의 종류, 물의 온도, 피부 세정의 빈도를 기록한다.? 분비물은 감염

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.30

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(간호)수술실실습사례연구 A+ 기흉수술케이스 간호진단, 간호과정

, 수술명·IV line 상태 확인·불안완화 간호 실시·무균술 적용함.·낙상방지·EKG모니터, v/s 확인(SPO₂포함)·체온유지·피부손상 사정 및 예방-베개, 패드, 쿠션 사용 ... ,기구)·v/s확인(SPO₂포함)·낙상방지·수술부위 및 배액양상 관찰·회복점수표 PAR score(활동성, 호흡, 순환, 의식 피부색)사정·O₂ 5L/min 속도로 공급·PCA사용법 ... 막힘 호소함.·NRS통증사정 결과 3점 측정됨.·chest PA & LT LAT: R pneumothorax marked. bollous emphysema.(흉부촬영 시 오른쪽

리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.16 | 수정일 2024.01.22

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간호학과 실습 EMR 양식

[※항암제,고위험/ ★고주의]1일용량1일수량1일횟수기간용법/검체NRS 통증사정날짜시간부위임상양상빈도기간사정도구통증점수NRS 통증사정날짜시간부위임상양상빈도기간사정도구통증점수낙상위험사정 ... / 간호사 도와줌0[정맥수액요법/ 헤파린 록]있음20없음0[걸음걸이 / 이동]장애가 있음20허약함10정상 / 침상안정 / 부동0욕창위험사정[ 점 , ]1234감각인지완전제한매우 ... & 응전력문제없음잠재적 문제문제없음소아과-낙상위험사정[환자기록정보]기록구분낙상위험사정(아동)수행일자수행시간총점12분류군고위험군[중증도상세점수]항목점수연령3성별1진단1인지장애3환경요인

서식 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.11.04

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