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"기도개방유지불능" 검색결과 661-680 / 1,978건

폐렴 사례보고서 간호진단 2개, 간호과정 2개 (A+받은자료입니다)

된 기도개방유지 불능#2감염과 관련된 고체온간호진단 #1 : 기관지 분비물과 관련된 기도개방유지 불능간호사정주관적 자료“가래 때문에 그런지 숨을 거칠게 쉬고 힘들어해요.”“갑자기 기침 ... 배출을 용이하게 한다.6. 병실의 습도를 40%~60%로 유지한다.- 적절한 습도는 호흡기 자극을 최소화 한다.7. 심호흡을 하루 4회 실시하도록 한다.- 심호흡은 폐 용적을 확장 ... .2℃)를 유지하며, 고체온으로 인한 탈수증상 (소변량 감소, 피부·점막의 건조, 혈압 저하 등) 이 나타나지 않는다.간호계획 및 이론적 근거간호계획이론적 근거1. 활력징후를 사정

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.06.24 | 수정일 2019.11.18

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천식 케이스 스터디(간호과정 추천 - Asthma 케이스 스터디,천식 케이스 스터디, 간호과정, 간호진단, ASTHMA, 천식)

Asthma 케이스 스터디간호진단점액분비와 기도경련과 관련된 기도개방 유지불능기관지 경련 및 기관지분비물과 관련된 가스교환장애비정상적인 호흡과 관련된 비효율절 호흡양상.기도폐쇄 ... 다.호흡곤란 증상을 나타낸다.호흡시 숨소리가 들린다.비정상적 호흡음이 청진된다.점액이 생산된다.기침이 지속된다.점액분비와 기도경련과 관련된 기도개방 유지불능천식에 걸려있다.호흡곤란 ... . 점액분비와 기도경련과 관련된 기도개방 유지불능기대되는 결과 : 환아는 6월1일까지 기도 분비물이 감소된다.-효율적인 기침을 한다.-청진시 천명음이 없다.측정지침 :정규 v/s

리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.03.11

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수술실 실습스터디- 범복막염

의 개방성 유지, 수술 시의 전신마취, aspiration 방지, 분비물제거 용이, 기관 기관지 내 흡인 필요 시 , 양압적 인공호흡 가능, 산소화와 환기 용이, 응급투약의 경로-E ... 막혈량 유지를 위한 정맥 내 영양, 전해질 및 산-염기 불균형의 교정, 항생제 투여 등이다. 수술 전에 통증을 완화하기 위한 중재가 필요하나 진통제는 진단의 단서를 은폐할 우려 ... 마취를 위해서는 55세 미만 성인의 경우 통상 10초마다 40 mg을 정맥 또는 점적 정맥 주사성인과 3세 이상 소아의 전신마취 유도와 유지,드물지만 과민반응, 아나필락시스

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.04.16

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간호과정 사례 적용하기- 폐암(Lung cancer)

effusion 양 증가 v/s : 140/90 – 72 – 28 – 38.7 흉막삼출액의 양 증가와 관련된 기도개방 유지 불능 우선순위 2 주관적 자료 “ 숨쉬기 힘들 ... 개월간 58kg → 55kg) v/s : 140/90 – 72 – 28 – 38.7 소화기장애와 관련된 영양결핍 위험성간호진단 흉막삼출액의 양 증가와 관련된 기도개방 유지 불능 수집 ... 한다 . 기도확보 및 유지를 위한 체위로 변경해준다 . 심호흡 , 기침 , 타진 등의 흉부물리요법을 시행하고 , 수분섭취를 충분히 하도록 한다 . (If 흉강천자 검사를 시행한 경우 ) 검사

리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.11.04

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간질환 환자간호

출혈 조절하는 치료를 준비한다. 환자의 기도는 반드시 유지되어야 하고 환자는 중환자실에 입원한다.? 간성혼수 환자 간호는 안전한 환경과 생활의 유지, 그리고 암모니아 생성을 줄이 ... 생산과 유지, 부족한 식이, 엽산 흡수저하, 정맥류 출혈다) 응고장애: 프로트롬빈과 다른 응고인자 생산능력 저하(1) 코피, 자반, 점상출혈, 쉽게 드는 멍, 잇몸 출혈6) 내 ... 해야 한다. 환자는 이러한 변화에 대해 불안과 부끄러움을 느낄 수 있다. 이러한 현상에 대해 설명하고, 환자의 이야기에 경청해야 한다. 환자가 자존감을 유지할 수 있도록 세심한 간호

리포트 | 25페이지 | 4,500원 | 등록일 2020.06.01 | 수정일 2024.07.25

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성인간호학 수술간호 정리 A+

은 불안 감소에 필수이다.), 통증에 대한 이해(사용될 약물, 부작용, 통증 관리방법, 환자의 역할 등을 교육한다.)(2) 간호진단 : 기도개방 유지불능 위험기대되는 결과 ? 효과 ... 하므로 생명에 큰 위험, 주로 전신마취나 부위마취)· 범위 ? 최소 침습 수술(보통 내시경 하에 이루어지며 광범위한 절개를 요구하지 않음), 개방 수술(신체 강이나 부분을 개방 ... 을 둔다. 의사는 특히 심폐기능 부전의 증후를 평가하게 된다. 또한 환자의 역량, 특히 일상생활활동을 수행할 능력, 일반적인 움직임 상태 등을 포함한다. 마취과의사는 기도, 호흡기계

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.04.07

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성인 실습 케이스 진단3개

분비물 증가와 관련된 기도개방 유지 불능주관적 자료객관적 자료간호진단간호목표간호계획간호수행이론적 근거목표달성 여부평가1. 10/8 RR: 24회/min-얕은 호흡, 호흡 시 약간 ... : 형기 상태유지, 상부 기도의 상주균에 의한 오염을 방지 하여 정확하게 원인균의 배양이 가능하게 함⑤ 비 전형적 폐렴?mycoplasma나 바이러스가 원인?전형적인 세균성 폐렴 ... 는 합병증으로 발병?호흡곤란, 기도 분비물이 너무 많으면 기관절개술 시행③ hemophilus 인플루엔자 폐렴?어린이, 만성적 허약, 면역결핍 환자에게 가장 흔한 감염 원인이 됨

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.12.06

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[성인간호학]외상성 뇌 손상 치료와 간호

적 호흡양상과 관련된 기도개방 유지불능. 감각손상과 관련된 감각지각 변화. 의식수준 감소, 연하장애와 관련된 영양부족. 경련, 혼동과 관련된 신체손상 위험성. 의식 감소 ... 경우 해열제(acetaminophen) 보다는 저온담요나 스펀지 목욕이 더 효과적임.2) 가스교환과 기도개방유지? 이산화탄소는 혈관을 확장하고 두개내압을 높임.? 인공호흡기로 이산화 ... , 특히 조영제 알레르기 유무를 파악함.1) 기도와 호흡 양상? 외상성 뇌손상 대상자를 사정할 때 항상 가장 먼저 고려해야 할 것은 적절한 기도유지가 되고 있는지 평가하고 기도를 확보

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.07.07 | 수정일 2019.08.01

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방통대 고위험모아간호학 과제 공통유형

긴장도에 의해 기도와 기관지의 개방성을 유지한다.- 비강 호흡 : 휴식 시 폐는 구강기도 폐쇄의 원인이 된다.- 기도 흐름에 저항이 낮다.- 2세까지 폐쇄 용적이 크다.- 미숙아 ... 의 개구사이의각도가 크다.- 성문과 후두가 높게 위치 (C3 ~ C4)- 긴 U자 형태의 후두개로 기도의 축과 각진 축을 유지한다.- 사면으로 위치한 성대로 높게 위치한다(C4) ... , 심장감시기 및 인공호흡기를 통해 장치들의 소음, 기관지관 삽입으로 인한 의사소통 불능, 통증 등으로 몹시 당황하고 두려워하게 된다. 특히 영유아들은 엄마와의 분리로 매우 불안

방송통신대 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.06.09

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NICU(신생아실) 간호과정 조직관류저하

의 조임 약화?소화불량, 장운동 저하,수유 후에 쉽게 역류?기도흡인의 위험성 증가?흡인으로 인한 기도개방의 유지불능?호흡곤란의 발생?저산소증신생아의 호흡근과 호흡 보조근의 발달 ... 미숙?① 흡인시 반사적 기침 배출 능력 약함② 신생아는 스스로 머리를 가눌 수 없어 자세에 따른 호흡곤란의 위험도와 흡인성 폐렴의 위험도 상승?질병(객담 등)으로 인한 기도개방유지 ... 의 불능호흡곤란?저산소증2) 상황적 요인① 스트레스적인 환경 :병실의 소음, 모아분리 된 병실환경으로 인한 환아의 분리불안, 수면양상으로 파악되는 수면의 질 저하, 자궁과 다른 병실

리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.06.14 | 수정일 2021.10.09

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IVH 뇌실내출혈 간호과정 5개

, 활력징후, 두통, 분출성 구토, 근육허약감, 마비, 이상감각, 실어증 경련 등#1. 두개내압상승과 관련된 비효율적 뇌조직 관류의 위험#2. 다량의 객담과 관련된 기도개방 유지불능 ... 의 양상 thick.간호계획및수행①suction을 수시로 해준다.*이론적 근거suction의 시행은 기도분비물 제거해서 기도개방 유지한다.②타진법을 적용(The vest)하여 객담배출 ... , nebulizer를 사용하 였다.*이론적 근거기도 점막의 건조나 분비물의 정체를 방지하기 위함이다.④가습기를 적용하여 기도의 건조를 예방한다.*이론적 근거객담양상을 묽게 하여 배출을 용이

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.03.21

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천식 (asthma) case study, 성인간호학실습 사례연구

음-폐 타진음 : 과공명음간호진단#1 기관지 수축과 관련된 기도개방 유지 불능간호목표단기- 1. 대상자는 2시간 이내에 SpO2 95%이상을 유지한다.- 2. 대상자는 2시간 이내 ... 지지를 돕고 조용한 환경을 유지하며 신속하고 즉각적인 간호를 수행함.#1. 기관지 수축과 관련된 기도개방 유지 불능#2.간호사정S“죽을 것 같아 무서워요”“숨이 안쉬어져요”O-빈호흡 ... . 성인간호학(상).p175, 현문사. 20141. 대상자는 2시간 이후 SpO2 95%를 유지하여 간호목표가 성취되었다.2. 대상자는 2시간 이후 입술의 청색증이 사라져 간호목표

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.05.21 | 수정일 2018.06.06

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ICU 간호과정

간호과정#1. 과다한 객담과 관련된 기도개방 유지불능일시5/16간호사정S : (-)O : 1. 대상자는 현재 oral 로 ETT 삽입중이다.2. 대상자의 호흡음에서 수포음 ... (Rhonchi)가 들리는 것을 확인하였다.3. 분비물 흡인 시 분비물의 양이 다량이었고 농도는 thick 하였다.간호목표1. 대상자의 기도분비물을 효과적으로 제거한다.2. 대상자의 호흡 ... 을 파악한다.3. 규칙적으로 활력징후를 측정한다.4. 구강간호를 자주 하여준다.5. 흉부물리요법, 흡인 등으로 폐를 청결히 한다.6. 최적의 폐환기를 유지하기 위하여 semi

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.10.23

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성인간호학, 성인간호, 간호과정, ICU, deep neck infection

/29-4/41EA 4E, APMucomystSol 4ml객담배출곤란 완화3/29-4/44VIA 4E, AP?약물간호진단기도 개방 불능과 관련된 비효과적 기도 청결:기도가 청결 ... 기도 개방을 유지하고 t-tube의 청결한 상태를 유지할 것이다.간호활동/중재 (합리적 근거)1. 호흡양상(호흡수, 호흡음, 리듬, 깊이, 흉부견축 정도)을 사정한다.2. 체위변경 ... 나타나며, 6개월 미만의 기간으로 끝이 예상되는 통증유형기대되는 결과(목표)장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 NPIS 통증척도 1점 이하를 유지한다.단기목표: 대상자는 1일 이내

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.09.16

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응급간호학 간염과 결핵 ppt

( 피곤함 , 피로 ) 체중감소 야간 발한 발열 ( 미열과 오한 ) 쇠약감 신경과민 식욕부진 소화불량 집중력 소실02. 결 핵 # 1. 기도개방유지불능 자료수집 주관적 자료 x 객관 ... . 구강으로 수분을 충분히 섭취하도록 격려한다 . 5. 매 근무마다 객담의 특성을 모니터하고 기록한다 . (3) 간호과정 기관지 분비물과 관련된 기도개방유지불능02. 결 핵 # 2 ... 호진단명 간호목표 대상자는 BMI 지수 ( 정상치 :18.5-23) 을 유지하기 위해 요구되는 열량섭취를 유지하게 될 것이다 . 간호계획 1. 알코올은 간독성물질이므로 피하

리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.08.20

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COPD 케이스스터디 (성인간호학실습 A+)

을 함.? 불안한 표정을 지음.? O2 saturation : 91~94%? RR : 24~34회/min으로 Tachypnea임.기도 폐쇄와 관련된 기도개방 유지 불능? COPD ... Pulmonary Disease, 만성 폐쇄성 폐질환)란 기도가 폐쇄되거나 좁아져서 공기유통의 폐쇄가 만성적으로 재발되는 특징적인 호흡기계 질환군으로 Pulmonary ... Emphysema와 Chronic bronchitis가 있다.2) 병태생리진한 기도분비물, 팽윤된 기도벽, 불균등한 폐포환기, 흉곽운동 감소, 폐수축성 감소, 늑막내압 상승, 세기관지 허탈

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.03.21

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성인 실습 경막하혈종, SDH CASE STUDY 간호과정 7가지

~100초C. 간호과정1. 간호진단 목록 (우선순위 별)우선순위간호진단 목록#1수술창상과 관련된 급성통증#2과도한 분비물 생성과 관련된 기도개방 유지불능#3두개내압상승과 관련 ... 된 출혈 위험성#4면역기능 저하와 관련된 감염 위험성#5부동과 관련된 낙상 위험성#6섭취 불능과 관련된 영양상태 불균형#7부동과 관련된 피부손상위험성#8신체적 손상과 관련된 역할장애진단 ... 이하라고 표현한다.2. 대상자는 3일 이내에 호흡수와 맥박수를 정상범위로 유지한다.3. 보호자는 3일 이내에 대상자가 통증으로 인해 잠에서 깨는 횟수가 1번 이하라고 표현 한다.

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.10.12

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성인간호학실습 폐렴 case study(간호과정)

불능5535181욕창과 관련된 피부손상 위험성4435162부동과 관련된 활동지속성장애4434153#1. 분비물 과다와 관련된 기도개방 유지불능구분내 용사정(주, 객관적)주관 ... 분비물 과다와 관련된 기도 개방 유지 불능목표1. 대상자는 일주일 이내에 대상자의 호흡수가 20회 이하로 감소될 것이다.2. 대상자는 일주일 이내에 그르렁거리는 소리의 호흡음 ... 다.1. 대상자는 한달 이내에 기도 내 분비물이 감소하여 정상적인 기도 개방을 유지한다.2. 대상자는 한달 이내에 폐음 청진 시 수포음이 들리지 않고 정상 폐음이 들릴 것이다.간호계획

리포트 | 31페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.11.28

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성인폐렴문헌고찰

할 때 산소를 제공하며 산소요법의 효과가 적절한지 관찰한다.③ 간호진단- 에너지 저하, 피로, 기관-기관지 염증과 관련된 기도개방유지불능- 늑막 염증, 호흡곤란, 발작적인 기침과 관련 ... 으로 인한체액 결핍의 위험성- 염증, 폐쇄, 분비물 또는 통증과 관련된 기도 개방 유지 불능- 호흡 노력의 증가와 관련된 피로- 호흡곤란, 입원과 관련된 불안- 질병과정 및 가정간호 ... 에 기침을 하게 한다.- 여러 번 최대로 숨을 들이마신 후 기침하도록 가르친다.- 충분한 수분을 공급해준다.? 산소요법- 분비물을 제거하여 기도개방을 유지한다.- 금연하고 가온-가습

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.02.19

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성인간호학 화상 간호진단

손상, 탄 가래, 그을린 코털기관지 분비물, 천명음(쌕쌕거림), 쉰 목소리폐혈관 수축, 심박출량의 감소기관지 경련, 기관지 부종)4. 기도개방 유지불능SDNoneOD- 체온 상승 ... - 상기도 폐색(부종, 홍반, 특히 후인두 기도 점막의 궤양쉰목소리의 증가- 목소리가 나오질 않음얼굴과 목의 부종 형성열로 인한 구강 내 손상- 흡인 손상(유해가스 흡입)(기도 점막

리포트 | 2페이지 | 2,800원 | 등록일 2018.02.01

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