"피부사정"의 검색결과 입니다.

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분만실 실습 전 제왕절개간호진단 폐렴 케이스 nicu 폐렴 뇌경색시나리오 아동 폐렴 케이스 자궁근종 폐렴 간호과정 간호진단 2개

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"피부사정" 검색결과 1,201-1,220 / 88,038건

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울혈성 심부전 체액과다 간호진단 (중재 11개)

하여 체중을 측정한다.-피부상태, 부종정도를 사정한다.-호흡음, 호흡양상을 사정한다.-체액균형 관련 지표를 사정한다.-시간당 소변배출량이 30cc/hr 이하일 경우 보고한다.-하지 ... /1300955/1120940/1250-매일 같은 시간에 같은 체중계를 사용하여 체중을 측정했다.날짜00/0000/0000/0000/00weight70716970-피부상태, 부종정도를 사정 ... 했다.대상자는 피부의 손상없이 통합성을 유지했다00/00 측정시) 상지: pitting edema 2+/ 하지: pitting edema 3+-호흡음, 호흡양상을 사정했다.00/00

리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.09.13 | 수정일 2023.12.13

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[A+ 자료]성인간호학실습 담석증(cholelithiasis) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 21페이지 자료입니다.

한 4월 4일)현재사정일( 4월 10일)일반적 외모예민함정상피부와 모발붉은 빛, 따뜻한 피부(높은 체온으로 인해)피부색은 황달완화됨.눈, 코, 귀, 목시력장애(안경)청력장애(양쪽 ... 을 유지하도록 함.4/7~8-V/S check-배액관 dressing-피부간호 시행함.-통증 시 처방된 약물 투여함.-SOW 후 미음식이 시행함.-통증정도 사정함.배액관 ... 된 약물을 투여함.4/9-V/S check-배액관 dressing-체중측정함.-피부간호 시행함.-퇴원 교육 시행함.-BST 시행함.-통증정도 사정함.-추 후 외래 일정을 잡고 교육

리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.03.19

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아동간호학 신생아 사정 case study A+자료

마다 활고, 모유수유 시 젖꼭지를 깊숙이 물려 수유한다. 6. 수유 시 피부색과 얼굴표정을 사정한다. 7. 수유 중 구토 시 수유를 중단하고 머리를 옆으로 돌린 후, 분비물 양이 많 ... 아동간호학실습1 Case Study 신생아 신체사정 •조사일시: OOOO/OO/OO •생년월일: OOOO/OO/OO •연령: 3일, 성별: 남 1. 출생력 1) 임신 중 질병 ... 피부색 청색 또는 창백 몸통은 분홍색, 손발은 청색 전신이 분홍 •출생 시 호흡곤란: 없음 •재태기간: 36주 1일 •출생 순위: 첫째(twin) •기타 출생 시 문제

리포트 | 8페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.11.21

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욕창 간호

]운동장애 피부손상의 잠재성 감염의 위험성 피부손상감각지각 변화 조직 관류의 변화 영양부족 통증[ 간호중재 ]1) 피부 사정 : 욕창위 위치, 상태, 단계, 크기(CM)※ 욕창 ... 18점 이하) : 욕창 예방 간호중재 적용, 매 48시간마다 또는 환자의 상태변화가 있을 때 재사정- 그 외 모든 환자 : 매 48시간 마다 또는 환자상태 변화시 재사정2) 피부 ... 간호: Braden 점수가 18점 이하인 환자는 피부 사정을 매일 실시하고 체위 변경 시 욕창호발 부위 발적 유무를 확인한다.? 압력, 마찰력 및 응전력의 최소화- 압력을 균일

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.06.26 | 수정일 2024.03.18

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성인간호학 소화기계 간호진단과 간호과정 5개(흡인위험성,영양부족,급성출혈위험,신체상혼란,피로)

던 피부가 바로 제자리로 돌아갔으므로 정상수치를 나타낸다.체중이 3kg 늘어나 평균 체중상태가 되었다.간호사정주관적? “ 선홍색 토를 했어요 ”? “ 점심을 먹고나니 속이 너무 쓰려요 ... 된 신체상 혼란- 간기능 장애과 관련된 피로간호사정주관적? “ 선생님, 배가 너무 아파요 ”? “ 토할 것 같아요. 매스꺼워요 ”? “ 배가 빵빵하고 속에 뭔가가 차 있는 거 같 ... 수치와 체온이 정상으로 돌아온다.장기발한, 오심, 복부경련 등의 흡인 증상이 사라진다.계획(간호중재)이론적 근거1. 초기 영양 주입 전에 튜브의 정확한 위치를 사정하기 위해 튜브

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.25

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아동간호학 NICU폐렴케이스 간호진단3개 위장관운동장애, 비효과적호흡양상, 피부통합성장애

이 잘 내려가도록 한다.)피부손상 위험성-피부의 전반적 상태를 사정한다.(이론적 근거: 전반적 상태를 사정함으로써 피부상태의 문제를 파악할 수 있다.)-욕창 위험도 평가도구를 사용 ... lung field.-> 양쪽 폐의 경화상태 개선2. 약물요법구 분약물용량/경로효능(주효과)부작용간호스테로이드PRD syrup 0.3%PO항염증, 면역억제작용호흡기계 질환, 피부질환감염 ... 트림을 시키지 않고 신생아를 누울 시 수유가 역류되어 흡인의 위험이 있다.)국소적 장폐색- 복부팽만을 사정한다.(이론적 근거: 복부팽만이 적은 것은 위장운동이 적은 것을 의미

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.25

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노인간호학-진단 및 평가

간호사정간호진단간호계획 및 중재합리적 근거평가? 주관적 자료- 무의식 환자·부동과 관련된피부손상위험성· 대상자의 피부상태를 사정한다-2시간 마다 체위변경을 실시하면서 피부상태 ... 를 사정함-억제대 사용하는 부위의 순환 상태를 사정함피부 상태 사정을 통하여 대상자의 현 상태를 파악하여 적절한 중재를 시행할 수 있다.수술 후 Coccyx부위에 약간의 발적이 발견 ... 를 착용하고 있다· 시트가 구겨지지 않도록 한다.-시트 상태를 사정하고 구겨져 있으면 펴줌시트의 구겨진 부위는 피부의 손상을 촉진시킨다.시트는 잘 정돈되었고 피부 손상에 영향을 주지 않았음

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.20

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간경화 간호과정 케이스

과 황달이 감소한다.-피부손상이 없어진다.2) 간호계획 및 수행간호계획수행이론적 근거매일 피부 손상 가능성을 사정한다.매일 피부 상태와 손상 가능성을 사정하였다.피부 손상을 예방하기 ... < 간호과정 보고서 >간경화교 과 목 명실 습 병 원 및 부 서실 습 기 간지 도 교 수 님학년 / 반 / 학번 / 이름제 출 일 자▶▶ 간호사정▷ 개인력38세의 남성 신 씨 ... 적 외모: chronic ill appearance-피부상태: 전반적으로 검고, 신체 전반에 걸쳐 황달이 있으며 지저분함, 건조한 피부, 사지에 멍 있음-눈: anemic c

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.08

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[A+자료] ICH 간호과정 부동과 관련된 피부통합성장애 (간호계획 20개 이상)

B. 간호과정#1. 부동과 관련된 피부통합성장애간호사정간호목표간호 계획이론적 근거간호수행간호평가- Dx : Acute ICH- Mental : stupor상태로 도움 없이능동적인 ... 수준과근력을 사정한다.2. 대상자의 욕창위험평가를 사정한다.3. 대상자의 뼈가 돌출되는 부위의 피부를전반적으로 사정한다.4. 압력에 대한 감각이있는지 사정한다.5. 대상자의 움직일 ... 수있는 능력을 평가한다.6. 응전력 정도와 마찰정도를 사정한다.7. 대상자가 대부분의시간을 보내는 곳의피부와 닿는 표면을사정한다.8. 대상자의 totalprotein

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.25

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정신건강간호학 CBL 강박장애(obsessive compulsive disorder)

을 쉼, 흥분된 모습을 보임, 땀을 흘림, 손가락 피부를 뜯음, 손을 반복적으로 여러번 씻음 등의 증상이 관찰되는지 사정하였다.4. 대상자에게 있어 불안을 야기하는 상황이나 요인 ... disorder사정주관적 자료객관적 자료- “갑자기 모든 물건이 다 더러워 보여요.”- “내 몸에 닿는 게 싫어서 밖에 나가기 싫어요”- “피부가 벗겨져도 괜찮아요.”- “손을 안 씻 ... 는 순간 손을 20번 씻어야 오염되어 죽을 것 같은 공포에서 벗어날 수 있다고 한다.또한, 손가락 피부를 벗기는 습관이 심해졌다고 한다. 손가락 피부가 다 벗겨져 피가 나지만 통증

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.25

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죽상경화증 (atherosclerosis) 케이스 스터디 case study 간호진단 5개 간호과정 2개

에 대비하여 미리 혈액 준비, 각 부위 말초맥박 사정(수술 후와 비교하기 위함)수술 후 간호:수술 부위 출혈 관찰, V/S, 감각, 피부상태 사정, 동맥압, CVP, 폐동맥압 등 ... 침습적 방법으로 모니터링, 하지맥박과 신경학적 기능을 주의깊게 사정(혈류 차단), 소변량 사정(복부동맥류는 신동맥 상부에서 주로 발생), 회복기(처방에 따라 운동, 한 자세로 오래 ... 이 있다.(3) 대상자의 간호과정(Nursing Process for this case)① 초기사정자료(성인 대상자 사정도구를 이용하여) ※ 퇴원과 집중관리실 입원으로 사정불가항목

리포트 | 29페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.02.26 | 수정일 2025.03.21

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[A+깔끔, 제시된 모든 객관적 자료 다 넣음] 브이심(Vsim), Carl Shapiro 케이스(성인간호학실습), 간호진단 2개, 간호과정 2개, 간호계획(진단적, 치료적, 교육적 계획), 이론적 근거 제시 (문헌고찰 없음)

는다.진단적 계획1. 4시간마다 의식상태 변화를 사정한다.2. 지속적으로 혈압의 변동, 심박동수, SPO2의 변화를 관찰한다.3. Capillary refill time, 피부 색, 온도 ... , 피부색, 온도, 수분을 사정하였다. ->모세혈관재충전시간(체액 균형을 유지하였음5. 협심통과 호흡곤란 증상이 있는지 사정하였다.->협심통과 호흡곤란 호소하지 않았음6. 심근효소 ... 맥박과 혈압의 변화, 부정맥 발생, 피부색깔의 변화, 운동 시 협심통, 허약, 심박출량이 저하 시 발생하는 조직의 저산소증, 불편감, 잦은 사정과 치료, 불안, 두려움과 관련

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.16 | 수정일 2025.01.27

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모성간호학 case study 급성통증

또는 발생이 예상되는 불유쾌한 느낌 또는 정서적인 표현이다.필요시 객관적 요인, 주관적 요인 기술할 것대상자는 제왕절개 분만을 하여 큰 피부 절개부위 상처 및 봉합자국이 있 ... 마다 사정한다.[NRS 통증 척도는 0(통증 없음.), 10점(죽을 만큼 아픔.) 통증을 숫자화 시킨 것으로 대상자의 통증 정도를 알 수 있다.]2. NRS 통증 점수(0-10점, 0 ... 은 통증 없음, 10은 죽을만큼 아픔.)를 매일 16시, 20시마다 사정하였다.- 수술 한 후에도 사정하였다.(추가)13:4516:0020:0012/887712/95412

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.01.11

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ICU 위암환자 병동술기 관찰일지

발생 가능성이 높은 압박받는 부위들의 피부상태를 사정한다. 피부의 변화로 변색이 있는 지 확인한다.· 뼈 돌출 부위 밑의 피부 표면에 작용하는 체중은 피부 파괴의 위험을 증가 ... 을 착한다.· 욕창 사정의 가장 좋은 용액은 생리식염수이다, 알코올 등의 수렴제는 과도한 건조와 혈관수축을 일으켜 조직으로 가는 국소적인 혈액 감소와 피부의 영양공급 장애를 초래 ... 도록 하고,카테터 쇄골하정맥의 삽입부위를 원을 그리면서 소독한다.· 피부에 있는 병원균은 바늘을 통해 대상자의 정맥계로 직접 전파될 수 있다.3. 대상자의 머리를 카테터 삽입부위와 반대

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.25

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성인간호학실습 케이스스터디_피부통합성장애(욕창)_A+

성인간호학실습 케이스스터디간호과정간호진단: 부동과 관련된 피부통합성 장애과목명성인간호학실습교수님학번/이름제출일- 간호진단: 부동과 관련된 피부 통합성 장애간호사정간호 목표간호계획 ... 에게 기저귀 발진 예방법을 교육한다. (수행)[진단적 중재]1. 대상자의 피부의 전반적인 상태를 알고 욕창 상태를 지속적으로 사정하기 위해서이다.2. 주기적인 욕창 위험도 평가 ... 의 총점이 12점에서 14점으로 증가한다.[단기목표]2. 2주 이내에 다른 부위에 추가적인 피부손상과 욕창이 더 이상 발생하지 않는다.3. 2주 이내에 대상자의 욕창 악화가 멈추

리포트 | 4페이지 | 3,600원 | 등록일 2023.03.30

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시뮬레이션 실습 진행성 위암 진단, 수술전, 수술후

)를 확인한다.⑥ 대상자에게 수술동의서 작성여부를 확인하고, 수술에 대해 대상자가 정확히 알고 있는지 확인한다.⑦ 수술에 대한 불안을 사정하고 필요 시 불안 완화간호를 실시 ... 을 확인하고, Indicator로 지정한다.⑬ 수술 후 사용빈도, 수술부위 지지방법 등에 대해 설명한다.수술부위 피부준비(제모제를 사용하는 경우-부위: 복부)⑭ 대상자에게 수술부위 ... 피부준비의 목적과 절차를 설명한다.⑮ 커튼(스크린)으로 대상자의 사생활울 보호해 준다.? 일회용 장갑을 착용한다.? 제모제 피부 민감성 반응검사를 한다.? 피부반응 확인 결과

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.09.08

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급성 A형 간염(hepatitis A virus. HAV) 간호과정 4개(간호진단,간호목표,간호계획,간호계획의 이론적목표)

는 스스로 피부손상을 예방하는 활동을 한다.간호계획이론적 근거매일 피부손상 가능성을 사정한다.피부손상은 크게는 재정적, 심리적, 사회적으로 심각한 결과를 가져오므로 예방이 1차 ... 목 차Ⅰ. 급성 A형 간염1. 병태생리/원인2. 증상3. 진단적 평가4. 예방Ⅱ. 환자 사정1. 일반적 정보2. 사정자료Ⅲ. 간호진단1. 국소 또는 전신감염과 관련된 고체온2 ... . 식욕부진과 관련된 영양부족3. 소양감과 관련된 잠재성 피부 통합장애4. 건강 상태와 관련된 지식부족참 고 문 헌Ⅰ. 급성 A형 간염급성 A형 간염은 간염 바이러스의 한 종류인 A

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.04.18

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A+ 받은 고관절 성형술 PBL 위험인자, 주의사항, 합병증, 감염예방, 사정 결과, 간호 고려 요소, 간호진단 및 중재

에서 제시된 사정을 토대로 기록을 한 후 정상과 비정상을 구분하시오.□ 피부색깔> 피부색 사정 결과 오른발은 분홍색을 띠는 반면, 수술한 왼쪽발은 창백한 양상을 보임정상 : 양쪽 ... 하지 같은 피부색(균일한 분홍색, 살구빛 등)비정상 : 창백□ 피부온도> 피부를 사정한 결과 수술한 왼발이 오른발보다 약간 더 차가웠음정상 : 양쪽하지 같은 온도비정상 : 양쪽하지 ... , methotrexate 2.5mg/week 이다.1. 엉덩이 골절과 관련하여 그녀가 가진 최소한 4가지 이상의 위험인자에 대해 나열하시오.- 부동, 피부 통합성 장애의 위험성, 비효과

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.02

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신생아 기저기귀발진 간호과정+간호력

다.복위 체위와 관련된 질식 위험성#1. 장시간 기저귀 착용과 관련된 피부손상사정주관적 자료 [S]- “기저귀 갈 때 봤는데 아기 엉덩이에 발진이 계속 심해지는 것 같아요.”라고 산모 ... 시킨다.8) 하루에 한 번씩 깨끗하게 목욕시킨다.1) 대상자의 피부 상태를 파악하고 상태가 호전 되었는지 악화되었는지를 사정하고 앞으로의 어떤 간호가 필요한지 알 수 있는 지표가 된다 ... 하게 유지시킬 수 있다.수행1) 대상자의 피부 사정을 한 결과 기저귀가 닿는 부분인 항문과 고환 양쪽으로 넓게 퍼진 붉은 발진이 보였다. 피부 상태는 축축하고 짓물려 있는 양상을 보였

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.04.05

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정신건강간호학 영화 "이보다 더 좋을 순 없다" 간호과정(피부통합성 장애, 불안)

(lithium) 등 투여10. 의학적 진단명 : 강박장애(Obsessive-compulsive disorder)간호과정#1간호진단잦은 손 씻기와 관련된 피부통합성 장애 위험간호사정 ... .② 대상자는 1달 이내에 오염에 대한 걱정이 줄었다고 표현한다.간호중재간호계획이론적 근거간호수행1. 매일 대상자의 피부 상태를 사정한다.피부 상태에 적합한 간호 및 치료를 제공 ... 한다.대상자의 피부색, 피부의 두께, 온도, 병변 유무, 탄력성, 습기정도 등을 사정하였음.2. 대상자의 손 씻기 양상을 파악한다.피부 통합성 유지에 문제가 되는 행동 양상을 파악

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.18

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