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"욕창위험도평가도구" 검색결과 3,401-3,420 / 3,940건

  • 수술 전후 간호
    상태: 탈수위험 사정, 이뇨제 등 약물 복용 여부 확인, 혈청 전해질 수준을 평가, 특히 노인에 있어서 중요- 영양상태: 단백질과 비타민 A, B, C 군은 상처 치유에 필수적이 ... 사정- 환자와 친밀한 관계 형성- 환자 교육을 계획2) 수술 전 환자의 간호 사정■ 목적- 수술을 견딜 수 있는 대처 전략 강화를 위해 환자의 심리 상태 확인- 수술 시 위험 ... 반응과 약물배설에 변화를 초래- 간: 간질환의 유무를 고려, 간기능 부전 환자는 혈당조절, 응고, 약물에 대한 반응에 문제를 가지며 위험을 증가시킴- 피부: 특히 노인의 경우 피부
    리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.08.23
  • 지주막하출혈(SAH) 케이스스터디
    앙와위앙와위앙와위앙와위앙와위앙와위측위피부상태(욕창단계)무무무무무무무무배설소변*************30280260200대변00000000I/O19501690활력징후혈압162 ... .95Hgb빈혈과 빈혈치료를 평가12~169.310.310.5HCT적혈구 용적34~4830.733.333.4MCV평균적혈구용적80~10084.185.284.6MCH적혈구 1개당 혈색 ... 가 정상범위보 다 높음-구강으로 호흡할 때 입냄새가 심함-두발이 기름져 있고 냄새남침습적 치료와 관련된 감염위험성drowzy 상태로 주관적 자료 수집 불가능-LOC : drowzy
    리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.10.22 | 수정일 2017.10.25
  • 피부 손상 위험성, 비효율적 호흡양상 간호과정
    hemothorax, Lt,1-12th, Rt, 8th? Rib fixation(늑골 고정술)? 욕창사정도구(Braden scale)를 이용한 사정결과 8점으로 고위험군으로 분류 ... 하였다.7. suction 후 구강간호를 제공하였다.8. ventilator에 멸균증류수가 연결되어 습화된 산소가 공급되었고, 정맥으로 수분(5%DW, NS)을 공급하였다.간호평가 ... 을 하도록 유도하고 반좌위 체위를 유지시켰지만 스스로 청결 유지가 불가능해 suction으로 기도 청결을 유지하였다.(2) 부동과 관련된 피부손상 위험성간호사정객관적 자료
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.11.07 | 수정일 2020.11.19
  • 판매자 표지 자료 표지
    크론병 Case
    )뇌신경검사 (정상)욕창위험도사정 도구환자성명 : 이 * * 사정일 : 2016년 04월 26일구 분척 도내 용점 수감각인지정도1. 감각 완전 제한됨(완전히 못느낌)의식수준이 떨어지 ... □??방???무력 □???절망 □3) 질병/수술이 미치는 영향: 입원을 하면서 학업에 영향을 미침.4) 사회생활 무력감 위험성타인과의 관계:고립 □??위축 □??상호작용 ■보호자 ... ) 경제상태: 상 □??중 ■??하 □4) 가족관계결혼상태: 미혼 ■??기혼 □??기타:자녀 수: 명가정 내 역할: 아들가정 내 역할에 대한 자가평가:아주 잘함 ■ 잘함 □ 보통
    리포트 | 24페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.06.06
  • 성인간호학 - 뇌졸중 교육안 (도입, 전개, 정리 순으로 자세히 작성하였습니다/ A+)
    있다.-뇌졸중 재활 과정을 일상생활에 적용할 수 있다.자료 및 준비물간호사환자 및 보호자PPT필기도구단계(15분)학습의 흐름학습 활동학습자료지도상의 유의점학습과제학습내용간호사학습 ... 자도입(3분)시작인사 및 소개? 항상 밝게 인사한다.-첫인상이 강의 전체를 좌우한다.청취시청각자료(PPT)진단 평가학습자 수준 파악? 퀴즈와 연관하여 질문①혹시 뇌졸중에 대해 얼마나 ... 의 원인과 관련 있는 자료를 설명하면서 위험요인 강조? 보도자료 활용①뇌졸중의 원인, 고혈압-당뇨 등 발병확률 높아..예방법은?(w스타뉴스 환경닷컴)②뇌졸중의 원인, 45세 이하 환자
    리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.04.21 | 수정일 2020.11.01
  • (최신) 성인간호학 실습 A+ 뇌졸중 뇌경색 Case - 뇌 조직 관류, 활동 지속성 장애 등
    적□ 의존적□불균형적 성장 위험성치유가능성 부족성장발달지연,발달지체위험성건강영역별 간호사정 도구(2) 신체사정내 용서 술피부시진: 색깔(창백, 발진, 박리, 청색증, 황달)상태 ... 어서 일컫는 용어이다.2) 뇌경색의 원인뇌경색이 생기는 위험인자는 고령, 고혈압, 죽상동맥경화, 고지혈증, 여러 심장병(허혈성 심장병, 심부전, 심장 판막질환 등), 당뇨병, 먹는 피임 ... 을 기록, 평가 및 모니터링- 혈압은 비 침습적인 방법으로 일정 간격에 맞춰 측정- NIHSS(National Institutes of Health Stroke Scale) 측정 : 신
    리포트 | 59페이지 | 4,500원 | 등록일 2016.07.20 | 수정일 2024.10.19
  • 판매자 표지 자료 표지
    간호지침서(감염, 낙상, 욕창, 응급, 투약)
    - 영양결핍 환자- 혈액순환 장애 환자- 고령환자, 부종환자, 비만환자, 실금환자3. 욕창예방 관리①욕창관리기록지-욕창사정도구(Bradenscale)을이용하여욕창위험도사정을하 고 점수 ... 를 기록 한다.② Breden scale18점 이하인 어르신은 매일 1회 욕창위험도 사정을 하여 점수를기록하고 욕창 예방 간호를 시행한다.③ Breden scale18점 이상인 ... 환자 중 욕창발생 위험군 이외의 환자는 주 1회 욕창위험도 사정을 하고 점수를 기록한다.4. 욕창 예방1단계 : 입소전 생긴 피부문제와 욕창은 입소 안내시 보호자에게확인 시키고 간호
    리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2012.06.13
  • 폐농양
    ) : Cough of sputum욕창위험사정 : 욕창(무) braden scale : 13점 피부상태 : 온도 warm색깔 : 정상, 손상Xmentality : obey 가능하나 간간히 ... ………………………………………… 1-111. 문헌고찰 ……………………………………………………… 1-32. 간호사정도구 ………………………………………………… 3-83. 간호과정 ... 게 하고, 배출한 객담은 뚜껑을 꼭 덮어두도록 하며, 함수용액으로 입을 잘 헹구도록 한다. 매일 객담의 양과 특성을 관찰하고 기록하며, 객담으로 치유과정을 평가한다. 또한 객담
    리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.05.14
  • 뇌종양과 노발리스 시술에 대한 간략한 자료 입니다.
    된 피부 마다 체위 변경 및 피부 상태 관찰 실시함.욕창 사정 도구를 사용하여 욕창 평가 실시함.감각 및 지남력 장애 정도를 사정함.의식 수준 및 운동 능력 장애 정도를 사정함.처방 ... 진단과 간호 중재1) 간호진단감각 및 운동능력 저하와 관련된 낙상 위험성의식 수준 및 반사 기능 저하와 관련된 비효율적 기도 청결감각 및 운동능력 저하, 의식 수준 저하와 관련 ... 게 완치를 위한 근치적 치료와 증상완화를 위한 완화적 치료로 분류할 수 있다. 근치적 방사선 치료는 수술 후 미세 전이의 위험으로 외과 수술이 불가능하거나 종양의 크기를 줄여 수술
    리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.09.26
  • 성인간호학실습 ccu fallot 4징후 심혈관계집중치료실 케이스 (A+++자료)
    양상29B. 심박출량 감소에 의한 말초혈관 관류장애 위험성30C. 침상 내 절대 안정으로인한 자가간호 결핍31Ⅲ결론결론 및 제언32느낀 점33Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성TOF ... 200ertensive?해당 없음○1개 해당○2개 이상○24시간 이내에 진정제를 이용한 시술 시행035735. 환자에게 연결된 도구*IV 라인, chest thube, 유치도관 ... 에 영향을 미칠 경우022200007. 정신상태 (1개 이상 선택 가능)?해당 없음○신체 환경의 변화에 즉각적으로 대처 미숙○충동적○자신의 신체장애에 대한 인식 상실01240낙상평가측정
    리포트 | 33페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.09.23 | 수정일 2017.09.26
  • 성인간호학 - 대퇴골 경부 골절 (Fracture of femur ) case
    20 – T 36.8 (pm12:00)욕창 사정(Braden Scale) : 11점낙상위험도(Huhn의 낙상위험 측정위험도구) : 8점NRS scale : 7 (15.01.07 ... 제한과 관련된 낙상위험성5. 활동제한과 관련된 피부손상 위험성*Subjective data“다리가 욱씬욱씬 쑤셔요”“아파서 잠을 못 잤어요”“움직일 때 마다 너무 아프 ... 의 소리를 작게 한다. 공용 TV는 끌 시간에 대한 기관의 방침을 따른다. )(평가)-반복적이고, 규칙적인 수면을 취함.-8시간 이상의 충분한 수면 취함- NRS 4점결론시스템
    리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.09.21
  • 성인 뇌졸중 케이스
    개내압이 상승할 위험이 크다. 간호사는 입원 시와 매 근무 교대 시 신경계 사정을 한다. 주기적인 신경계 검사는 대상자의 상태에 따라 GCS도구나 다른 신경계 사정 도구를 이용 ... :: □없음 있음 : Venous Line삽입과 관련된 감염 위험성신체손상 위험성 : □없음 있음 : 장기간 부동으로 인한 욕창 발생 위험성낙상 위험성 : □없음 있 ... , 심장질환, 비판막성 심방세동과 같은 위험 요인이 뇌졸중 발생을 증가시킨다.4.임상증장: 뇌졸중의 증상과 징후는 허혈 및 동맥의 침범 부위와 범위에 따라 다르다. 좌뇌는 오른편
    리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.05.23 | 수정일 2015.05.26
  • A+ OBGY 간호과정 oligohydramnion C/S 양수과소증 제왕절게술 케이스.
    8기구 : 무욕창 : 무 (23점) 통증 : 평가도구 NRS 0점활동정도 : 보행가능보조기구 : 없음운동 및 활동 : 1점 군분류 1군낙상 : 20점 (저위험군)수면장애 : 없 ... 의 확산 및 분만 중의 태아 안녕에 대한 관심 증가, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 만삭에 올 수 있는 중등도 위험 및 고위험 임신율 증가, 30대 이상의 고령산모 증가, 포괄 ... 수가제 도입 등과 관련된다. 그러나 제왕절개술 시 질식분만(NSVD)에 비해 산부와 신생아에게 심각한 위험이 따를 수 있어 이러한 제왕절개술의 빈도 증가는 논란이 되고 있
    리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.06.06
  • (성인간호학) 담관염 케이스 A+자료입니다
    섭취부족SGOT(AST)375▲ 고령과 관련된 낙상위험성10) 욕창위험사정도구1. 감각인지□장애없음4점?약간제한3점□매우제한2점□완전제한1점2. 습한정도□거의 습하지 않음4점 ... . 영양상태□양호4점□적절함3점?부적절함2점□불량1점6. 마찰력과 응전력□문제없음3점?잠재적 문제 있음2점□문제있음1점합계14점※ 종합분석 및 의의: 욕창위험군 -> 피부손상위험 ... 을 감소시킬 수 있다.평가? 3/2 NRS: 6->3점으로 내려갔음.? 간호과정의 적용 ②주관적 자료“잠이 안와요”“배가 아파요”객관적 자료? Acute cholangitis 진단받
    리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2015.10.19 | 수정일 2024.07.09
  • nicu case study
    Lt. up SupineP M 15 : 00Prone9/9...(생략)간호평가(9/13)9/13 ABGA상 Pco2 57 check 됨.9/3ABGA Pco2보다는 낮아졌으나 정상 ... 가 정상범위를 유지하는 것을 확인 할 수 있었다.간호평가(9.13)urine out put이 불안정하여 계속해서 vasopressin 용량을 증량 또는 감량하는 모습을 보였음.지속적인 ... 간호중재 필요함.영역내용간호진단부동과 관련된 피부손상 위험성간호사정객관적자료-9.5일 기준 입원 제 65일-Coma상태-Rt. ear redness(+)주관적자료-간호목표피부
    리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2014.03.17
  • 모성간호 case study - prolapse
    /14 6점, 4/1 6점욕창 위험 사정도구 : 4/13 Braden sore scale : 23점통증평가 : 4/14,15 : 2점, 3~4 시간 마다식이 : 수술 전~4/12 ... 하고 좌욕의 필요성과 목적 및 방법에 대해 교육한다.-방광 훈련 및 필요성에 대해 교육함낙상 위험 평가도구 : 4/10 1점, 4/11 10점, 4/12 6점, 4/13 6점, 4 ... : prolapseMental status : alertGeneral appearance : not so ill looking*영양초기평가체중변화: 없음식욕 좋음, 연하곤란 없음* 배설배변양상 : 1
    리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.06.09
  • 성인 - 지주막하출혈(SAH)case study
    평가기준등급상 태Ⅰ보조도구나 장비를 필요로 함Ⅱ다른 사람의 감시나 도움을 필요로 함Ⅲ보조도구, 장비 및 다른 사람의 도움을 필요로 함Ⅳ완전 의존, 혹은 전혀 참여하지 않음⑩ 수면수면 ... 함→대상자는 운전자 교통사고로 가드레일에서 발견되어 응급실에 내원하게 되었다. 술은 마시지 않았다.위험요인 : 18~25세, 70세 이상인 경우, 음주하는 경우, 남성이 여성의 1 ... 배 삽관한다.→대상자는 동공의 크기를 사정하고, 의식수준을 사정하고, V/S을 1시간 마다 측정하였다. 또한 ABR을 시키고, 유치도뇨를 삽관하였으며, 그에 따라 욕창을 사정
    리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.05.04 | 수정일 2016.05.08
  • 판매자 표지 자료 표지
    Quadriplegia사지마비 대상자 간호사례연구
    . 지식영역1) 정서상태? 안정( ) ? 불안( ) ? 슬픔( ) ? 분노( ) ? 우울( √ )2. 낙상낙상 위험요인 평가낙상위험요인전신마비 또는 전혀 움직이지 못함 (low ... risk)6개월 이내에 2회 이상 낙상위험 (High risk)현재원 기간 중 낙상경험 (High risk)36개월 미만의 소아 (High risk)해당사항 없음낙상위험요인평가9점 ... (tegmentobasilar type은 양측 basis pontis 및 피개 침범형)으로 나뉜다.이에 임상적으로 진단된 뇌교출혈을 두부 CT 및 MRI 등 을 이용하여 출혈 부위 및 위험
    리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.08.15
  • 경막하혈종(출혈) 케이스 스터디 입니다. a+ 자료 입니다. 진단 8개 들어가 있습니다.
    Blood Flow Test): 뇌관류(brain perfusion) 측정- 유발전위검사: 감각통로 기능 평가?혈액 검사(complete blood cell count): 이차적 뇌 ... 음을 느끼는 능력, 시력, 통증, 온도 감각 등의 변화→영양결핍으로 치유 속도 감소, 화상 위험성(물의 온도 감지능력 감소)- 광범위한 두정엽 손상: 통증, 온도, 접촉, 고유 ... heparinoid) 예방적 투여- 기능 유지, 부동으로 인한 합병증 예방, 일상생활활동성취 위해 운동프로그램 실시- 족하수 예방(발이 이완된 대상자): 발목이 높은 욕창 예방용 신발
    리포트 | 8페이지 | 4,500원 | 등록일 2017.11.20 | 수정일 2018.03.20
  • 내과계 중환자실 케이스
    : 60 → BMI 33.91)욕창 점수 : 14점 (사정 도구 : Braden scale)#3. 부동과 관련된 피부 손상 위험성(5/7~5/9)목표-대상자의 피부가 손상 받지 않 ... 오심, 구토, 식욕 부진, 위통, 위경련●전동5/15일 16:00 병실로 올라감.●욕창 사정 도구 Braden scale항목/ 점수1점2점3점4점감각인지완전 제한됨매우 제한됨약간 ... 매우 불량부적절함적절함양호함마찰?응전문제 있음잠재적 문제확실히 문제 없음점수최고 23점 : 욕창 위험 없음, 16점 : 욕창 위험 대상,9점 이하 : 욕창위험 대상구 분척
    리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2012.09.24
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2025년 08월 22일 금요일
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