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"욕창 이론적근거" 검색결과 81-100 / 3,828건

  • 경막외혈종 EDH 케이스 스터디(간호진단, 간호과정)
    하였다. (9점으로 초고위험군에 속함.)[이론근거] Braden scale은 욕창 발생 위험 수준을 가늠할 수 있는 도구로 9점 이하는 초고위험군 이다.[출처: 기본간호학1 현문사 ... 돌출부위에 베개를 적용 하였다.[이론근거] 욕창은 뼈 돌출 부위에 호발 하므로 유의해야하며, 베개를 적용할 경우 압박을 덜어 준다.[출처: 기본간호학1 현문사 2016 p ... 자 료목적 및 기대되는 결과간호계획수행 및 이론근거평 가주관적 자료?-객관적 자료· 주호소: cerevral contusion· 11/7 op전 CT-brain: 왼쪽 측부의 불록
    리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.05.17 | 수정일 2021.05.26
  • 판매자 표지 자료 표지
    부동과 관련된, 대사 변화와 관련된 피부통합성 장애의 위험
    한다.3. 욕창 발생 가능성이 높은 부위는 자주 관찰한다.4. 소양증이 있는 피부 상태를 사정 및 관찰한다.(이론근거)1. 대상자의 피부를 관찰하고 이를 기록하며, 변화가 있을 시 ... 연고를 바른다.(이론근거)1. 잦은 체위 변경은 한 부위에 지속되는 압력을 제거하여 욕창을 예방해준다.2. air mettress는 침대에 받는 압력을 줄이는 데 도움을 주 ... 이 있다.교육적1. 피부가 따끔거리거나 가렵거나 압통을 느낀다면 바로 의료진에게 얘기하도록 교육한다.(이론근거)1. 욕창 1단계가 되면 대상자는 약간의 가려움이나 압통, 따끔
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.03 | 수정일 2021.06.30
  • 판매자 표지 자료 표지
    성인간호학_ 간경변 환자_ TBL_ 학습레포트_ A+자료
    구체부위로 퍼져나간다.2-1. 욕창이 생길 수 있는 부위를 관찰했다.-이론근거 :부종 시 욕창이 쉽게 발생할 수 있다.적용내용1-1. 대상자에게 자주 체위를 변경하도록 하 ... 고 마사지를 실시하였다.-이론근거 :욕창이 발생할 수 있으므로 자주 체위를 변경해주고 마사지를 실시 하여야 한다.2-1. 의사에 처방에 따라 항히스타민제를 투여하였다.-이론근거 ... 된 피부통합성 장애3출혈과 관련된 낙상 위험성2. 간호과정간호진단 #1 : 식욕부진과 관련된 영양불균형간호사정목적 및 목표간호계획간호중재 및 이론근거주관적 자료“몸이 말라가는 것
    리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.05 | 수정일 2023.12.12
  • 병원(의료기관) 가정간호실습 case study
    함으로써 체계적인 치료계획을 세울 수 있다.치료적 :욕창부위의 압력을 감소시켜준다.- 이론근거: 지속적인 압박에 의해 초래되는 피하조직의 손상 위험을 감소하기 위함이다.시트의 주름을 반듯 ... ), Tx (치료계획), Ed (환자교육)간호목표 : 피부의 손상위험을 최소화한다.간호계획진단적 :피부의 상태를 관찰한다.- 이론근거 : 대상자의 현재 피부상태를 사정 ... 하게 펴준다- 이론근거 : 시트의 주름을 제거함으로써 피부에 닿는 마찰을 감소시키기 위함이다.피부를 건조하게 유지한다.- 이론근거 : 습기는 피부손상을 악화시키기 때문이
    리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.10.29 | 수정일 2020.11.27
  • 판매자 표지 자료 표지
    SAH case study (뇌출혈 case study, 지주막하출혈, 신경외과 case study)
    는 5일 이내 다른 부위에 욕창이 발생하지 않는다.②장기목표 : 대상자는 퇴원까지 woozing과 욕창이 관찰되지 않는다.간호계획 및 수행진단적계획이론근거수행피부 상태를 2시간 ... 까지 호흡수 20회를 유지한다.간호계획 및 수행진단적계획이론근거수행호흡양상을 2시간마다 사정한다.호흡수, 호흡음, 호흡 깊이를 사정하여 대상자의 상태를 확인한다.대상자의 폐음 ... 및 수행진단적계획이론근거수행2시간마다 대상자의 활력징후를 측정한다.서맥, 혈압상승은 두개내압 상승을 나타내는 증상이다.2시간마다 서맥과 혈압상승이 없음을 확인했다.V/S3
    리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.18
  • 판매자 표지 자료 표지
    [급성심근경색 간호과정] 감염의 위험, 성인욕창의 위험
    근거우선순위는 매슬로우(Maslow)의 욕구 5단계 이론 (Maslow's hierarchy of needs)에 따라 「안전의 욕구(a desire for safety)」인 침습 ... 는다.단기목표· 대상자는 3일 이내에 피부에 습기가 차지 않는다.· 대상자는 7일 이내에 욕창위험평가 11점 이상을 유지한다.③. 간호계획 (Planning)간호계획간호 계획이론 ... 적 근거[진단적 계획]1. 매일 욕창위험평가 사정을실시한다.2. 4hr마다 대상자의 피부 상태를사정을 한다.[진단적 계획]1,2) 간호사는 일상적 간호 수행을 하는 동안 또는 정기적으로 .
    리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.27
  • 판매자 표지 자료 표지
    대퇴골두 무혈성 괴사 케이스 스터디/A+
    과 Albumin 수치가 정상범위를 유지한다.간호계획이론근거간호중재욕창 발생 위험요인을 파악한다.욕창의 위험요인을 파악하여 미리 제거하거나 처치함으로써 욕창 발생 위험을 감소 ... 는 1일 이내 PCA를 통해 스스로 통증을 조절할 수 있다.-대상자는 3일 이내 NRS 3점 이하가 된다.간호계획이론근거간호중재대상자의 통증을 정확한 사정도구를 이용하여 사정 ... NRS가 3점 이하로 감소하였다. (달성)-대상자는 퇴원 시 NRS 1점 이하가 되었다. (예측)간호과정1간호사정객관적 자료주관적자료Braden scale : 18 (욕창패드
    리포트 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.03.27 | 수정일 2022.04.09
  • 판매자 표지 자료 표지
    조산과 관련된 간호진단 모음 (교수님이 주신 예시에 대한 간호진단)
    이론근거(참고문헌 제시)- 12시간 내에 체위변경시에 어지러움 없음.(1-1) 심각한 빈혈에 해당하는 산모이므로주츼의에게 알리고 처방이 나오면철분제를 IV로 투여한다.빈혈치료제 ... 조기 분만 위험성 과 관련된 불안▶ 간호목적(장기목적) :- 퇴원시 까지 아이 성장에 따른 지표를 알려준다.간호목표(단기목표)간호지시이론근거(참고문헌 제시)- 출산전 까지조산 ... 한 아이를 출산한다.간호목표(단기목표)간호지시이론근거(참고문헌 제시)-분만1기 진통시경막외 마취와자가통증 조절 장치를이용하여 산모의 고통을 최소화한다.- 진통제 투여시태아의 상태
    리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.10.12
  • 성인간호학 골절 간호과정 3개
    에 대해 교육한다.이론근거1.2. 욕창의 악화 및 호전 여부, 감염 유무에 대해 지속적으로 사정하여 필요 시 적절한 중재를 제공할 수 있고 사정된 정보는 중재의 평가 및 재계획의 근거가 된다. ... 완화 방법에 대해 교육한다.7. 대상자에게 통증이 있을 시 참지 말고 간호사에게 말하도록 교육한다.이론근거1. 마약성 진통제는 호흡수 감소의 위험이 있으므로 활력징후 사정 시 ... 교육을 실시한다.이론근거1. 대상자의 상태를 확인하고 위험성을 평가하는 것은 낙상 예방에 있어서 가장 우선적이다.2. 의료인은 낙상의 위험이 있는 대상자에 대해 인지할 필요
    리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.21 | 수정일 2023.11.27
  • 성인간호학 신경계 간호과정 케이스스터디 기동성 장애와 관련된 낙상위험성, 부동과 관련된 피부통합성 장애
    대상자는 3일 이내 욕창 위험도 평가(draden의 욕창 위험요인 사정도구) 시 점수가 18점 이상이 된다.간호계획간호중재이론근거1. 대상자의 욕창 위험도를 사정한다.1. 욕창 ... 와 관련된 낙상위험성간호목표장기목표대상자는 퇴원까지 낙상이 발생하지 않는다.단기목표대상자는 3일 이내 낙상위험평가도구 점수 25점 이하가 된다.간호계획간호중재이론근거1. 대상자 ... 위험요인 사정도구(braden scale)를 사용하여 대상자의 욕창 위험도를 사정한다.1. 욕창 위험도를 사정하므로써 대상자의 욕창발생위험을 높이는 요인을 파악하여 적절한 간호
    리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.14
  • 판매자 표지 자료 표지
    [성인간호학 실습A+] 교수님 극찬 괴사성 근막염 자세한 간호과정 2개(욕창의 위험, 통증)
    )과 결합된 압박 또는 압박의 결과로서 뼈 돌출부를 넘어서 피부 또는 기저 조직에 국소화된 손상에 취약한 상태간호사정간호목표간호계획 및 중재이론근거평가 및 재계획[주관적 자료] ... 중재이론근거평가 및 재계획[주관적 자료]-“수술하고 진통제 맞고.. 이게 반복돼..”-“수술부위가 아파”-“통증이 심해서 밤에 잠도 못 잤어...”[객관적 자료] ... [A+]성인간호학 실습 사례보고서- 괴사성근막염 욕창/통증 간호과정과목명담당교수실습 병동학번성명제출일Ⅱ. 간호과정간호진단1: 장기간 부동과 관련된 욕창의 위험: 절단(shear
    리포트 | 7페이지 | 6,000원 | 등록일 2023.12.10 | 수정일 2025.04.23
  • 척추 압박 골절 Lumbar compression fracture 케이스
    즉시 간호사를 호출할 수 있도록 교육하였다.이론근거1. barden scale로 욕창의 위험도를 사정할 수 있는 객관적인 지표가 된다.2. 피부상태를 사정함으로써 욕창을 예방 ... 하였다.이론근거1. 활력징후는 대상자의 전반적인 상태를 사정할 수 있는 가장 기본적이고 중요한 지표이다.2. NRS 통증 척도를 활용하여 환자의 통증을 구체적이고 객관적인 수치 ... 임.간호목표단기목표· 3일 내에 barden scale 점수가 15점 이상으로 저위험군에 속함.장기목표· 대상자는 퇴원시 부동으로 인한 발적이나 욕창의 전조증상 없이 없다.간호계획
    리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.24
  • 관절염 관련된 간호진단 3개 있음 A+++++
    &Symptom증상 및 증후Nursing Diagnosis간호진단Nursing Goal간호목표Plan계획Rationale이론근거Intervention중재Outcome criteria ... 가 및 재 계 획Sign &Symptom증상 및 증후Nursing Diagnosis간호진단Nursing Goal간호목표Plan계획Rationale이론근거Intervention ... 시간 마다 체위변경을 시행한다.2.Sheet를 건조하고 청결하게 유지한다.1.체위 변경을 통해 욕창을 방지한다1. 두시간 마다 체위를 변경시켰다2.Sheet의 청결을 유지하였다욕창
    리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.23
  • 간호진단 욕창의 위험, 불안 간호과정
    까지 욕창이 발생하지 않는다.1. 대상자는 2일 이내 욕창 예방법에 대해 1가지 이상 설명할 수 있다.2. 대상자는 일주일 이내 설사 증상이 없어진다간호계획이론근거1. 진단 ... 이론근거1. 진단적 계획(1) 8시간마다 V/S를 측정한다.2. 치료적 계획(1) 차분한 태도로 대상자를 대한다.(2) 환경적 자극을 최소화하고, 조용한환경을 제공한다.(3 ... I. 간호과정복합적 요인과 관련된 욕창의 위험(정의: 압력이나 마찰이 동반된 압력으로 인하여 융기된 뼈 밑의 조직이나 피부에 국소적으로 나타나는 손상으로 취약한 상태)주관적 자료
    리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.10 | 수정일 2023.08.11
  • 당뇨, 피부통합성장애 간호과정 A+
    에 패드를 적용한다.9. 필요시 에어매트리스를 적용한다.이론적근거1. 피부의 전반적인 상태를 알고 욕창을 예방할 수 있다.2. 순환이나 감각 저하, 부동으로 인한 욕창을 예방할 수 ... 통합성장애간호계획목표1. 단기목표 - 대상자는 추가적인 피부손상과 욕창 없이 피부상태가 온전할 것이다.2. 장기목표 ? 대상자의 Braden scale의 총점이 8에서 13점 ... 으로 증가한다.* Braden scale: 욕창사정도구간호계획내용1. 매일 대상자의 피부상태를 사정한다.2. IPC를 적용한다.3. 객관적 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.4
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.06 | 수정일 2023.12.18
  • 성인간호학 간호과정, 폐렴, 비효과적 기도청결, 조직통합성 장애
    -> 욕창 고위험군간호 목표장기목표퇴원 시까지 대상자의 욕창이 stage 4로 진전되지 않는다.퇴원 시까지 새로운 피부 손상이 생기지 않는다.간호계획간호 계획이론근거1. 매일 ... 이 정상 수준으로 감소한다.장기목표대상자는 7일 이내에 정상적인 호흡음을 나타낸다.간호계획간호 계획이론근거1. 4시간 마다 객담 양상을 관찰하고 기록한다.- 객담량, 색깔, 냄새 ... 욕창의 크기, 깊이, 침윤과 공동의 상태를 사정한다.1. 효과적인 치료는 정확한 사정에 근거를 두기 때문에 지속적으로 상처를 측정해야한다.2. wet-to-dry 드레싱을 무균
    리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.26
  • 판매자 표지 자료 표지
    고관절골절 간호과정 2개 (A+)
    가조절하는 모습을 보일 것이다.간호계획(Nursing plans)계획이론근거1. 피부 상태를 4시간마다 사정한다.2. 통증의 정도를 NRS를 이용하여 4시간마다 사정한다.3. 통증 ... 고 단단한 팽팽한 상태를 유지해야한다.5. 냉요법은 수술 후 부종을 줄여주고 국소마취 효과를 보여 통증을 완화시키는 효과가 있다.간호계획(Nursing plans)계획이론근거6 ... 사용법을 알게될 것이다.2. 대상자는 2일 이내에 항혈전스타킹과 외전베개 적용의 중요성을 알게 될 것이다.간호계획(Nursing plans)계획이론근거1. 대상자의 교육 정도
    리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.25
  • A+받은 노인간호학실습 GERD(위식도역류질환) 이론근거 포함된 간호진단, 간호과정 2개
    한다.3. 1회/일 욕창 부위 드레싱을 시행한다.4. 압력을 최소화하는 도구를 이용한다.5. 돌봄 제공자에게 피부 관리 방법을 교육한다.이론근거1. 지속되는 압력은 조직을 괴사 ... . 위관영양을 마친 후 30분간우측위를 취해준다.이론적근거1. 약물치료는 통증을 감소시키고이완시키는 효과적인 방법이다.2. 침상머리를 상승시키면 중력에 의해 역류를 방지할 수 있 ... - 욕창 평가도구: 11점 (고위험군)- ADL 0점- MMSE 7점- stroke로 인한 left & right hemiplegia- MRI 결과: left ACA, MCA
    리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.14
  • 판매자 표지 자료 표지
    A+ 파킨슨 케이스스터디
    . 목 표단기목표3일안에 환자의 발적이 호전된다장기목표퇴원시까지 환자에게 욕창이 발생하지 않는다4. 간호 계획간호 중재이론근거욕창 위험성 평가 (Score-Braden Scale ... ale점수가 정상범위인 35/35(좌/우)로 된다보조기구를 이용하여 혼자서 거동할 수 있다4. 간호 계획간호 중재이론근거1. 사지의 근골격계 근육정도를 사정한다병의 진행정도 ... )을 이용해 환자의 욕창위험성을 사정한다욕창위험성을 사정해 대상자에게 맞는 간호를 제공하기 위함이다매 교대근무 마다 대상자의 피부를 관찰하고 기록한다더 진행된 점은 없는지, 새로
    리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.04.26
  • 판매자 표지 자료 표지
    성인간호 척수손상 간호과정 (신체기동성 장애)
    다.① 재활치료 전/후로 V/S를 사정하여 비교한다.이론근거: 경사대 치료 중 기립성 저혈압이 나타날 수 있으므로 특히 혈압의 변화에 주목한다.② 4시간마다 대상자의 신체선열 ... 이 유지되어 있는지 사정한다.이론근거 : 척추의 선열을 유지하기 위해 머리와 목의 양쪽을 모래주머니로 지지하거나 경추 부목과 머리 고정대로 목과 머리를 지지해야 한다.환자 이송 ... 시에도 통나무 굴리기 방법을 이용하여 척추고정판에 안전하게 눕힌 다음 머리, 몸, 다리가 일직선이 되도록 신체 선열을 유지해야 한다.① 2시간마다 체위를 변경한다.이론근거
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.11 | 수정일 2024.03.16
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2025년 09월 06일 토요일
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