"의식저하와관련된낙상위험성"의 검색결과 입니다.

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"의식저하와관련된낙상위험성" 검색결과 181-200 / 6,132건

성인간호학-호흡성산증 간호진단만 2개

간호사정날짜5.17주관적자료객관적자료- 아침 9시 의식수준 기면상태- 3일 전부터 폐렴 증상이 발생하여 입원함간호진단신체적 기동성 장애와 관련된 낙상위험성간호목표단기: 대상자 ... 46mmHg, Hco3- 26.8mmol/L, SPO2 90%)- 의식수준이 기면 상태로 저하간호진단환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애간호목표단기: 대상자는 4시간 이내 ... 와 보호자는 1일 이내 낙상방지 3가지를 숙지할 수 있다.장기: 대상자는 퇴원 시까지 낙상하지 않는다.간호계획?진단적)- 낙상 위험도를 사정한다.이론적 근거- 대상자의 낙상 위험도

리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.05

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Imogene M. King의 이론(개념체계와 중범위 목표달성이론)의 적용_노인 암 환자의 낙상예방프로그램 중심으로

- 필요성과 목적 노인 암 환자의 낙상 예방 프로그램 중심으로 필요성 노인 암환자는 항암치료 부작용(신경병증, 근력 약화) 및 연령 관련 신체 기능 저하로 일반 노인 대비 2배 ... 이상 높은 낙상 위험성 을 보인다[9]. 2025년 메타분석에 따르면 노인 암환자의 낙상 유병률은 24%로 이는 화학요법 유발 말초신경병증(CIPN)이 근력 약화와 균형 장애를 유발 ... 하기 때문이다[10] . 낙상은 골절, 입원 기간 연장, 삶의 질 저하로 이어져 치료 예후를 악화시키며, 의료 비용 증가를 초래 한다[9]. 기존 낙상 예방 프로그램은 표준

리포트 | 18페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.07.04

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성인 신경과 case study 뇌기능저하와 관련된 낙상위험성

하여 침대로 옮김.? 손잡이가 없는 의자에 앉아 자고 있는 모습이 관찰됨.간호진단# 뇌기능저하와 관련된 낙상위험성간호목표? 대상자는 2일 이내에 혼자 서있는 모습이 관찰되지 않 ... 는다.? 대상자는 2일 이내에 사이드레일의 필요성에 대해서 말할 것이다.? 대상자는 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않을 것이다.간호계획이론적 근거1. 낙상위험을 증가시킨다고 알려져 있 ... 는 위험요인에 대해 사정한다.1. 내적, 외적 요소를 포함하는 표준 낙상사정도구를 사용하여 낙상 위험수준과 차후 낙상 예정조치를 결정한다.2. 가족이나 대상자에게 낙상위험이 있다고 알리

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.03.27

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척추관 협착증 간호과정

적자료)과 간호진단을 작성하세요.간호진단1. 근골격계 손상과 관련된 낙상의 위험분류11. 안전 ? 2. 신체적 손상 ? 성인 낙상의 위험정의NANDA : 땅, 바닥 혹은 기타 다른 ... 혼 간호사정(주관적자료/객관적자료)과 간호진단을 작성하세요.간호진단2. 급성통증과 관련된 상황적 자존감 저하의 위험분류6. 자아지각 ? 2. 자존감 ? 상황적 자존감 저하의 위험 ... 섭취가 도움이 될 것이라는 것을 교육한다.(2) 낙상 예방척추관협착증은 다른 질병보다 낙상 위험도가 높다. 따라서 미끄럼 방지 슬리퍼를 착용하도록 권장하고 침상 가이드레일을 항상

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.06.23

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A+ 노인 경추척수증 케이스_ 간호과정, 간호진단 3개 평가까지

/70712020호계획(진단적계획, 치료적계획, 교육적계획)[진단적]0. 매일 낙상 위험도 사정도구(MFS)를 사용하여 낙상 위험도 수준을 평가한다.1. 매일 낙상예방 체크리스트를 작성하여 낙상 ... 의 위험도를 사정한다.[치료적]0. 낙상위험신호를 알리기 위해 침대 난간에 낙상 위험 스티커를 붙여 대상자가 낙상의 위험을 확인할 수 있게 한다.1. 대상자가 자주 사용하는 물건 ... 여 교육한다.이론적근거(간호계획의 이론적 근거)[진단적]0. 내적, 외적 요소를 포함하는 낙상사정도구를 사용하여 낙상 위험수준과 차후 낙상 예정조치를 결정한다.1. 낙상 체크리스트

리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.28

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뇌경색 case

: 낙상위험성- 간호진단 : 근력저하와 관련된 낙상위험성2. 간호과정? 간호 진단 : 근력저하와 관련된 낙상 위험성? 사정- 주관적 자료① “팔을 꽉 잡아줘야 그나마 조금 걸 ... 와 손상잉 발생하기 전에 사고 위험을 사정하는 데 도움이 된다.3. 약물의 부작용이나 과잉투약으로 일어나는 약물의 상호작용은 대상자의 낙상 위험성을 증가시킨다. 혈압과 의식 수준에 영향 ... 다.간호계획이론적 근거1. 낙상 위험을 증가시킨다고 알려져 있는 위험요인들에 대해 사정한다.2. MFS(Morse Fall Scale)을 사용하여 대상자의 낙상 위험도를 사정한다.3

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.07

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성인간호학실습 A+자료 지주막하출혈(SAH) 진단 3개, 과정3개

4-5일차5. 간호과정번호간호진단명#1질병과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성#2침습적 처치와 관련된 감염위험성#3의식 저하와 관련된 낙상위험성간호사정(Nursing ... 의 기능수준에 대해 잘 알고있음0총점75간호진단(Nursing Diagnosis)의식수준 저하와 관련된 낙상 위험성간호계획(Nursing Plan)- 대상자는 낙상을 예방하기 위한 ... 을 때, 낙상 위험성이 가장 큰 곳이 침대이다. side rail을 올리는 것은 낙상 확률을 크게 줄일 수 있다.5. 대상자의 의식저하로 거동이 불가능하기 때문에 휠체어를 사용

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.07.21

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[성인간호학실습]_케이스스터디_말기 신부전_문헌고찰+간호과정 3개

Hy 드는 모습을 보임.이후,몸무게를 재러 가는 도중 투석 line 제거 부위에서 출혈이 발생한것을 관찰함.치료 과정(투석)에 의한 어지럼증과 관련된 성인 낙상의 위험주관적 자료 ... 중④ 몸무게를 재러 가는데 비틀거리는 모습을 관찰함.⑤ Morse Fall Scale 낙상 위험성 사정 결과→ 50점으로 고위험군식이와 관련된 지식 부족주관적 자료① “오렌지 3 ... 의선호도간호사의평가Maslow욕구합계우선순위복합적 요인(투석 후 항응고제 사용과, 지식부족)과 관련된 출혈의 위험013591치료 과정(투석)에 의한어지럼증과 관련된 성인 낙상

리포트 | 20페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.12.20

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노인간호학 림프종 lymphoma case study

번호간호진단 목록발생일해결일서명1인지저하와 관련된 불안20oo/o/o-2어지러움과 관련된 성인 낙상의 위험20oo/o/o-2. 간호 진단 우선순위 선정 기준구분문제의 심각도대상자 ... 에이정, 몬테칸정)- 기억력 감퇴 증상보이며 우울감이 증가함.- 만성적인 back pain이 있음.간호진단어지러움과 관련된 성인 낙상의 위험계획: 간호목표1.장기목표- 대상자는 한 ... A의 짧은 기간 동안에 증상이 나타날 수 있다.초기에 특정증상 호소 없었다.입원 후 의식저하, 두통, 구토, 팔 다리 신경마비 증상이 나타났다.진단적 검사 (Diagnostic

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.29

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ASD 널싱내러티브&SOAPIE(낙상위험성)

GCS 점수 9점A의식저하와 관련된 낙상 위험성PP이론적 근거[진단적 계획]1. 대상자의 의식상태와 활력징후를 주기적으로 사정한다.2. 낙상 위험 사정 도구로 사정한다.3. 대상자 ... 로 의식 저하상태임3. bed out 하려는 모습 보임4. 앉으려고 하는 모습이 관찰됨5. 낙상 사정 도구 (morse scale) 사정 시 50점으로 중위험군에 속함6. 전실 당시 ... 려고 하는 등 매우 정서적으로 불안한 상태로 이분에게 있어서 가장 우선적으로 적용해야 될 간호로써 낙상 위험성을 예방하기 위해 양팔, 양다리를 보호대를 적용하고 있는 중이다. 학생

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.14 | 수정일 2023.12.14

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급성뇌경색 환자의 간호과정

MFS 측정 결과 45점이 측정됨과거 왼쪽 발목 골절 수술 경험이 있음왼쪽 다리를 자유롭게 움직이지 못하는 모습이 보임간호진단신체 기동성 장애와 관련된 낙상 위험성간호목표대상자 ... ················································································· 101. 수면양상장애2. 출혈위험성3. 낙상위험성4. 피부손상위험성5. 의사소통장애Ⅴ 간호과정 적용을 통한 결론 및 제언 ... ) 항응고제, 혈관확장제를 투여한다.(2) 영양공급을 실시한다.(3) 환자의 두려움을 완화시키기 위해 정서적인 지지와 교육을 실시한다.(4) 뇌경색으로 의식저하가 나타날 수 있

리포트 | 18페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.01.16

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낙상

기능이 쇠퇴하고 행동능력이 저하되기 때문에 안전한 환경을 제공하여 사고를 예방하는 것이 중요하다. 따라서 낙상 위험을 사전에 예방할 수 있는 대응지침에 대하여 철저한 준비가 필요함6 ... 원인과 특징중재방법과 문제점예방법과 느낀점=목차=1. 낙상 이란?2. 낙상 발생원인3. 낙상의 유형4. 낙상사고의 특징5. 낙상예방의 중요성6. 낙상발생시 문제점7. 낙상관련 ... 합병증8. 낙상 중재방법9. 낙상예방을 위한 기본지침10. 느낀점1. 낙상 이란?낙상이란 간단히 말해 떨어져 넘어지거나 다치는 것을 뜻하며 의식의 손실없이 일상생활을 수행하는 동안

리포트 | 8페이지 | 4,500원 | 등록일 2023.01.03

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성인간호학 케이스스터디 담낭암(GB cancer casestudy) 간호진단 2개, 간호과정 2개(낙상의 위험, 피부 통합성 장애의 위험)

와 관련된 낙상의 위험사정주관적 자료객관적 자료“화장실 가려다가 넘어질 뻔했다”“(낮) 지금 밤인데 왜 씻노”“여기 어딘지 모르겠는데”- 81세 고령- Hb 10.6 ▼- GCS ... 하지 않는다.장기목표대상자는 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않는다.간호계획중재계획계획이론적 근거진단및치료적계획1. 낙상 위험 사정 도구(Morse Fall Scale)를 이용 ... 하여 대상자의 낙상 위험도를 평가한다.대상자의 낙상 위험요인을 사정하기 위한 객관적 평가 도구로, Morse Fall Scale 51~125점은 낙상 고위험군이며 대상자는 70점으로 낙상

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.02.05

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A+ 회복실 간호 케이스 스터디 CASE STUDY

환기와 무기폐 등의 위험이 적다고 판단되어 마스크를 제거했다.# 2. 의식저하와 관련된 낙상 위험성사정자료기대결과계획계획/수행이론적 근거평가 및 재계획[O]- 울며 몸부리침- 3세 ... /min or 3L/min수술 직후(10:40)~호흡 곤란 위험 없을 시호흡곤란, 호흡저하, 가스교환장애, 과소환기 등을 예방하기 위함산소마스크를 통해 산소를 5L/min 제공함호흡 ... 저하와 관련된 가스교환장애, 과소환기 등을 예방할 수 있음. 그러나 과다환기, 점막 손상 등의 부작용이 나타날 수 있음Continuous fluid& drug infusion수술

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.05.03

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간경화케이스A+자료 간호진단 및 과정 7개

.05.253신기능저하로 인한 핍뇨와 관련된 체액과다: 등장성 체액 정체의 증가2021.05.264간기능 저하로 인한 응고인자 부족과 관련된 출혈위험성: 건강을 해칠 정도로 혈액량 ... 이 감소할 위험이 있는 것을 말한다.2021.05.265사지 떨림과 관련된 낙상위험성: 낙상 용이성의 증가로 신체적 손상을 야기시킬 수 있는 상태이다.2021.06.156지속적인 ... : 2275cc(4) 간기능 저하로 인한 응고인자 부족과 관련된 출혈 위험성 (간호사 선생님이 수행한 것 ○ 간호학생이 수행한 것 ● 필요시 계획 ◎)날짜간호사정간호목표간호중재

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.03.31 | 수정일 2022.06.25

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협심증 케이스스터디_협심증 사례보고서_협심증 간호과정 보고서

(0), 정맥수액요법/헤파린 락 있음(20), 걸음걸이/이동 정상/침상안정/부동(0), 의식/정신상태 자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음(0) = 총점 35(낙상 중위험군) - 0 ... 5하고 낙상에 대해 교육함. 낙상사정도구를 이용하여 낙상위험도를 사정하였다. 과거낙상경험 있음(0), 이차진단 없음(15), 보행보조 보조기사용하지 않음/침상안정/간호사가 도와줌 ... ~25: 낙상 위험성이 거의 없음 - 25~50: 낙상 중위험군 - 50~125점: 낙상 고위험군 간호 처치 후 바로 침대 옆 난간을 올리며, 항상 올려서 유지함. 간호 평가 단기

리포트 | 27페이지 | 3,200원 | 등록일 2024.04.11 | 수정일 2024.11.29

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치매 스터디 케이스 A+ 자료

진단1인지기능 저하와 관련된 낙상 위험성사정자료주관적“일본놈들이 나를 찾아온다 도망가야해”“우리아들 보러가야한다”객관적①낙상 위험성 사정 총 점수: 21점 (11점 이상 낙상위험 ... 를 관찰하고 위험성을 평가하였다.rounding 시 대상자의 의식상태를 확인하고, side rail이 올려져 있는 것과 침대나 휠체어가 잘 고정되어있는지 확인하였다.3. 연 2회 낙상 ... 위험측정 도구를 통해 낙상위험정도를 사정하였다.시행날짜2023.10.302023.11.03총점2121해석낙상 위험도 아주 높음낙상 위험도 아주 높음4. 간병사 및 보호자에게 낙상

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.11.29

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성인간호학 케이스스터디 문맥계 간성뇌병변증(간성혼수)

)“ 여기가 어딘데요” (3/9)GCS : 13점Morse 낙상위험도 : 50점의식저하와 관련된 낙상위험성“ 퇴원하고도 진통제 계속 먹으면 안되나요? ” (3/11)퇴원 후 자 ... 부진과 관련된 영양불균형4의식저하와 관련된 낙상위험성5퇴원 후 자가간호에 대한 지식부족간호사정주관적자료“ 환자분 여기가 어디예요?”→“…….”객관적자료GCS 13점혈청 ... 낙상 위험 사정 도구4) Glasgow Coma Scale5. 진단적, 임상병리 검사 및 기타자료6. Medication7. 간호 사정 결과 요약8. 간호 과정 적용Ⅳ. 결론 및

리포트 | 40페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.25

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경막하출혈

의 경우 환자가 외상을 기억하지 못하거나 증상이 비특이적이므로, 낙상 위험이 높은 환경이나 복용 중인 약물(특히 항응고제)에 대한 확인이 필요하다. 신경학적 검진은 의식 수준(글라스고우 ... 이 존재한다. 또한, 혈종 자체가 감염되어 농양을 형성할 수도 있다. 감염은 뇌막염, 뇌염, 뇌농양 등으로 진행될 수 있으며, 이는 고열, 의식 저하, 경련 등의 증상을 유발 ... 외상과 관련이 깊다. 가속-감속 손상은 경막하출혈의 가장 흔한 원인으로, 뇌가 두개골 내에서 상대적으로 움직이면서 가교정맥에 전단력을 가해 파열을 유발한다. 예를 들어, 교통사고

리포트 | 23페이지 | 4,500원 | 등록일 2025.06.17

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성인간호학실습 지주막하 출혈(SAH) 사례연구 (간호진단 5개, 간호과정 2개) 뇌 조직 관류의 위험, 피부 통합성 장애의 위험

요.” (보호자)“환자 옮길 때 좀 도와주세요.” (보호자)5복합요인과 관련된 낙상의 위험객관적 자료- 68세 / F- Dx. SAH- 혼자서 걷거나 활동하지 못함- 우측 다리 및 발의 감각 ... 저하- 낙상위험사정 결과 70점으로 고위험군에 해당1. 낙상의 경험(0점) 없음√(25점) 있음2. 이차적인 진단(0점) 없음(15점) 있음√3. 보행 보조(0점) 보조기 사용 ... 유지되거나 보폭이 좁거나 기력이 저하됨(20점) 사람이나 기구의 도움 없이는 걸을 수 없는 사람 / 시선 및 균형 유지 불가능 / 의족착용 / 파킨슨√6. 의식장애(0점) 의식

리포트 | 25페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.05.31

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