"의식저하와관련된낙상위험성"의 검색결과 입니다.

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SDH간호진단 뇌경색 케이스 뇌경색 간호진단 간호학과 치매 간호과정 치매 간호진단 치매 케이스 ICH 간호진단 치매 문헌고찰

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"의식저하와관련된낙상위험성" 검색결과 381-400 / 6,137건

[A+] 통합성인간호학실습 spondylolisthesis 척추전방전위증 CASE STUDY 간호과정 보고서

평가)분류가능(0점)도움필요(1점)불가능(2점)스스로 앉기O앉은 상태에서 혼자 일어서기O침대에서 휠체어로 이동하기O독립보행O총점1점(5) 낙상 위험 사정 - Morse Fall ... 잘 알고 있음000자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림15총점0~2525~45>46낙상 위험저위험군중위험군고위험군20점45점▶ 낙상고위험대상자(각 46점)분류위험요인점수/(OP ... 지 낙상 위험 사정 결과 고위험군 분류(46점. 수술-전신마취 또는 진정제 투여)- 보조기 적용으로 인해 침상 밖으로 이동 시 일부 도움 제공 필요함.- 보조기구 walker 이용

리포트 | 37페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.12.13

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응급 간호 케이스 스터디_

kg?GCS: 15점?신경학적 사정 결과: all intact?통증: NRS 4점, 위치: abdominal, 양상: 기타 빈도: 지속적?의식 상태: alert?낙상 위험 사정 ... : abdominal, 양상: 기타 빈도: 지속적?의식 상태: alert?낙상 위험 사정: (낙상 고위험군 해당 유무: 유 )진단검사및응급 처치?x-ray결과: x-ray 검사 ... 직업: (-) 진료과:감염내과?도착 시 의식 상태: Alert?내원 방법: 직접 내원 (자동차)?내원 날짜 및 시간: 2023.09.11. 10:00am?내원 시 활력징후: BP

리포트 | 13페이지 | 5,500원 | 등록일 2024.03.13

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성인간호학 간경화 환자 간호과정

됨.알콜중독, 보호자 없음.진단혼돈된 의식상태와 관련된 낙상의 위험목표장기목표퇴원시까지 낙상사고 없이 생활한다.단기목표1. 6시간 이내 장소와 날짜를 인지하는 지남력을 보인다.2 ... 빌리루빈 수치를 관찰한다.황달 증세를 보여 의식저하로 인한 낙상이 우려되므로 빌리루빈 수치를 사정한다.3. 낙상위험도를 사정한다.낙상위험사정도구로 대상자의 낙상위험도를 사정 ... 을 열거하여 단기 목표를 달성하였음.체중은 현재 56kg으로 장기목표를 달성하지 못하였음.장기목표를 달성하기 위해 식단영양 조절이 필요함.#1. 영양 불균형#2. 낙상의 위험사정주관

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.09

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폐렴 케이스 스터디(문헌고찰+진단적 검사+투약+간호과정3개)

화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용 손상(2) 유발 위험요인∙ 의식 상태 저하 : 기침반사와 후두개 반사 억제 ... 와 관련된 낙상의 위험성간호진단 정의: 낙상을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되어 신체적 손상을 초래할 수 있고, 건강을 위험할만큼 취약한 상태간호목표입원기간 내 대상자는 낙상을 경험 ... 하지 않을 것이다.간호계획- 대상자의 의식 수준을 사정한다.- 대상자의 낙상 위험성에 대해 사정한다.- 명료한 의식수준은 낙상 위험이 줄어든다.- 대상자의 낙상의 위험성을 사정

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.22

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"고칼륨혈증" 케이스입니다!

된 일상생활 활동 장애로 인한 낙상 위험성9. 부동과 관련된 피부 손상 위험성10. 부동과 관련된 욕창 위험성# 1. 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형주관적 자료“...”객관적 자료 ... 2 운동 감소와 관련된 배변 장애5. 심리적 스트레스와 관련된 수면 양상 장애6. 염증 반응과 관련된 감염 위험성7. 질병과 관련된 비효과적 건강관리8. 운동능력 저하와 관련 ... ) 일반검사- vital sign 모니터링- ABGA 검사- 낙상위험 평가도구- 욕창 평가도구3. 의학적 진단 및 치료계획1) 약물치료2) 특수치료3) 식이처방4. 간호과정

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.02

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성인간호) 고관절 전치환술 후 1일 경과한 환자/ 간호과정 1개 낙상위험성/ 건강력/ 전반적인 상태/ 교육 수행 자료/

경감, 비언어적 지표를 사정한다.⑧ 혼동(의식장애)과 관련하여 사람, 장소, 시간,에 대한 지남력 수준을 사정한다.2. Morse 낙상위험 사정도구를 이용하여 대상자의 낙상 위험 ... 적 공기 압박 순환장치) 적용 중임- A line keep state간호과정#2. 간호진단( 복합적 요인 )과 관련된 낙상 위험성O: 상하지 근력 검사 2점, 낙상고위험군 판정 ... 점)- 의식장애(자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림 15점, 자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음 0점)- 결과해석: 0~24점 낙상 위험성이 거의 없음, 25~50점 낙상

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.03.31

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2025년 가톨릭관동대학교 국제성모병원 신규간호사 자기소개서 면접기출 스펙 O

들을 보호 역격리(양압병실): 면역력이 저하된 환자를 보호 병원에 노인분들이 많은데 발생할 수 있는 사고 - 낙상이나 욕창 발생 위험이 높으므로 낙상 고위험환자를 분류하고 낙상예방교육 ... 낙상 교육을 실제 환자에게 하는 것처럼 해보아라. - 환자분, 낙상 위험이 있어서 침대 난간 올려놓았으니 이동하실 때 말고는 올린 채로 두셔야해요. 잠 자기 전 화장실은 미리 ... 의식이 있는 겨우 상체를 상승시키고, 의식이 없는 경우 흡인 예방을 위해 측위를 취하거나 고개를 옆으로 돌림 입에 잔여물이 있거나 흡인 위험이 있는 경우 흡인 시행 PQRST P: 통증의

자기소개서 | 13페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.04.16 | 수정일 2025.04.18

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A+ 성인간호학 ARF 급성 신부전 case study 문헌고찰 간호과정 포함, 진단 3개 간호 과정 2개(요로계 감염위험성, 배뇨 장애)

, 가발, 목발, 지팡이, pace maker)1. 낙상위험평가 Morse Fall Scale (2021. 03. 28)평가항목점수3월 28일1. 지난 3개월간 낙상 경험없음0있 ... 음20205. 걸음걸이정상 / 침상안정 / 부동00허약함10장애가 있음206. 의식상태자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음00자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림15기타위험요인 ... ····································································33. 원인 및 위험요인

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.10 | 수정일 2024.03.29

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성인실습 파킨슨병, A+, 진단4개, 과정2개, 자세함

으로 흐르지않도록 하고 의식적으로 침을 삼키도록 교육.? 소량씩 자주 섭취하루 3회 많은 양을 먹는 것보다피로감을 줄일 수 있음.3. 삼킴장애와 관련된 영양불균형: 신체요구량보다 적음 ... . 걸음걸이정상/침상안정/부동0허약함10장애가 있음20 √6. 의식상태자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음0자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림15 √총점752. 낙상고위험 불변요인 ... ? 환자상태 관련 위험요인흥분상태 현기증 및 체위성 저혈압 ■ 수면장애배뇨장애 시력/청력장애? 투약 관련 위험요인항우울제 항불안제 ■ 항정신치료제 마약수면제 최면진정제 항고혈압

리포트 | 37페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.02.11 | 수정일 2022.08.16

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A+보장 성인간호학 외상성경막하출혈 Traumatic (SDH) subdural hemorrhage CASE STUDY(간호진단 10개)(간호과정 3개)

출혈이 가볍고 뇌압 상승 등의 이상 없는 경우 의식 장애 없이 두통만 호소하기도 한다.급성- 손상 후 48시간 이내에 발생되며 뇌좌상이나 열상과 관련이 있다. 두개내압상승 증상 ... 수준에 대해 잘 알고 있음0총점85분류군High risk분류기준0-24점 : 낙상 위험성이 거의 없음(No risk)25-50점 : 낙상 위험성이 낮음(Low risk)51 ... -125점 : 낙상 위험성이 높음(High risk)2. 신체사정(1) 기형상태 : 해당없음(2) 통증 : 무(3) 식욕 및 체중변화식욕변화 : 무 식욕상태 : 좋음편식 : 무 체중변화

리포트 | 47페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.04.16 | 수정일 2024.04.21

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질병과 관련된 급성통증/ 요통과 관련된 급성통증 (현재력~간호사정/간호계획/간호중재/간호과정/평가)

있다.우선순위간호진단명# 1질병과 관련된 급성통증# 2식이 저하와 관련된 영양부족# 3시력과 관련된 낙상위험성# 4침습적인 기저귀 착용과 관련된 피부 손상 위험성# 5부동 및 ... 다. 치루, 치질이 없으며 괄약근 정상이다.의식상태 명료하고 정서 상태 좋으시고 의사소통 원활하게 잘하심.욕창 문제 없으시고, 낙상도 저위험군이다.MRI 결과 다발성 파열 골절 ... 활동저하와 관련된 변비 위험성선정한 이유1NRS 5점이고, 통증 부위가 더 악화되어, 통증으로 인해 스트레스가 상승되어 면역력이 떨어지고 신체 전체적으로 더 좋지 않은 영향을 끼치기

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.06.04

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간호과정 늑골골절 ( Fracture of right 5th rib ) case study

과 관련된 급성통증#3신체적 불편감 및 제한된 관절범위와 관련된 낙상위험성간호과정주관적 자료“오른쪽 갈비뼈 아파 죽겠어..”“자꾸 쿡쿡 찔러”“숨 쉬기가 힘들어.. 왜그래?”객관적 자료 ... 와 관련된 낙상위험성간호목표장기적 목표: 대상자는 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않는다.단기적 목표: 대상자는 3일 내에 낙상예방을 위한 방법에 대해 3가지 이상 말한다. ... 으면, 움직이기도 불편해, 물건 꺼내기도 불편하니까 내려놔줘.”보호자 - “옆구리가 아파 침대 난간에 자주 기대는 것을 봤어요”객관적 자료- 낙상위험사정도구 결과 65점 측정

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.01 | 수정일 2022.07.05

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암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈위험성

위험성간호목표단기목표- 2일 후 혈액화학검사 상 암모니아 수치가 현재보다 증가하지 않고 감소한다.- 대상자는 1주일 동안 의식 저하가 없으며 간성혼수로 진행되지 않는다.- 교육 ... 호흡하도록 하며, 처방에 따라 rebreathingbag 또는 mask를 사용한다.3-2. 호흡 수 및 깊이를 점검한다.4. 낙상 위험성을 사정하고 관련 간호를 제공한다.4-1 ... 교정이 필요하다. pCO2를 증가시키기 위해 rebreathing bag 또는 mask를 사용한다.4. 의식이 저하면 낙상 위험성이 증가한다.5. 혼돈 증상으로 지남력 상실이 있

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.06 | 수정일 2021.09.27

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성인간호학 case study traumatic SDH

Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성과 목적 최근 안전사고와 관련하여 안전의식을 높이기 위해 많은 주위를 기울이고 있다. 경막하 혈종은 낙상사고, 교통사고 등 뇌에 타격을 입을 경우 발현 ... 될 수 있는 질병이다. 노인환자나 아동의사고 등 노약자에게 발생하기 쉽고 위험한 상황이 발생했을 때 예방할 수 있기 때문에 더 중요한 질병이라고 생각한다. 어떤 환자를 Case ... 에 더 연구해보고 싶었 다. 2012년 진단받은 BPH로 인해 야간뇨가 있었고 2002년 진단받았던 CVA로 인해 Left 의 Moter가 저하되셨기 때문에 현재 발생된 SDH와 본래

리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.06.14

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A+ 당뇨병성 족부 질환, DM foot ulcer (당뇨발) CASE STUDY _ 성인간호

않거나 자신의 기능수준을 지키지 않음※ 흥분, 섬망, 경련, 치매의식명료하여 자신의 기능수준 알고 지킴√0■ 낙상 고주의 약물 복용 환자 (45점)평가80점 : 낙상 위험성이 높 ... / 의족 착용 / 파킨슨 보행균형 및 시선 유지되나 보폭이 좁거나 기력이 저하됨정상보행(시선, 균형, 보폭유지), ABR, Bed ridden√0정신상태 및 이행도의식 명료하지 ... 하며, 간헐적이라고 하였다.2. 간호과정? 우선순위 설정1. 신체적 손상과 관련된 급성통증2. 변화된 신체와 관련된 불안3. 수술부위 염증반응과 관련된 감염위험성건강사정날 짜2022년 10월.

리포트 | 36페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.01.09

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정형외과(OS) 골절 케이스스터디 CASESTUDY(간호진단 5개, 간호과정 3개)

. 의식/정신상태자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림15자신의 기능수준에 대해 잘 알고있음0000총합02045※ ~24점 : 정상, 24 ~ 45 낙상 위험군, 46점~ 고위험군 ... 사정 103) 낙상 위험 사정154) 욕창위험도 사정 165) 대상자의 진단적 검사18① 임상병리검사18② 방사선 영상의학검사20? 특수치료 기술216) 대상자의 약물치료227 ... 의 고정시기를 지나 골절이 치유되면, 근육과 관련의 기능이 저하되므로 기능을 회복하기 위한 재활에 환자가 참여할 수 있게 지지한다.3. 대상자의 간호과정(Nursing Process

리포트 | 37페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.27

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저혈당 간호과정 (문헌고찰 없음) A++ 진단 3 / 과정 1. 1순위 저혈당과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 간호과정

1. 간호진단 우선순위#1. 저혈당과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험#2. 식욕부진, 구토와 관련된 영양불균형#3. 의식저하와 관련된 낙상위험성간호사정 (Nursing ... Assessment)(주관적 자료)-(객관적 자료)1. 15년전 DM 진단2. 아버지 DM3. 3일 전부터 혈당조절 약물은 규칙적으로 복용하면서 식사상태 불량으로 인한 저혈당으로 의식저하 ... 된 불안정한 혈당수치의 위험간호계획 (Nursing Plan)간호목표: 단기) ① 대상자는 2일 이내에 저혈당 증상이 관찰되지 않는다.② 대상자는 5일 이내에 저혈당 관련 교육내용을 말

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.01.30

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[실습 올 A+] 여성실습 난소암 케이스스터디(진단2, 과정2)

진행한 과거력 있고 전신 허약감 호소하여 현재 낙상 고위험군으로 평가되었다.- 진단요약간호진단#1복합요인(호중구 수치 감소, 삽관)과 관련된 감염의 위험성#2복합요인(전신 무력감 ... , 수술력) 관련된 낙상의 위험성문헌고찰[난소암]1. 정의난소에 발생하는 악성 종양으로 50~70세 사이에 제일 많이 발생한다. 난소암의 약 90%를 차지하는 상피성 난소암은 대부분 ... )1515보조기구00정맥수액요법,헤파린 록2020보행/이동010의식상태 및 이행도00총점6070분류고위험군고위험군분류도구점수[과거 낙상 경험(3개월이내)]없음0있음25[이차 진단(부진단

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.06.12

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척추관협착증수술 간호과정

), SpO2 95%, 복위비효과적 호흡양상2신체기동성장애 와 관련된객관적 자료: 양쪽무릎인공관절, 파킨슨병, 섬망증상, 체위변경(앙와위->복위)낙상의 위험3침습적처치 와 관련된객관 ... 적 자료: Hemovac(back), Foley catheter, 기관내 삽관, L-tube, A-line(Lt radial artery)감염의 위험간호진단: 신체기동성장애와 관련 ... 된 낙상의 위험정의: 낙상을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되어 신체적 손상을 초래할 수 있고 건강을 위협할 만큼 취약한 상태자료기대되는 결과(단기목표)간호중재이론적 근거평가계획수행

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.10.19

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알츠하이머 케이스 A+ 칭찬 받았습니다 ! 문헌고찰도 잘 되어 있어요 진단 3개 간호과정 3개

)10. 간호과정(1) 간호진단#1. 증가된 기도분비물과 관련된 비효율적 기도청결#2. 신체적 부동과 관련된 피부 손상 위험성#3. 저하된 활동 수준과 관련돈 비사용 증후군 위험성Ⅲ ... 없음0있음2020걸음걸이정상/침상안정/부동0허약10장애2020의식상태자신의 상태를 인지0자신의 상태를 인지하지 못함1010합계80점위험도평가0~24 점: 낙상위험성 거의 없음(No ... (4) ABGA4. 약물5. 임상추론웹6. 치매7. 전반적 퇴화 척도 검사 (GDS)8. 욕창위험도 평가(Braden scale)9. 낙상위험도 평가(Morse Fall Scale

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.12

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