"욕창평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창평가도구" 검색결과 3,741-3,760 / 4,574건

(A+)분만실 PPROM 자연분만(NSVD) 문헌고찰, 과거력, 간호과정 사례보고서

(-), 시야흐림(-), 상복부 통증(-), 변비(-), 두통(-), 소양증(-)- 통증 : 있음- 평가도구 : NRS (0~10)- 통증 점수 : 7- 부위 : abdominal ... -), 물집(-)반점(-), 욕창(-), 발한(-), 소양감(-), 건조(-), 불결함(-)- 시력장애 : 정상. 보조기구(-)- 청력장애 : 정상. 보조기구(-)D. 신체사정E. 진단 ... 와 회음부 면도를 하는 등 분만을 위해 피부 준비를 함. NRS 도구로 통증 사정을 하니 통증점수 10점 만점 중 7점에 지속적인 진통이 있다고 함. 이때 태아의 하강도는 0~+1

리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.07.07 | 수정일 2016.07.27

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PBL.병원환경 안전, 병동OT&간호력, 기록지, 욕창, Order, 투약

도구는 14점 이하로 평가된 대상자에서 욕창발생의 위험이 있고 12점 이하는 욕창발생의 위험성을 나타낸다.전신신체상태정신상태활동정도가동성정도실금정도우수4양호3불량2아주불량1정상4무 ... 을 고려해야 한다.? 욕창과 관련된 합병증 사정피부손상으로 인해 신체의 1차 방어기전이 깨지면 많은 합병증이 생길 수 있다.욕창 사정 방법(사정 도구)1) Norton의 욕창사정 ... 감동3혼돈2혼미1보행가능4보행시도움3휠체어사용2침대에국한1정상4약간제한3상당히제한2불가능1정상4가끔실금3자주실금2소변,대변실금1총점수성명날짜2) Braden의 욕창사정도구에서는 16

리포트 | 67페이지 | 1,500원 | 등록일 2012.06.30 | 수정일 2014.02.09

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통증간호

를 이용한 암 치료, 증상을 제거하거나 조절하기 위한 수술, 채혈이나 조직검사, 요추천자와 같은 시술, 감염, 염증, 허혈, 골절, 욕창 등을 꼽을 수 있습니다.2. 통증의 평가 ... 에는 NRS를 이용하고, 의사소통이 불가능한 환자인 경우에는 19세 이상 CNRS를 19세 미만은 FLACC를 실시합니다.입원환자 간호시에는 입원생활 안내문을 이용하여 통증평가도구 ... 에 대해 환자와 보호자에게 교육해야 하며, 대상자에 따라 적절한 통증평가도구를 이용하여 통증 부위, 양상, 강도, 빈도, 지속기간을 평가합니다.(1) 통증 병력 조사통증은 제 5

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.06.10

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ICH 뇌내출혈(성인간호학 case study)

,대퇴동맥, 슬와동맥, 족배동맥 (강도)◆시진맥박 대칭, 사지 청색증 없음◆촉진요골맥박을 통해 촉진시 강하게 느껴짐3) 욕창평가기록평가척도: 활동성(활동범위)->평가기준: ABR평가 ... 을 교육한다.ㆍ보호자에게 피부문제를 예방할수 있는 프린트물을 제공하였다.ㆍ보호자가 피부문제를 알고 예방법을 공부함으로써 추후의 관리에 도움이 될 수 있다.평가ㆍ대상자의 욕창이 더 이상 ... : ㆍ2-1. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정도구1) 건강증진(Health promotion)과거/현재 건강섭생의 이행장래의 건강섭생 이행에 대한 자발성대상자의 관점치료이행

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2015.04.21

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성인간호학실습 사례관리(케이스스터디) 뇌경색 뇌졸중 간호진단 간호사정

. 신경계검사- 대상자의 상태에 따라 GCS도구나 다른 신경계 사정도구를 이용(적어도 q 4시간 or 더 자주 사정)우선적인 간호진단- 뇌조직관류 장애, 운동장애, 감각지각 변화 ,언어 ... 적으로 다리가 팔보다 더 빨리 회복됨.발이 이완된 대상자: 발목이 높은 욕창 예방용 신발 신겨주기(족하수 예방)피부자극 증상 관찰: 부목 & 지지 신발을 자주 제거하여 관찰수동운동을 수행 ... )이 좋음. 구강 안쪽 깊숙이 음식을 넣어주고, 마비되지 않은 쪽으로 저작유도. 식사가 용이한 환경 조성(식사방해로 흡인의 위험성 예방).영양상태 평가-1주일에 2회씩 체중 측정, 적절

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.01.25

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성인간호 Acute coronary syndrome,ACS 컨퍼런스

음문제없음123√욕창위험도 평가결과18점 미만 : 주 1회 재평가합계 : 23점Braden Scale 욕창사정도구낙상위험(Morse fall Scale)분류항목점수비고과거 낙상경험있 ... √걸음걸이/이동장애가 있음허약함정상/침상안정/부동 있음20100√의식/정신상해자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음150√총점0~24점 : 낙상

리포트 | 13페이지 | 3,500원 | 등록일 2016.01.01 | 수정일 2016.01.04

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욕창레포트

가피를 형성6. 욕창관리시의 사정1. Norton의 욕창 사정도구? Norton의 욕창사정 도구는 14점 이하로 평가되면 욕창이 발생할 위험이 있는 것이고 12점 이하로 평가 ... 된다면 위험 정도가 높은 것으로 나타낸다.2. Braden의 욕창 사정도구1. 감각기능불편감에반응하는능력2. 습기피부가 습기에노출되는 정도3. 활동상태신체활동의 정도4. 움직임신체의 자세 ... 에 체중이 실리지 않도록 도와준다.과거에 지지도구로 사용하였던 도넛모양 혹은 링 모양의 쿠션이나 고무환 같은 도구는 접촉부위만 과도한 압력을 받으므로 오히려 욕창 발생을 증가 시키

리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2011.11.13

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아동간호실습 케이스스터디/급성세뇨관간질성신염(Acute tubulo-interstitial nephritis)/문헌고찰/간호사정,과정,약물,진단

line완화요인 안아주거나 업어줄 때 완화됨.현재 통증관리 울음, 보챔 등의 환아가 표현 시 부모가 달램. 약물을 통해 치료함.[참고] 통증사정도구관찰상태/점수012얼굴특이한 표정 ... 피부긴장도 정상부종 X신체통합성피부의 긴장도 (탄력성) 정상부위특징발진점상출혈찰과상열상욕창외과적 절개기타산소공급호흡곤란 호소 X호흡수 36회 리듬 정상적 리듬 깊이 정상빈호흡 ... 하는 비율로 빈혈여부를 평가하고 대구성 빈혈, 소구성 빈혈을 감별한다.MCH27-31Pg27.90Mean corpuscular Hemoglobin한 개의 적혈구 안에 들어있는 평균

리포트 | 23페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.07.11

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치매

, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면 장애 등의 정신행동 증상이 흔히 동반되며 말기에 이르면 경직, 보행 이상 등의 신경학적 장애 또는 대소변 실금, 감염, 욕창 등 신체적인 합병증 ... 의 정보를 모아서 통합하는 감각 중추이다. 또 도구를 쓰거나 양복을 입는 등의 작업과 조작 등의 기능도 가지고 있다. 두정엽에 장애를 받으면 요리를 하거나 의복을 혼자서 입을 수 ... 자발성, 의욕 혹은 계획하는 능력 등을 상실하게 된다.6. 진단치매의 진단은 먼저 환자와 보호자를 통해 간단한 병력을 청취하고 간단한 선별검사를 통해 인지 능력을 평가함. 이를 통해

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.03.07

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욕창의예방과간호

. 욕창의 예방단계근거1적어도 하루에 한번 피부를 사정한다.피부 사정은 위험을 줄일 중재계획과, 중재결과를 평가하는데 중요한 정보를 제공한다.2온수와 순한 청결제로 피부를 닦 ... 의 예방중재수행에 달려있다.욕창의 위험 예측 도구(1) Braden의 욕창 사정 도구① 감각인지도 - 전혀 느끼지 못함(1점), 중등의 장애 있음(2점), 경도의 장애가 있음(3점 ... - 정상(4점), 약간(3점), 매우 자주(2점), 조절 불가능(1점)(3) Shannon의 욕창 사정 도구① 전신상태 - 기면(4점), 무감동(3점), 혼돈(2점), 혼미혼수(1점

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2012.05.21

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성인간호학 천식 case study A+

BT37.637.537.237.1HR95969296SPO2④ 욕창 위험 평가도구 (2017년-11월-27일)점수항목1점2점3점4점11월27일감각인지전혀없음의식저하나sedation ... EMR 관찰을 통해 자료수집② 천식 간호에 대한 문헌고찰③ 자료분석을 통한 간호 과정, 수행 및 평가Ⅲ. 문헌고찰1. 천식의 정의발작성 호흡곤란과 호흡시 천명을 특징으로 하는 호흡기

리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.12.11

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하반신 마비와 관련된 피부손상

을 주이 있으며 피부는 손상되지않은 상태 (※ 반응적 충혈과 1 단계 욕창은 구별되어야한다 .) 치료 체위변경 , 압력 완화도구 사용 약물투여 진단검사 환자 간호력 욕창이란 무엇인가 ... 중재 간호 평가 주관적 자료 “ 꼬리 뼈쪽이 움푹 패인것같아요 .” 객관적 자료 Sacrum(5x5) 과 iliac(10x10) 에 4 단계의 욕창이 있다 . 균형잡힌 섭취와 충분 ... 진단 검사 약물 투여 MEDICAL 욕창이란 무엇인가 ? 간호진단 및 중재 질의 응답MEDICAL 욕창이란 무엇인가 ?MEDICAL 욕창 (Pressure ulcer) 이란 ? 지속

리포트 | 34페이지 | 1,500원 | 등록일 2012.12.23

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피부통합성 장애환자 간호-욕창.pptx22

된 피부손상 간호계획 /수행 -하루에 한번씩 상처의 크기와 단계, 위치, 삼출물등을 사정한다. -욕창사정도구를 사용하여 대상자의 위험요인들을 사정한다. -상처 주변피부의 색, 온도 ... 욕창 ( 蓐瘡 , bed sore,pressure ulcers) 1 차 조직 손상이나 압박으로 혈액공급이 불충분한 국소 조직에 세포괴사가 일어난 현상이다 . 대부분 뼈 돌출부위 ... 에서 발생하며 움직임이 제한된 대상자에게 나타나기 쉽다 . 한번 발생하면 짧게는 몇주에서 길게는 몇년이 걸리고 질병이 악화되어 비용부담이 늘어난다 .욕창은 연조직 ( 피부 , 피하

리포트 | 17페이지 | 1,000원 | 등록일 2012.10.31

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성인간호학 실습 case study (급성 신우신염, Acute Pyelonephritis)

- 117 - 32 - 38.48) 욕창사정도구항목평가점수Mobility1=완전히 못 움직임간병인의 도움없이 전혀 자세교환 못함?2=매우 제한됨스스로 약간 가능하나 대부분 의지 ... ulture에 의해서 어떤 균에 의한 것인지 알 수 있다.②신장 초음파 검사 (Kidney sono)신장, 요관, 방광, 전립선, 고환, 음경 등을 평가하기 위해서 시행한다. 신장 ... 하며 대상자가 배뇨한 후 최종적으로 찍은 영상은 방광의 비우는 능력을 평가할 수 있다. 이 검사는 열이 떨어지고 상태가 좋아지면 시행한다.· 검사 전 간호신체적 준비는 수분을 제한

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.04.10

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성인간호학 NR병동 중증근무력증 케이스

에 원래 뭘 많이 안 드세요.” 라고 말하심)체중 변화: 없음평소 체중(6개월 이전): 49Kg대사적 스트레스 정도: Normal(2) 낙상위험 02/19 (평가도구 JHH) 평가 결과 ... : Mod lisk평가 도구: JHH (john’s hopkins hospital)기준항목대상자 평점나이해당 없음2점60~69세70~79세 (O)80세 이상노쇠한 노인낙상 경험해당 ... System6) 신체검진7) 진단을 위한 검사소견8) 의학적 치료 및 경과9) 기타 사정자료10) 각 날짜별 사정자료 조직화2. 간호진단3. 간호계획-수행-평가Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ

리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.06.19 | 수정일 2016.06.23

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폐렴 간호과정

하였다.⑨ 기침, 심호흡, 자세 변경을 격려하였다.⑩ nasal prong으로 O2 2L/min를 inhalation하였다.간호 평가5/13정상범위PH7.387.35~7.45PCO ... 물질제제-mezactam 1g: 항생물질제제간호 평가1. 대상자는 목, 가슴의 답답함이 줄어들었다고 호소하였다.2. 대상자는 폐 청진 시 grunting sound가 감소되었다.3 ... -moxifloxacin 400mg/1bag: 항생물질제제-mezactam 1g: 항생물질제제⑦ 체온을 낮추는 방법을 교육하였다.-면과 같은 얇은 옷 입기간호 평가1. 대상자의 체온은 36.8

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.06.01

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판매자 표지

신생아황달

지 기록 안 함High risk12점 이상낙상예방활동기록지 H(3회/1일)4. Braden 욕창 사정 도구항목평가내용점수Mobility1. 완전히 못 움직임간병인의 도움 없이 전혀

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.06.23

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뇌경색, cerebral infaraction, 환자사정 및 간호사정, 문헌고찰 X (편측지각장애, 피부손상),성인간호학 간호과정, 신경과 NE 간호과정,

-12: -Ⅱ. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구영역1. 건강증진(Health promotion)과거/현재 건강섭생의 이행장래의 건강섭생 이행에 대한 자발성대상자의 관점치료 ... 적□3) 경제상태 : 상□중■ 하□4) 가족관계결혼상태 : 미혼□기혼■ 기타 :자녀수 : 3 명가정 내 역할에 대한 자가 평가 : 아주 잘함□잘함□ 보통□ 못함□ 아주 못함□부부 ... /체중 74kg3) 앙와위/무표정/개인위생 안됨4) BP : 120/70, HR : 86, BT : 36.2, RR : 205) 통증 없음Skin1) 피부 (욕창유무 및 부종

리포트 | 18페이지 | 3,400원 | 등록일 2016.05.03

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오마하체계 6

오마하체계 적용 사례보고서- 목차 -Ⅰ. 대상자 사정1. 지역사회 간호사정1) 물리적 환경2) 인구학적 특성3) 건강상태 또는 보건상태4) 일상생활활동능력5) 가족사정도구① 가구 ... 원의 인적사항② 가계도③ 가족밀착도④ 가족사회지지도⑤ 가족연대기2. 자료분석Ⅱ. 지역사회 간호계획 및 수행Ⅲ. 지역사회 간호평가Ⅳ. 참고문헌< 시나리오 작성>- 자신의 실습 대상자 ... 성이 높음을 의미 총점 0점5) 가족사정도구①가구원의 인적사항성명성별관계직업학력종교현재건강문제한○○F본인무초졸불교고혈압, 녹내장○○○M아들무-무교통풍②가계도본인84세경기도 거주광주

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.10.22 | 수정일 2018.05.17

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모성간호학 실습케이스 : 난소암 (A+받음)

Hct-27.4CA125(ECL) (16.08.21)R), 사지 감각 정상운동: ROM × 팔다리 운동부족항색전스타킹/발등 맥박/압박 도구 : 유형 : 없음석고붕대, 부목, 경부부목 ... → Dx욕창위험도 사정 등급:20점(저위험군) 2016-11-06? 눈, 귀, 코, 목 (EENT)눈: 충혈, 배액, 부종, 안검하수: 공막의 황달귀: 배액: 없음코: 발적, 배액 ... 작용이 발생했는지 관찰했다. (RN, SN)평가: 성과 목표 달성 여부 확인대상자는 2016년 11월 11일 여전히 통증 정도가 높으며 (NRS 6점 이상) Morphine

리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.06.28

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