"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 3,301-3,320 / 3,940건

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성인간호학실습, 만성신부전, 성인간호케이스, 성인케이스, 케이스스터디, 간호과정, 간호진단, A++, 진단검사

로 떨어지지면 고칼륨혈증이 발생하여 혈청 수치를 빠르게 상승하여 EKG의 변화가 생기고 치명적인 부정맥의 위험이 증가한다.- 신부전 초기에는 일부 nephron의 기능이 없어도 혈액 ... 한 검사이고, 요로폐쇄와 다른 신장질환을 평가하는데 유용하다.-신장스캔(renal scan) : 신혈류, 세뇨관의 기능, 집합관의 통합성을 평가할 수 있다.-컴퓨터 단층촬영술(CT ... pyelography) : 요로폐쇄 부위를 확인할 수 있다.신생검(renal biopsy) : 신성 급성신부전의 진단에 매우 유용하다.②진단검사-크레아티닌 청소율 : 신기능을 평가하고 기능 이상

리포트 | 10페이지 | 3,500원 | 등록일 2017.10.29

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[성인간호학 실습]척추전방전위증(Degenerative spondylolisthesis)

도구 사정 (Braden sore scale)→ 17점↑ : 안정 / 15~16점 : 저위험 / 13~14점 : 중 / 12점↓ : 고위험☞ case 환자 23점으로 사정 ... ) 척추 전방 전위증의 진단은 보통 요통이나 하지 방사통을 호소하는 환자의 평가 과정에 서 단순 방사선(X-ray) 촬영으로 내리게 된다.☞ case 환자 4년 전부터 시작 ... ? ABR을 24시간동안 유지한다.? 2시간마다 체위 변경을 한다(Lt. Lateral Positon)? 등 마사지를 시행한다.? 욕창 예방 교육을 한다.? 통증을 사정한다 (NRS

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.01.06 | 수정일 2016.01.28

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성인간호학 실습 dislocation & fracture case

란?13) 골절이란?22. 간호력51) 일반적 사항52) 과거력53) 욕창 사정 도구(Braden scale)63. 임상소견71) Hematology72) Blood chemistry ... ) 입원경력 : X3) 수술경력 : X4) 수혈여부 : X5) 한방치료(한약, 침, 뜸, 지압, 부황 등) : X6) 민간요법/기타 : X3) 욕창 사정 도구 (Braden sc ... ale)항목평가Mobility1=완전히 못 움직임O간병인의 도움 없이 전혀 자세교환 못함2=매우 제한됨스스로 약간 가능하나 대부분 의지(뒤집기, 앉기 가능)3=약간 제한됨스스로 체위

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.07.12 | 수정일 2016.07.15

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아동간호 실습 신생아 케이스 고위험 신생아 CASE 간호진단 과정 2개 A 받은 자료

: 없음 (제대혈관: 동맥2개 정맥1)?유도분만 : 없음?통증 : 없음 (도구: NIPS)?태변착색 : 있음 (+)?태변 : 없음 ?첫소변 : 없음?산소흡입 : 있음 (O2 side ... warm ?욕창 없음 ?피부통합성 intact? 삽입 및 부착물 : v/s 패치 부착/ 삽입물 없음(8) 기타? sucking power 상? activity & crying 상Ⅲ ... - BUN 감소 : (신장질환을 평가할 때 사용)3) ABGA검사항목11/20단위하한치상한치PH ABGA7.120▼-7.357.45PCO271.0▲mmHg3545PO273.0▼mmHg

리포트 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2018.06.04 | 수정일 2018.06.06

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간경화(LC, liver cirrhosis) case study

: 크기:? 욕창위험도 평가도구(Braden scale)구분척도내용점수습기여부1. 항상 젖어있음피부가 땀, 소변으로 항상 축축2. 자주 젖어있음자주 축축해져 8시간에 한번은 린넨교환

리포트 | 23페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.01.02

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성인간호학 천식 case study A+

BT37.637.537.237.1HR95969296SPO2④ 욕창 위험 평가도구 (2017년-11월-27일)점수항목1점2점3점4점11월27일감각인지전혀없음의식저하나sedation ... EMR 관찰을 통해 자료수집② 천식 간호에 대한 문헌고찰③ 자료분석을 통한 간호 과정, 수행 및 평가Ⅲ. 문헌고찰1. 천식의 정의발작성 호흡곤란과 호흡시 천명을 특징으로 하는 호흡기 ... 환자로서 출혈의 위험이 크거나 지혈이 불완전한 경우 등타조락탐주4.5g1V3회- 폐렴- 전립선염을 제외한 비뇨기 감염- 복강내 감염 및 담낭염- 피부감염- 호중구감소증 환자

리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.12.11

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[지역사회간호학실습] 방문간호 케이스스터디 (고혈압)

관리서비스 제공 및 방문 주기 등) 및 결과 평가2. 사업내용1) 사업대상 : 건강문제가 있는 취약계층을 대상으로 지역 특성을 반영한 사업을 시행기 준건강 위험군, 질환군 중 방문 ... 제없는 경우? 모든 군은 필요시 내소 및 전화방문 가능※ 대상자 평가? 매년 대상자 재평가를 통해 건강위험요인 및 건강문제가 없으면서, 사업등록기간 총 2년을 초과하는 경우 퇴록 ... (욕창 체위관리), 구가위생관리 등- 연하장애·호흡장애 관리, 배변·배뇨관리 교육 및 훈련, 저작능력향상을 위한 운동 교육- 장애심화 위험요인을 가진 만성질환자를 위한 자가건강관리

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.12.03

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[간호학과 case] 성인간호실습 A+ 만성신부전 (CRF) 케이스

정신상태 자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림간호사 총점 50점 (이지○)※ 총점0 - 24점 : 저위험군25 - 50점 : 중등도 위험군51 - 125점 : 고위험군7. 욕창 ... 사정도구Braden Scale사정일 2016-04-18평가시점 입원 시감각인지습기정도활동정도기동력영양상태마찰력과 전달력111111간호사 총점 6점 (이지○)※ 총점12점 이하 : 고. ... 생성은 감소하고 여과된 중탄산이온은 재흡수되지 않는다. 혈청 중탄산이온 수치로 대사성산증을 간접적으로 평가할 수 있다. 고칼륨혈증이 있 으면 신장에서 암모늄의 생성과 배설은 더욱

리포트 | 35페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.05.05

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중환자 간호과정

을 기록한다.-자세한 기록은 대상자의 간호를 계획하는데 중요하다.1.목적욕창발생의 위험이 있는 대상자를 파악하여 예방하기 위함이다.2.준비물품욕창위험평가도구 , 피부사정 도구 ... , 욕창기록지, 장갑3.수행절차(1) 사정도구로 대상자를 측정한다.(2) 위험점수를 산출하고 대상자의 전반적인 상태를 기초로 이를 평가한다.(3) 뼈 돌출부위를 사정한다.:욕창 호발 ... ::흡인방지, 혀가 뒤로 넘어가는것 방지하기 위함이다.2. 자주 suction 해주어 분비물을 제거해 준다.:흡인 위험성을 줄이고 혀가 기도를 막는 것을 방지하며 축적된 분비물

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2013.08.13

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욕창 관리 교육 완성

도구로 위험도를 평가 욕창 재 사정은 주기적 또는 환자 상태 변화 시 시행 3. 욕창 관리 지침 재 평가 주기는 기관의 정책에 따라 1 일 1 회 사정담당 의사와 수간호사에게 보 ... 이하 : 욕창 발생 위험 군 12 점 이하 : 욕창 발생 최고 위험 군 욕창 관리 지침 1. 욕창 사정 도구 ( norton 의 사정 도구 )18 점 이하 : 욕창발생 위험 군 ... /15-18: 저 위험 군 13-14: 중 정도 위험 군 /10-12: 고위험군 9 점 이하 : 최고 위험 군 1. 욕창 사정 도구 (Braden 의 사정 도구 )18 점 이하

리포트 | 31페이지 | 2,500원 | 등록일 2011.11.19

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L 4-5 stenosis 요추 척추관 협착증 case study 성인간호학 실습

- 현병력, 과거력, 가족력, 각 기관별 문진(3)간호력 - 개인건강사정도구(4)신체검진(5)진단을 위한 검사 ?임상병리검사, 방사선 검사(6)의학적 치료 및 경과-내과적 치료, 외과 ... 적 치료2) 자료분석 및 간호진단(23p)3) 간호과정(25~27p)□ 결론 및 평가(27p)*참고문헌(27p)□ 서론연구의 필요성 및 목적신경외과는 뇌와 척수의 문제가 가장 빈도 ... 어.”4) 자신의 질병과 관련된 위험요인은 무엇이라 생각하십니까?고콜레스테롤 □ 스트레스/긴장 □ 흡연 □ 비만 □ 당뇨 □가족력(심질환) □ 운동부족 □ 고혈압 □ 기타 X5

리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.03.04 | 수정일 2019.04.05

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중환자실 흡인성 폐렴 케이스 case study(문헌고찰- 원인, 임상증상, 진단, 치료 및 간호, 간호과정- 비효율적 기도청결, 기도흡인 위섬성, 피부통합성 위험성)

저하와 관련된기도흡인 위험성안전/보호S: -O: 5/17-부동상태임 -의식상태 deep drowsy-욕창발생 위험평가도구:10점(감각인지:2/습한정도:3/활동정도:1/기동력:1 ... 성 폐렴(1) 원인① 병원성 폐렴 발생의 위험 요인인공호흡기 사용, 의식수준의 장애, 술이나 약물의 과다복용, 심폐소생술 도중,구개반사와 연하반사의 비정상성 등은 방어적인 기도반사 ... 된 기도흡인 위험성 지속적인 피부압박과 관련된 피부통합성 위험성의미있는 자료간호진단진단명범주S: -O: 5/16-Tracheostomy 한 상태 -의식상태:deep drowsy-스스로

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.10.15 | 수정일 2023.05.29

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욕창간호

관리1) 일반병동 욕창위험도 사정① 일반병동 환자 분류도구를 이용한 평가결과 운동 및 활동 영역이 3점 이상인환자는 간호사 업무- 욕창관리 기록지 - 욕창사정도구(Braden sc ... 및 활동 영역이 3점 이상인 환자 중 욕창발생 위험군 이외의 환자는 주1회 욕창위험도 사정을 하고 점수를 기록한다.2) 욕창발생 위험군① 일반병동 환자분류 평가결과 ‘운동 및 ... 연령 등에 따라 위험가능성이 증가한다.1)외부압박욕창은 흔히 피부에 쿠션역할을 하게 되는 피하조직이 적게 분포된 뼈가 돌출된 부분에서 발생한다. 취약한 부분 가운데 욕창이 가장 잘

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2012.07.01

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성인간호학 NR병동 중증근무력증 케이스

에 원래 뭘 많이 안 드세요.” 라고 말하심)체중 변화: 없음평소 체중(6개월 이전): 49Kg대사적 스트레스 정도: Normal(2) 낙상위험 02/19 (평가도구 JHH) 평가 결과 ... : Mod lisk평가 도구: JHH (john’s hopkins hospital)기준항목대상자 평점나이해당 없음2점60~69세70~79세 (O)80세 이상노쇠한 노인낙상 경험해당 ... 못 하는 경우낙상 평가 측정 불가해당 없음 (O)0점사지마비, 완전 부동 환자입원 전 6개월 이내에 2 번이상 낙상 경험입원 기간 동안 낙상이 발생한 경우경련 환자처럼 낙상 위험

리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.06.19 | 수정일 2016.06.23

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ICH 뇌내출혈(성인간호학 case study)

,대퇴동맥, 슬와동맥, 족배동맥 (강도)◆시진맥박 대칭, 사지 청색증 없음◆촉진요골맥박을 통해 촉진시 강하게 느껴짐3) 욕창평가기록평가척도: 활동성(활동범위)->평가기준: ABR평가 ... 을 교육한다.ㆍ보호자에게 피부문제를 예방할수 있는 프린트물을 제공하였다.ㆍ보호자가 피부문제를 알고 예방법을 공부함으로써 추후의 관리에 도움이 될 수 있다.평가ㆍ대상자의 욕창이 더 이상 ... : ㆍ2-1. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정도구1) 건강증진(Health promotion)과거/현재 건강섭생의 이행장래의 건강섭생 이행에 대한 자발성대상자의 관점치료이행

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2015.04.21

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응급실 (화상)CASE

간호계획5단계: 평가사례(문제진술,문헌고찰)환자이름: 손00 나이: 58 성별: M도착 시 의식상태: A V P U도착 시 활력징후- BP:140/80mmHg ,P:81 ,R ... )사용함.)NRS 통증척도 시행함. (1점)경과(평가)BT:38.5에서 36.4도로 내려가심.통증이 NRS(7점)에서 NRS(1점) 으로 내려가심.핵심기본간호술*핵심기본간호술 항목 ... (관찰)9. 욕창 Dressing (관찰)10. Cadiac arrest 및 사후간호 (관찰)11. 관장 (enema) (관찰)12. Oral care (수행)13. 흉부물리배액법

리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.02.12

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status epilepticus 간질 케이스, 발작 케이스 (간대성 간질 케이스, epilepticus case, status epilepticus 케이스, 간질 간호과정, 간질 사례연구)

이반창고(steri-strips),기타:욕창위험도 사정 등급 : 저기타:피부와 상처눈: 충혈, 배액, 부종, 안검하수(-)귀: 배액(-)코: 발적, 배액, 부종(-)목 : 통증( ... 을 4점으로 유지할 것이다.: 대상자는 10월 16일까지 관절운동범위가 유지될 것이다.간호전략(간호계획)간호수행 및 환자 반응(세부평가)1. 기능적 활동 측정도구를 사용하여 기능수준 ... leg weakness운동: ROM × 팔다리항색전스타킹/발등 맥박/압박 도구 : 유형 :혈전예방 펌프를 both leg에 해야 하나 환자가 불편하다고 제대로 하지 않고 있음.석고

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.12.13

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골절 간호과정 -신체기동성 장애로 인한 활동지속성 장애, 신체적 부동으로 인한 피부손상

.3cm 정도의 redness 3개 발견함- 입원 후 통증으로 움직이지 못하고 계속 누워있음- 욕창사정도구로 측정한 결과 15점으로 욕창 위험 대상자임간호진단신체적 부동으로 인한 ... - 무릎통증이 심하여 휠체어를 사용하도록 하였다.- 혼자서 할 수 있는 활동을 견딜 수 있는 단계까지 수행하도록 교육하였다.4. 낙상의 위험성을 사정하고 교육한다.- 낙상요인 또는 낙상 ... 유발요인을 파악 하였다.- 낙상의 위험성을 예방하기 위해 side rail을 올려주었다.- 호출기, 침상가름대. 침상에서의 체위조절 능력을 사정하였다.- 야간에는 침대높이를 낮추

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2014.06.06 | 수정일 2016.10.18

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성인간호학실습) 신경외과중환자실 뇌경색(cerebral infarction) case study

사정도구 (4) 신체검진 (5) 진단을 위한 검사(6) 의학적 치료 및 경과-진단명, 치료의 종류(내과적-약물요법, 식이요법 / 외과적-수술요법, 특수치료법)2) 간호과정 적용 ... (자료분석 및 간호진단, 간호계획, 간호수행 및 평가)Ⅳ. 결론????????????????????24pⅤ. 참고문헌?????????????????25pⅠ. 서론-연구의 필요성 및 ... 하고 있다. 그러나 단일 장기 질환으로는 사망원인 1위를 차지하고 있다.뇌경색의 주원인은 혈전이며, 혈전으로 인하여 뇌혈관이 막히는 위험인자는 혈전을 잘 생기게 하는 모든 생활습관

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.08.08 | 수정일 2017.11.20

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A++ 받은 췌장암 CASE, 췌장암 케이스, 췌장암 간호진단

[ ] 기타일반상태외양■특이사항 없음 개인위생불량감정상태안정 걱정 ■불안 우울 분노 슬픔 무관심 흥분 기타피부욕창■무 유Braden scale: 23 점피부상태특이사항 없음창백 ... 홍조 청색증 황달 건조 소양감발한 발진 수포 흉터 부종drain ■IV/IA line 기타장애 및 기타■무 유낙상위험■무 유 기타Morse Fall scale: 30 점통증 사정무 ... 를 파악할 수 있다.->통증으로 인해 활력 징후에 변화가 있을 수 있기 때문이다.(호흡수나 맥박수의 증가)? 통증사정도구를 이용해 통증의 정도, 양상을 사정한다.2017.09.19

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.10.05 | 수정일 2018.10.13

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